2021年STEPS调查中伊朗老年人身体不活动的流行率及相关因素

为何老年久坐很重要

随着全球寿命延长，人们的活动量——或缺乏活动——已成为决定这些延长寿命质量的重要指标。本研究聚焦伊朗老年人，提出一个简单却紧迫的问题：有多少人运动不足，哪些人群风险最高？结果呈现了令人担忧的图景，尤其是女性、城市居民以及已有健康问题的人群，并为社区和卫生系统如何帮助老年人更长时间保持活动与独立提供了线索。

为老龄化国家把脉

研究者使用了伊朗于2021年开展的一项大型国家健康调查数据，聚焦5,491名60岁及以上成人。受过培训的卫生人员上门访视，详细询问日常活动与久坐时间，并测量血压、腰围、血糖和胆固醇水平。他们还收集了情绪、婚姻与工作状态、收入与教育水平，以及居住在城市或农村的信息。为评估活动水平，研究团队采用世界卫生组织的一套问卷，统计典型一周内步行、工作和锻炼的分钟数，并将人群划分为“足够活跃”或“不足活动”。

伊朗老年人的活动与久坐情况

结果显示，大多数伊朗老年人的活动量不足。受访者平均每天久坐近五小时，周总活动量约为1,300单位——远低于高度活跃人群的水平。近七成老年人被归为“不活动”类别，意味着他们连全球指南中设定的较低目标都未达到。女性受影响尤甚：超过四分之三的老年女性不活动，而男性约为三分之二。年龄最大组（80岁及以上）不活动率最高，该年龄组约有五分之四未达推荐的活动量。

居住环境与生活方式如何影响活动

进一步分析显示，居住地和生活环境显著影响活动水平。城市老年人较农村居民更可能不活动，即便在调整了其他因素后这一差异仍然存在。这一模式在女性中尤为明显，表明伊朗的城市生活——交通、污染、酷热以及缺乏安全的步行空间——可能会阻碍活动，尤其是老年女性。教育似乎有保护作用：受教育年限至少12年的人不活动的可能性较低，或许因为他们更容易获得健康信息或更有信心管理自身健康。就业状况对男性也很重要；不再工作者比仍在有偿工作者更可能不活动。

健康、情绪与多重疾病的负担

身体不活动并非孤立存在。肥胖的老年人更可能不活动，女性尤甚，这暗示了体重增加与活动减少相互强化的恶性循环。情绪也发挥作用：报告有焦虑或抑郁症状的人比没有这类症状的人更可能不活动。最引人注目的是长期慢性病的模式：一个人患的慢性病越多——如高血压、糖尿病或心脏病——其不活动的可能性越大。随着每增加一种疾病，不活动率稳步上升，显示健康问题与低活动水平相互强化，使老年人更难打破久坐模式。

这些发现对健康老龄化的意义

对普通读者而言，研究的信息很明确：在伊朗，许多老年人的活动量不足，这一短缺在女性、极高龄者、城市居民及已面临肥胖、情绪低落或多种慢性病的人群中尤为严重。因为定期活动——即便是轻松散步或轻微家务——可以预防或延缓许多与年龄相关的疾病，作者主张采取有针对性的措施。他们建议设计考虑性别差异的项目，例如为女性提供安全、有监督的集体活动；在常规初级保健访问中纳入活动指导；以及通过城市规划让步行和主动出行更方便、更具吸引力。通过识别谁最有不活动风险及原因，伊朗以及面临类似挑战的国家可以制定更聪明、更具包容性的策略，帮助老年人保持活动、延长独立与健康寿命。

引用: Khezrpour, A., Sarrafzadeh, S., Ebrahimpur, M. et al. Physical inactivity prevalence and associated factors among iranian older adults in the 2021 STEPS survey. Sci Rep 16, 12296 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42828-x

关键词: 老年人, 身体不活动, 健康老龄化, 城市生活方式, 慢性病