Распространенность физической неактивности и связанные факторы среди пожилых иранцев в опросе STEPS 2021 года

Почему важно не сидеть на месте в пожилом возрасте

По мере того как люди во всём мире живут дольше, уровень их физической активности — или её отсутствие — становится важным предиктором того, насколько здоровыми будут эти дополнительные годы. В этом исследовании подробно рассмотрены пожилые люди в Иране с простым, но неотложным вопросом: сколько из них недостаточно активны и кто находится в наибольшей группе риска? Ответы рисуют тревожную картину, особенно для женщин, городских жителей и тех, кто уже живёт с проблемами со здоровьем, и дают подсказки о том, как сообщества и системы здравоохранения могут помочь людям пожилого возраста оставаться активными и независимыми дольше.

Оценка состояния старения нации

Исследователи использовали данные крупного национального исследования здоровья, проведённого в Иране в 2021 году, сосредоточив внимание на 5 491 взрослом в возрасте 60 лет и старше. Обученные медработники посещали людей дома, задавали подробные вопросы о повседневной активности и времени сидения, измеряли кровяное давление, окружность талии, уровень сахара и холестерина в крови. Также собирали данные о настроении, семейном и трудовом статусе, доходе и образовании, а также о том, проживают ли участники в городах или сельской местности. Для оценки уровня активности команда опиралась на анкету Всемирной организации здравоохранения, суммирующую минуты ходьбы, работы и упражнений за типичную неделю и классифицирующую людей как достаточно активных или нет.

Сколько двигаются — и сидят — пожилые иранцы

Результаты показывают, что большинство пожилых иранцев недостаточно активны. В среднем участники проводили в сидячем положении почти по пять часов в день и набирали около 1 300 единиц активности в неделю — значительно ниже показателей очень активного населения. Почти семь из десяти пожилых людей попали в категорию «неактивные», то есть не достигли даже скромной цели, установленной глобальными рекомендациями. Женщины пострадали особенно сильно: более трёх из четырёх пожилых женщин были неактивны, по сравнению примерно с тремя из пяти мужчин. Самые старшие участники — в возрасте 80 лет и старше — имели наивысшие показатели неактивности: примерно четыре из пяти в этой возрастной группе не достигали рекомендуемых уровней движения.

Где вы живёте и как вы живёте формирует движение

При более глубоком анализе исследователи обнаружили, что место проживания и жизненные обстоятельства сильно влияют на уровень активности. Пожилые люди в городах с большей вероятностью были неактивными по сравнению с теми, кто жил в сельской местности, даже с учётом других факторов. Эта закономерность была особенно выражена среди женщин, что может свидетельствовать о том, что городская жизнь в Иране — с пробками, загрязнением, жарой и ограниченным количеством безопасных маршрутов для прогулок — может препятствовать двигательной активности, особенно у пожилых женщин. Образование оказывало положительное влияние: люди с как минимум 12 годами обучения были менее склонны к неактивности, возможно, потому что у них был лучший доступ к информации о здоровье или большая уверенность в управлении своим здоровьем. Трудовая занятость также сыграла роль у мужчин: те, кто уже не работал, чаще были неактивны, чем продолжающие оплачиваемую работу.

Здоровье, настроение и бремя множества болезней

Физическая неактивность не существовала в вакууме. Пожилые люди с ожирением чаще были неактивны, особенно женщины, что указывает на порочный круг, в котором лишний вес и снижение активности усиливают друг друга. Настроение также имело значение: люди, сообщавшие о тревоге или депрессии, имели более высокий риск неактивности, чем те, у кого таких симптомов не было. Возможно, самой заметной была зависимость от числа хронических заболеваний. Чем больше хронических заболеваний — таких как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые болезни — имел человек, тем вероятнее он был неактивен. Это устойчивое увеличение неактивности с каждой добавленной болезнью говорит о том, что проблемы со здоровьем и низкий уровень активности взаимно усиливают друг друга, усложняя пожилым людям выход из сидячего образа жизни.

Что означают эти выводы для здорового старения

Для непрофессионального читателя послание исследования ясно: в Иране многие пожилые люди недостаточно двигаются, и этот дефицит особенно велик среди женщин, очень пожилых людей, городских жителей и тех, кто уже сталкивается с ожирением, плохим настроением или несколькими хроническими заболеваниями. Поскольку регулярная активность — даже лёгкая ходьба или бытовая работа — может предотвращать или задерживать многие возрастные заболевания, авторы призывают к целенаправленным мерам. Они рекомендуют программы с учётом гендерных особенностей, например безопасные, под присмотром групповые занятия для женщин; включение рекомендаций по движению в рутинные визиты в первичную медицинскую помощь; а также городское планирование, которое облегчает и делает привлекательнее пешие прогулки и активный транспорт. Поняв, кто находится в наибольшей группе риска неактивности и почему, Иран — и страны с похожими проблемами — могут разработать более разумные и инклюзивные стратегии, помогающие пожилым людям оставаться активными, независимыми и здоровыми дольше.

Цитирование: Khezrpour, A., Sarrafzadeh, S., Ebrahimpur, M. et al. Physical inactivity prevalence and associated factors among iranian older adults in the 2021 STEPS survey. Sci Rep 16, 12296 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42828-x

Ключевые слова: пожилые люди, физическая неактивность, здоровое старение, городской образ жизни, хронические заболевания