Rozpowszechnienie braku aktywności fizycznej i czynniki z nim związane wśród irańskich osób starszych w badaniu STEPS 2021

Dlaczego siedzenie w starszym wieku ma znaczenie

W miarę jak ludzie żyją dłużej na całym świecie, to, ile się poruszają — albo nie poruszają — staje się ważnym wskaźnikiem jakości tych dodatkowych lat. To badanie przygląda się uważnie osobom starszym w Iranie i stawia proste, lecz pilne pytanie: jak wielu z nich nie podejmuje wystarczającej aktywności fizycznej i kto jest najbardziej narażony? Odpowiedzi rysują niepokojący obraz, szczególnie w odniesieniu do kobiet, mieszkańców miast i osób już żyjących z problemami zdrowotnymi, oraz dostarczają wskazówek, jak społeczności i systemy opieki zdrowotnej mogą wspierać starszych ludzi, by dłużej pozostawali aktywni i samodzielni.

Badanie pulsu narodu, który się starzeje

Naukowcy wykorzystali dane z dużego krajowego badania zdrowia przeprowadzonego w Iranie w 2021 roku, skupiając się na 5 491 osobach w wieku 60 lat i starszych. Wykwalifikowani pracownicy służby zdrowia odwiedzali uczestników w domach, zadawali szczegółowe pytania o codzienne ruchy i czas spędzany na siedząco oraz mierzyli ciśnienie krwi, obwód talii oraz poziom cukru i cholesterolu we krwi. Zebrano także informacje o nastroju, stanie cywilnym i zawodowym, dochodach i wykształceniu oraz o tym, czy uczestnicy mieszkali w miastach czy na obszarach wiejskich. Do oceny poziomu aktywności badacze posłużyli się kwestionariuszem Światowej Organizacji Zdrowia, który sumuje minuty spędzone na chodzeniu, pracy i ćwiczeniach w typowym tygodniu i klasyfikuje osoby jako wystarczająco aktywne lub nie.

Jak bardzo poruszają się — i siedzą — starsi Irańczycy

Wyniki pokazują, że większość starszych Irańczyków nie jest wystarczająco aktywna. Średnio uczestnicy spędzali prawie pięć godzin dziennie w pozycji siedzącej i zgromadzili około 1 300 jednostek aktywności tygodniowo — znacznie poniżej poziomu oczekiwanego w populacji bardzo aktywnej. Prawie siedem na dziesięć osób starszych kwalifikowało się jako „nieaktywne”, co oznacza, że nie osiągnęły nawet skromnego celu określonego w globalnych wytycznych. Szczególnie dotknięte były kobiety: ponad trzy na cztery starsze kobiety były nieaktywne, w porównaniu do około trzech na pięć mężczyzn. Najstarsi uczestnicy, w wieku 80 lat i więcej, mieli najwyższe wskaźniki nieaktywności — około cztery na pięć osób w tej grupie nie osiągało zalecanej ilości ruchu.

Miejsce zamieszkania i styl życia kształtują aktywność

Głębsza analiza wykazała, że miejsce zamieszkania i warunki życiowe silnie wpływały na poziom aktywności. Osoby starsze mieszkające w miastach były bardziej narażone na brak aktywności niż mieszkańcy obszarów wiejskich, nawet po uwzględnieniu innych czynników. Wzorzec ten był szczególnie widoczny wśród kobiet, co sugeruje, że życie miejskie w Iranie — naznaczone ruchem ulicznym, zanieczyszczeniem, upałem i ograniczonymi bezpiecznymi przestrzeniami do chodzenia — może zniechęcać do ruchu, zwłaszcza starsze kobiety. Wykształcenie wydawało się sprzyjać aktywności: osoby z co najmniej 12 latami nauki rzadziej były nieaktywne, być może dlatego, że miały lepszy dostęp do informacji zdrowotnych lub większą pewność w dbaniu o swoje zdrowie. Zatrudnienie miało znaczenie zwłaszcza dla mężczyzn; ci, którzy nie pracowali, częściej byli nieaktywni niż osoby nadal uczestniczące w pracy zarobkowej.

Zdrowie, nastrój i obciążenie wieloma chorobami

Brak aktywności fizycznej nie występował w izolacji. Osoby starsze z otyłością częściej były nieaktywne, zwłaszcza kobiety, co wskazuje na błędne koło, w którym nadmiar masy ciała i zmniejszona aktywność wzajemnie się nasilają. Nastrój także odgrywał rolę: osoby zgłaszające lęk lub depresję miały większe szanse bycia nieaktywnymi niż osoby bez takich objawów. Być może najbardziej uderzający był wzorzec związany z chorobami przewlekłymi. Im więcej chorób przewlekłych — takich jak wysokie ciśnienie, cukrzyca czy choroba serca — tym większe prawdopodobieństwo nieaktywności. Stopniowy wzrost nieaktywności wraz z każdą kolejną chorobą sugeruje, że problemy zdrowotne i niski poziom aktywności wzajemnie na siebie wpływają, utrudniając starszym ludziom przełamanie siedzącego trybu życia.

Co te ustalenia oznaczają dla zdrowego starzenia się

Dla czytelnika niebędącego specjalistą przesłanie badania jest jasne: w Iranie wiele osób starszych nie rusza się wystarczająco, a niedobór ten jest szczególnie poważny wśród kobiet, najstarszych, mieszkańców miast oraz osób już borykających się z otyłością, obniżonym nastrojem lub kilkoma chorobami przewlekłymi. Ponieważ regularny ruch — nawet łagodny spacer czy lekkie prace domowe — może zapobiegać lub opóźniać wiele chorób związanych z wiekiem, autorzy postulują ukierunkowane działania. Zalecają programy uwzględniające płeć, takie jak bezpieczne, nadzorowane zajęcia grupowe dla kobiet; włączenie zaleceń dotyczących aktywności do rutynowych wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej; oraz planowanie miejskie, które ułatwia i upodabnia chodzenie oraz aktywny transport. Rozumiejąc, kto jest najbardziej narażony na nieaktywność i dlaczego, Iran — i kraje borykające się z podobnymi wyzwaniami — mogą zaprojektować mądrzejsze, bardziej włączające strategie, które pomogą starszym osobom pozostać aktywnymi, samodzielnymi i zdrowszymi przez dłuższy czas.

Cytowanie: Khezrpour, A., Sarrafzadeh, S., Ebrahimpur, M. et al. Physical inactivity prevalence and associated factors among iranian older adults in the 2021 STEPS survey. Sci Rep 16, 12296 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42828-x

Słowa kluczowe: osoby starsze, brak aktywności fizycznej, zdrowe starzenie się, miejski styl życia, choroby przewlekłe