معدل قلة النشاط البدني والعوامل المرتبطة به بين كبار السن الإيرانيين في مسح STEPS لعام 2021

لماذا يهم الخمول في الشيخوخة

مع ازدياد متوسط العمر حول العالم، أصبح مقدار الحركة — أو قلةها — مؤشراً قوياً على مدى صحة سنوات الحياة الإضافية هذه. تقيّم هذه الدراسة كبار السن في إيران وتطرح سؤالاً بسيطاً لكنه عاجل: كم عدد الذين لا يحصلون على نشاط بدني كافٍ، ومن هم الأكثر عرضة؟ تبيّن الإجابات صورة مقلقة، لا سيما لدى النساء وسكان المدن ومن يعانون بالفعل مشكلات صحية، وتقدم مؤشرات حول كيفية مساعدة المجتمعات وأنظمة الصحة لكبار السن على البقاء نشطين ومستقلين لفترة أطول.

قياس نبض أمة تشيخ

استخدم الباحثون بيانات من مسح صحي وطني واسع أُجرِي في إيران عام 2021، مركزين على 5,491 بالغاً تبلغ أعمارهم 60 سنة فما فوق. زار موظفو صحة مدرَّبون الأشخاص في منازلهم، وطرَحوا أسئلة تفصيلية عن الحركة اليومية ووقت الجلوس، وقاسوا ضغط الدم ومحيط الخصر ومستويات السكر والدهون في الدم. جمعوا أيضاً معلومات عن الحالة المزاجية والحالة الزوجية والعمل والدخل والتعليم، وما إذا كان المشاركون يعيشون في مناطق حضرية أو ريفية. ولتقييم مستويات النشاط اعتمد الفريق على استبيان منظمة الصحة العالمية الذي يجمع دقائق المشي والعمل والتمرين في أسبوع نموذجي ويصنّف الأشخاص كممارسين للنشاط بشكل كافٍ أو غير ذلك.

كم يتحرك ويجلس كبار الإيرانيين

تُظهر النتائج أن معظم كبار السن في إيران لا يتحركون بما فيه الكفاية. في المتوسط، كان المشاركون جلِسين لما يقرب من خمس ساعات يومياً وجمعوا نحو 1300 وحدة نشاط أسبوعية — وهو أدنى بكثير مما يُتوقع في مجتمع نشط. تقريباً سبعة من كل عشرة كبار سن كانوا ضمن فئة «غير نشيطين»، بمعنى أنهم لم يصلوا حتى إلى الهدف المتواضع المحدد في الإرشادات العالمية. تأثرت النساء بشكل أكبر: أكثر من ثلاثة من كل أربع نساء كبيرات السن كنّ غير نشيطات، مقارنة بنحو ثلاثة من كل خمسة رجال. وكان أعلى معدلات الخمول بين المشاركين في الفئة العمرية 80 سنة فأكثر، إذ يقصر نحو أربعة من كل خمسة أشخاص في هذه الفئة عن مستويات الحركة الموصى بها.

مكان العيش ونمط الحياة يشكّلان الحركة

من خلال تحليل أعمق، وجد الباحثون أن مكان السكن والظروف الحياتية يؤثران بشدة على مدى نشاط الأشخاص. كان كبار السن في المدن أكثر عرضة لأن يكونوا غير نشيطين مقارنة بنظرائهم في المناطق الريفية، حتى بعد ضبط العوامل الأخرى. كان هذا النمط قوياً بشكل خاص بين النساء، ما يوحي بأن الحياة الحضرية في إيران — التي تتسم بالازدحام المروري والتلوث والحرارة وقلة المساحات الآمنة للمشي — قد تثني عن الحركة، خصوصاً لدى النساء الأكبر سناً. بدا أن التعليم يساعد: فقد كان الأشخاص الذين أكملوا 12 سنة دراسية على الأقل أقل عرضة للخمول، ربما لأنهم كانوا أكثر وصولاً إلى المعلومات الصحية أو أكثر ثقة في إدارة صحتهم. كما كان للعمل أثر لدى الرجال؛ فالذين لم يعودوا يعملون كانوا أكثر عرضة للخمول مقارنة بمن لا يزالون في العمل المأجور.

الصحة والمزاج وثقل الأمراض المتعددة

لم يكن الخمول البدني ظاهرة منعزلة. كان كبار السن الذين يعانون السمنة أكثر عرضة لأن يكونوا غير نشيطين، لا سيما النساء، مما يشير إلى حلقة مفرغة تتغذى فيها الزيادة في الوزن وقلة الحركة على بعضهما البعض. كما لعب المزاج دوراً: فالأشخاص الذين أبلغوا عن شعور بالقلق أو الاكتئاب كانت لديهم احتمالات أعلى لأن يكونوا غير نشيطين من أولئك الذين لم يعانوا من مثل هذه الأعراض. وربما كان النمط الأكثر وضوحاً ما لوحظ مع الأمراض المزمنة طويلة المدى. فكلما زاد عدد الحالات المزمنة — مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو أمراض القلب — زاد احتمال أن يكون الشخص غير نشيط. هذا الارتفاع التدريجي في الخمول مع كل مرض مضاف يشير إلى أن المشكلات الصحية ومستويات النشاط المنخفضة تعزز بعضها البعض، مما يجعل من الصعب على كبار السن الخروج من نمط الجلوس المستمر.

ماذا تعني هذه النتائج للشيخوخة الصحية

رسالة الدراسة واضحة للقارئ العام: في إيران، كثير من كبار السن لا يتحركون بما يكفي، وهذه النسبة حادة بشكل خاص بين النساء، والفئات العمرية الكبيرة جداً، وسكان المدن، ومن يواجهون السمنة أو المزاج المتدني أو عدة أمراض مزمنة. وبما أن الحركة المنتظمة — حتى المشي الخفيف أو الأعمال المنزلية الطفيفة — يمكن أن تمنع أو تؤخر كثيراً من الأمراض المرتبطة بالعمر، يوصي الباحثون باتخاذ إجراءات موجهة. يقترحون برامج تراعي الفوارق بين الجنسين، كأنشطة جماعية آمنة وتحت إشراف للنساء؛ إدماج إرشاد الحركة ضمن زيارات الرعاية الأولية الروتينية؛ وتخطيط حضري يسهل المشي ووسائل النقل النشطة ويجعلها أكثر جاذبية. من خلال فهم من هم الأكثر عرضة للخمول ولماذا، يمكن لإيران — وللدول التي تواجه تحديات مماثلة — تصميم سياسات أكثر ذكاء وشموليّة لمساعدة كبار السن على البقاء نشطين ومستقلين وأكثر صحة لفترة أطول.

الاستشهاد: Khezrpour, A., Sarrafzadeh, S., Ebrahimpur, M. et al. Physical inactivity prevalence and associated factors among iranian older adults in the 2021 STEPS survey. Sci Rep 16, 12296 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42828-x

الكلمات المفتاحية: كبار السن, قلة النشاط البدني, الشيخوخة الصحية, أسلوب الحياة الحضري, الأمراض المزمنة