Psikoza yatkınlığında korku öğreniminin rolü: psikotik yatkınlığı olan bireylerde diferansiyel korku koşullandırma paradigması kullanan bir EEG çalışması

Günlük korku öğreniminin önemi

Belirli bir sokak köşesinin bir keresinde kötü bir olay nedeniyle güvensiz hissettirdiğini öğrendiğinizi hayal edin. Zamanla, hiçbir olumsuz şey olmadığında çoğu insan bu duyguya göre günceller. Bu çalışma, bu güncelleme süreci psikoza yatkın kişilerde iyi çalışmadığında ne olduğunu sorguluyor; psikoza yatkınlık paranoya ve olağandışı deneyimlerle karakterize ciddi bir ruh sağlığı durumudur. Araştırmacılar, bu kişilerin tehlike ile güvenliği nasıl ayırt ettiğini ve korkudan nasıl vazgeçtiklerini inceleyerek erken uyarı işaretlerini daha iyi anlamayı ve gelecekteki tedavileri iyileştirmeyi amaçlıyor.

Bilim insanları korkuyu ve güvenliği nasıl sınadı

Araştırmacılar, psikoza artmış risk taşıdığı değerlendirilen genç yetişkinleri ve sağlıklı gönüllülerden oluşan bir karşılaştırma grubunu davet etti. Risk durumu, olağandışı deneyimler ve günlük işleyiş hakkında ayrıntılı görüşmeler ve anketlere dayandırıldı, ancak risk altındaki katılımcıların hiçbiri tam gelişmiş psikotik bozukluklara sahip değildi. Laboratuvarda, herkes standart bir korku öğrenme görevinden geçti: ekranda renkli daireler gördüler ve belirli bir renk genellikle elde kısa ama rahatsız edici bir elektrik darbesiyle takip edilirken, başka bir renk her zaman güvenliydi. Zamanla bu düzenleme normalde insanlara “tehlike” dairesi hakkında daha huzursuz hissetmeyi ve “güvenli” olandan daha rahat olmayı öğretir.

Duyguları ve beden tepkilerini izlemek

Olanları yakalamak için ekip birkaç tür ölçümü birleştirdi. Görevin farklı aşamalarından sonra katılımcılar her dairenin ne kadar hoş olmayan, korkutucu ve uyarıcı hissettirdiğini ve bir şok bekleme olasılığını derecelendirdiler. Aynı zamanda araştırmacılar, duygusal olarak önemli olaylara beyin dikkatini yansıtan geç pozitif potansiyel adlı bir sinyale odaklanarak beyin aktivitesini EEG ile kaydetti. Ayrıca ani seslere verilen küçük göz kırpma tepkilerini ölçtüler; bu, birinin tedirgin olduğunda vücudun otomatik startle (sıçrama) reaksiyonunun klasik bir göstergesidir.

Tehlike ile güvenliği ayırt etmede sorunlar

Öğrenme aşaması sırasında, psikoza yatkın kişiler kendi değerlendirmelerinde tehlike ve güvenli daireler arasında daha zayıf duygusal ayrım gösterdi. Başka bir deyişle, sağlıklı katılımcılarla karşılaştırıldığında tehlike dairesini güvenli olana göre daha nahoş olarak açıkça değerlendirmediler. Daha sonra, şoklar kapatıldığında ve dairelerin daha az tehditkar olması gerektiğinde, yatkın grup duygularını bu yeni gerçekle eşleştirmede daha yavaştı. Tehlike dairesinin hoşnutsuzluk ve uyarılma puanları nispeten yüksek kaldı, oysa sağlıklı gönüllülerin puanları daha hızlı düştü. İlginç bir şekilde, beyin sinyali ve sıçrama tepkileri gruplar arasında çok farklı değildi; bu da temel zorlukların basit bedensel tepkilerden ziyade bilinçli duygusal değerlendirmelerde ortaya çıktığını düşündürüyor.

Çok fazla yayılan korku

Görev ayrıca tehlike ile güvenli seçeneklerin arasında renklerde olan daireleri de içeriyordu. Bu “ara” daireler ekip için genelleme testi yapma olanağı sundu: korkunun belirgin bir tehdidden benzer ama zararsız işaretlere yayılıp yayılmadığı. Keşif amaçlı analizler, yatkın katılımcıların özellikle beklentilerinde, şoku işaret edebilecekleri gibi bir dizi daireye yanıt verme eğiliminde olduklarını öne sürdü. Olağandışı deneyimler için alınan daha yüksek anket puanları, tehlike ile güvenlik arasındaki ayrımın daha kötü olmasıyla ilişkiliydi; bu da psikotik-benzeri deneyimler arttıkça korku öğrenimi sorunlarının kademeli olarak kötüleşebileceğine işaret ediyor.

Ruh sağlığı için ne anlama geliyor

Genel olarak bulgular, psikotik yatkınlığı olan kişilerin hem tehlikeli ile güvenli sinyaller arasında net bir çizgi çekmede hem de bir işaret zarar tahmin etmeyi bıraktığında korkuyu azaltmada zorluk yaşadıklarını öne sürüyor. Bu sorunlar esas olarak katılımcıların kendi duygularını nasıl değerlendirdiklerinde ortaya çıktı, ham bedensel tepkilerde değil. Günlük yaşam için bu, gerçek tehlike geçtikten sonra durumların veya insanların tehditkar hissetmeye devam etmesi anlamına gelebilir ve bu da süregelen kaygı ve kuşkulu düşünceleri besleyebilir. Yazarlar, erken müdahalelerin yatkın bireylerin tehdit ve güvenlik değerlendirmelerini “yeniden eğitmeye” odaklanmasının, duygularının çevrelerindeki değişen gerçekle daha iyi uyum sağlamasına yardımcı olabileceğini savunuyor.

Atıf: Özyagcilar, M., Ahrens-Demirdal, N.E., Riesel, A. et al. The role of fear learning in the development of psychosis: an EEG study utilizing a differential fear conditioning paradigm in people with psychotic vulnerability. Schizophr 12, 45 (2026). https://doi.org/10.1038/s41537-026-00761-y

Anahtar kelimeler: psikoz riski, korku koşullandırma, korku söndürme, duygusal öğrenme, EEG