Vejetaryen diyetler ve kanser riski: üç kıtadaki dokuz prospektif çalışmada 1,8 milyon kadın ve erkeğin birleştirilmiş analizi

Neden ne yediğimiz ve kanser riski önemli

Birçok insan, kanser gibi ciddi hastalıklara yakalanma olasılığını azaltmak umuduyla et tüketimini azaltmayı ya da tamamen bırakmayı tercih ediyor. Ancak şimdiye kadar vejetaryen ve vegan diyetleri inceleyen çalışmaların çoğu, özellikle belirli kanser türleri için net yanıtlar verebilecek büyüklükte değildi. Bu yeni araştırma, İngiltere, ABD, Tayvan ve Hindistan’daki dokuz uzun süreli çalışmadan neredeyse 1,8 milyon yetişkinin verilerini bir araya getirerek basit ama önemli bir soruyu soruyor: farklı gündelik beslenme alışkanlıkları zaman içinde çeşitli kanserlerin gelişme riskiyle nasıl ilişkilendiriliyor?

Farklı beslenme biçimleri

Araştırmacılar, katılımcıları çalışmaya katıldıkları sırada genellikle ne yedikleri temelinde gruplandırdı: kırmızı ve/veya işlenmiş et yiyenler (referans grup olarak adlandırılan et yiyenler), kırmızı ya da işlenmiş et yemeyen fakat kümes hayvanı tüketenler, et ya da kümes hayvanı yemeyip balık tüketenler (pesketaryen), et ve balık kaçınan ancak süt ürünü veya yumurta tüketenler (vejetaryen) ve tüm hayvansal ürünlerden kaçınanlar (vegan). Diyetler anketlerle bildirildi ve yeniden anket yapıldığında çoğu vejetaryenin vejetaryen kalmaya devam ettiği gözlendi. Katılımcılar daha sonra ortanca 16 yıllık bir süre izlenerek bağırsak, akciğer, meme, üreme organları, üriner sistem ve kan dahil olmak üzere 17 ana kanser türünden hangilerini geliştirdikleri görüldü.

Çalışma kanseri nasıl izledi

Kanser tanıları ağırlıklı olarak ulusal kanser kayıtları aracılığıyla belirlendi, bu da vakaların tutarlı şekilde yakalanmasını sağladı. Her kanser türü için ekip, benzer yaş, cinsiyet ve arka plana sahip et yiyenlere kıyasla her diyet grubunda kanserin ne sıklıkta görüldüğünü karşılaştırdı. Sigara içme, alkol kullanımı, fiziksel aktivite, vücut ağırlığı, eğitim düzeyi ve kadınlar için üreme öyküsü ile hormon kullanımı gibi kanser riskini etkileyen birçok başka faktörü göz önüne alan istatistiksel modeller kullanıldı. Akciğer kanseri için ana analizler, tütünün çarpıtıcı etkilerini en aza indirmek amacıyla hiç sigara içmemiş kişiler üzerinde yoğunlaştı.

Bitki ağırlıklı diyetlerin koruyucu olduğu görünen alanlar

Genel olarak, bazı ancak tüm bitki ağırlıklı diyetler belirli kanserler için kısmen daha düşük risklerle ilişkilendirildi. Et yiyenlerle karşılaştırıldığında, pesketaryenlerin kolorektal kanser, meme kanseri ve böbrek kanseri riskleri daha düşüktü. Vejetaryenlerin pankreas, meme ve prostat kanserleri ile böbrek kanseri ve kanın bir kanseri olan multipl miyelom riskleri daha düşüktü. Kırmızı ve işlenmiş etten kaçınırken tavuk tüketenler (kümes hayvanı yiyenler) prostat kanseri riskinde hafif bir azalma gösterdi. Bu farkların birçoğu küçük—genellikle %10–30 civarında—olsa da çok büyük veri setinde tutarlıydı ve vücut ağırlığı farkları hesaba katıldıktan sonra bile devam etti.

Et kesmenin her zaman yardımcı olmadığı durumlar

Tablo tek yönlü değildi. Vejetaryenlerin özefagusun skuamöz hücreli karsinom adı verilen belirli bir biçiminde neredeyse iki kat artmış riskleri vardı. Tüm hayvansal ürünlerden kaçınan veganlarda ise et yiyenlere kıyasla kolorektal kanser riski daha yüksekti. Bu bulgular, özellikle veganlar arasında daha yaygın kanserlerle kıyaslandığında çok daha az vaka üzerine dayanıyor, bu nedenle dikkatle yorumlanmalı. Yine de, kalsiyum, B12 vitamini, riboflavin, çinko veya bazı yağlar gibi hayvansal gıdaların normalde sağladığı belirli besinlerin çok düşük alımının etten kaçınmanın bazı potansiyel yararlarını dengeleyebileceği olasılığını gündeme getiriyor. Yazarlar, ayrıntılı besin verileri olan kohortlarda veganların genellikle en düşük kalsiyum alımlarına sahip olduğunu ve kalsiyum ile süt ürünlerinin kolorektal kanserden korunmada rol oynadığı düşünüldüğünü not ediyor.

Günlük seçimler için bunun anlamı

Bu mega-analiz, kırmızı ve işlenmiş etin yerine balık koymanın veya özenle planlanmış vejetaryen diyetlerin bazı kanserlerin—özellikle bağırsak, meme, böbrek, prostat ve belirli kan kanserleri—riskini azaltabileceğini öne sürüyor. Ancak aynı zamanda, tüm hayvansal ürünlerden kaçınmanın otomatik olarak daha düşük kanser riski sağlamadığını ve temel besinler eksikse bazı kanserlerde riski artırabileceğini gösteriyor. Katılımcıların çoğu Birleşik Krallık ve ABD’den geldiği ve belirli bitki bazlı beslenme desenlerini izlediği için sonuçlar her yerde ya da tüm vejetaryen veya vegan diyet stilleri için geçerli olmayabilir. Bireyler için çıkarılacak nokta, bitki açısından zengin bir diyetin kanser bilincine sahip bir yaşam tarzının parçası olabileceği; ancak sadece tabloda olmayanlardan kaçınmak yerine dengeli ve beslenme açısından eksiksiz olması gerektiğidir.

Atıf: Dunneram, Y., Lee, J.Y., Watling, C.Z. et al. Vegetarian diets and cancer risk: pooled analysis of 1.8 million women and men in nine prospective studies on three continents. Br J Cancer 134, 1218–1229 (2026). https://doi.org/10.1038/s41416-025-03327-4

Anahtar kelimeler: vejetaryen diyet, vegan diyet, kanser riski, bitki bazlı beslenme, et tüketimi