Serumkoncentrationer av 25-hydroxyvitamin D och risken för typ 2‑diabetes utifrån glykemisk status: en prospektiv kohortstudie

Varför solenvitaminet och blodsocker spelar roll

Typ 2‑diabetes ökar snabbt i världen, och många undrar om enkla åtgärder som att få tillräckligt med vitamin D kan hjälpa till att skydda mot sjukdomen. Denna studie följde mer än 3 600 koreanska vuxna under nästan 14 år för att se om halten vitamin D i blodet var kopplad till risken att utveckla typ 2‑diabetes. Forskarna var särskilt intresserade av om denna koppling såg annorlunda ut för personer vars blodsocker fortfarande var normalt jämfört med dem som redan låg i ”prediabetes”-intervallet.

Vem som följdes och vad som mättes

Studien byggde på ett stort samhällsprojekt i två koreanska städer, med både stads- och landsbygdsbor i åldern 40 till 69 år som ännu inte hade diabetes. Vid ett av intervallbesöken mätte teamet varje persons cirkulerande 25‑hydroxyvitamin D, den standardiserade markören för vitamin D‑status. Eftersom vitamin D varierar med årstiderna justerade de värdena för att återspegla varje deltagares typiska årsmedelvärde. De kontrollerade också fasteglukos, glukos två timmar efter en sockerdryck och en längre tids markör kallad HbA1c vartannat år, tillsammans med uppgifter om vikt, blodtryck, motion, rökning, alkoholkonsumtion och andra hälsofaktorer.

Att dela in personer efter vitamin D och blodsocker

Forskarna delade in vitamin D‑nivåerna i tre kategorier: brist (under 25 nmol/L), otillräckligt (25–50 nmol/L) och tillräckligt (50 nmol/L eller högre). Samtidigt klassificerade de deltagarna som att ha normalt blodsocker om alla tre glukosmätningar låg under standardgränser, eller prediabetes om någon av dem var lätt förhöjd. Omkring hälften av gruppen hade prediabetes vid studiestarten. Personer med högre vitamin D‑nivåer tenderade att vara äldre, mer benägna att bo på landsbygden och något smalare, men andelen med prediabetes var likartad över vitamin D‑grupperna.

Vad som hände över 14 år

Under uppföljningsperioden utvecklade 796 deltagare—ungefär en av fem—typ 2‑diabetes. När alla analyserades tillsammans hade de med tillräckligt vitamin D en måttligt lägre risk för diabetes än de som var bristfälliga, även efter att ha justerat för ålder, kön, levnadsvanor, njurfunktion, blodfetter och kroppsvikt. Men när resultaten delades upp efter startnivå för blodsocker framträdde ett viktigt mönster: bland personer vars blodsocker fortfarande låg inom normalområdet var det att ha tillräckligt med vitamin D kopplat till ungefär halva risken att senare få diabetes jämfört med att vara bristfällig. I kontrast gjorde vitamin D‑nivån vid studiestart ingen tydlig skillnad i risken att utveckla diabetes bland dem som redan hade prediabetes.

Att gräva djupare i tidiga blodsockerförändringar

Forskarna granskade också varje blodsockermätning separat. De fann att högre vitamin D tenderade att vara kopplat till lägre diabetesrisk hos personer vars HbA1c eller tvåtimmarsglukos fortfarande var under gränsvärdena för prediabetes, men denna trend var mycket svagare eller frånvarande när dessa markörer redan var förhöjda. Över tid visade deltagare med högre vitamin D en långsammare ökning av HbA1c, vilket tyder på att adekvat vitamin D kan hjälpa till att förhindra att långtidssockret gradvis stiger, åtminstone i de tidiga skedena. Dessa fynd stämmer med laboratorieforskning som visar att vitamin D kan påverka insulinproducerande celler i bukspottkörteln och kroppens insulinkänslighet, även om de inte bevisar ett orsakssamband.

Vad detta betyder för prevention

I praktiska termer antyder denna studie att det kan vara mest hjälpsamt att ha tillräckligt med vitamin D innan blodsockerproblem blir etablerade. Bland medelålders och äldre koreanska vuxna med normala glukosnivåer var tillräckligt vitamin D kopplat till en påtagligt lägre chans att utveckla typ 2‑diabetes under det följande decenniet eller längre. För personer som redan låg i prediabetesintervallet gjorde vitamin D‑nivåerna i det vanliga spannet som observerades här ingen tydlig skillnad. Författarna drar slutsatsen att även om vitamin D sannolikt inte är en mirakellösning, kan det att upprätthålla hälsosamma nivåer—genom säker solexponering, kost eller tillskott när det är lämpligt—vara en användbar del av en bredare strategi för att hålla blodsockret i schack och skjuta upp eller förebygga typ 2‑diabetes.

Citering: Song, S., Son, M.K., Song, B.M. et al. Serum 25-hydroxyvitamin D levels and risk of type 2 diabetes according to glycemic status: a prospective cohort study. Nutr. Diabetes 16, 8 (2026). https://doi.org/10.1038/s41387-026-00416-y

Nyckelord: vitamin D, typ 2‑diabetes, prediabetes, blodsocker, långtidskohortstudie