Близкая работа влияет на высшие аберрации глаза у детей — продольное исследование до и после COVID-19: Токийское исследование миопии

Почему время перед экраном и привычки учёбы важны для детских глаз

Во всём мире всё больше детей становится близорукими, особенно в Восточной Азии. Родители часто слышат советы отправлять детей на улицу и ограничивать время перед экраном, но что именно происходит внутри глаза ребёнка по мере изменения его повседневного распорядка? Это исследование проследило за японскими школьниками до пандемии COVID-19, во время неё и после, чтобы выяснить, как изменения во времени, проведённом на улице, использовании цифровых устройств и занятиях учёбой, связаны с тонкими изменениями в том, как их глаза фокусируют свет. Это даёт подсказки о том, как современный образ жизни может перестраивать зрение молодого поколения.

Наблюдение за одной группой детей в период перемен

Исследователи отслеживали учащихся в возрасте 6–12 лет в одной начальной школе в Токио с 2018 по 2021 год. Каждое лето они измеряли, как менялось зрение детей в течение года, включая передне‑заднюю длину глаза и то, насколько хорошо каждый глаз фокусирует свет. Родителям также задавали вопросы о том, сколько времени дети проводят на улице, смотрят телевизор, пользуются смартфонами или компьютерами и читают или занимаются учёбой. Исследование естественным образом разделилось на три фазы: год до нарушений, связанных с COVID-19, год, определённый ограничениями пандемии, и год после того, как школы и занятия начали приспосабливаться к новой норме. Это позволило команде сравнить изменения глаза на фоне трёх разных моделей повседневной жизни.

Сдвиги в уличных играх и работе на близком расстоянии

Время на улице стабильно сокращалось в ходе исследования — примерно с одного часа сорока минут в день до пандемии до чуть более часа после. Близкая работа показала более сложную картину: она снизилась в момент первых сбоев в обучении и затем восстановилась. Использование смартфонов немного упало в пандемийный год, а затем резко выросло; время у компьютера, хотя и оставалось невысоким, значительно увеличилось в постпандемический период. Время на чтение и занятия упало во время пандемии и затем восстановилось лишь частично. Эти меняющиеся привычки создали подвижный фон, на котором исследователи могли изучать реакцию глаз детей во времени.

Тонкие детали фокусировки внутри глаза

Помимо обычной близорукости команда рассмотрела тонкие искажения в том, как глаз преломляет свет — высшие аберрации. Это микронеровности, которые могут влиять на чёткость изображения на сетчатке, но не корректируются обычными очками. В пандемийный год эти искажения в среднем увеличились, тогда как в годах до и после они, как правило, уменьшались. При этом длина глаза росла быстрее всего в пандемию, когда распорядок детей был наиболее нарушен. Хотя время на улице часто связывают с замедлением прогрессирования близорукости, в этом исследовании оно не показало явной связи с этими тонкими ошибками фокусировки в ни одной из трёх фаз.

Разные виды близкой работы по-разному влияют на глаза

Тип близкой работы, по‑всему, имел значение. До пандемии большее использование смартфонов связывалось с незначительно меньшими изменениями в нескольких видах тонких аберраций глаза. Во время пандемии более длительное использование компьютера, напротив, было связано с большими изменениями во всех этих аберрациях. После пандемии время, проведённое за чтением и учёбой, показало похожую положительную связь с общим уровнем искажений. Эти взаимосвязи сохранялись даже после учёта возраста, пола, сна и того, были ли родители близорукими. Результаты указывают на то, что не все занятия на близком расстоянии действуют одинаково: размер экрана, расстояние до объекта, направление взгляда и длительность выполнения задачи могут влиять на чёткость фокуса глаза.

Что это значит для семей и дальнейших исследований

Исследование не доказывает, что конкретные занятия вызывают долгосрочный ущерб, но показывает, что повседневные привычки детей, особенно способы использования экранов и чтения вблизи, связаны с измеримыми изменениями в том, как их глаза обрабатывают свет. Время на улице, хотя и важно для общего здоровья глаз и риска миопии, не показало сильной связи с этими более тонкими паттернами фокусировки. Для родителей и педагогов посыл сбалансирован: поощряйте регулярные перерывы при работе вблизи, поддерживайте уличные игры и следите за тем, как и сколько дети пользуются смартфонами и компьютерами. Для учёных эти результаты подчеркивают, что внутренняя оптика глаза реагирует на изменения образа жизни и может помочь объяснить, почему близорукость так быстро растёт в цифровую эпоху.

Цитирование: Shimizu, Y., Yotsukura, E., Ogawa, M. et al. Near work affects ocular higher order aberrations in children—a longitudinal study before and after COVID-19: The Tokyo Myopia Study. Sci Rep 16, 14288 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44635-w

Ключевые слова: детская миопия, время перед экраном, близкая работа, образ жизни во время COVID-19, развитие глаза