Praca z bliska wpływa na wyższe aberracje okularowe u dzieci — badanie longitudinalne przed i po COVID-19: The Tokyo Myopia Study

Dlaczego czas przed ekranem i zwyczaje związane ze nauką mają znaczenie dla oczu dzieci

Na całym świecie coraz więcej dzieci staje się krótkowzrocznych, zwłaszcza w Azji Wschodniej. Rodzice często słyszą rady, by wysyłać dzieci na zewnątrz i ograniczać czas przed ekranem, ale co dokładnie dzieje się wewnątrz oka dziecka, gdy zmienia się jego codzienna rutyna? W tym badaniu śledzono japońskich uczniów szkoły podstawowej przed, podczas i po pandemii COVID-19, aby sprawdzić, jak zmiany w zabawie na zewnątrz, korzystaniu z urządzeń cyfrowych i nauce wiązały się z subtelnymi zmianami w tym, jak ich oczy skupiają światło. Wyniki dają wskazówki, w jaki sposób współczesny styl życia może przekształcać wzrok młodych ludzi.

Śledzenie jednej grupy dzieci w okresie zmian

Naukowcy obserwowali uczniów w wieku 6–12 lat z jednej szkoły podstawowej w Tokio w latach 2018–2021. Każdego lata mierzyli, jak zmieniała się ich ostrość wzroku w ciągu roku, w tym jak bardzo wydłużały się gałki oczne oraz jak dobrze każde oko skupiało światło. Pytań skierowanych do rodzin dotyczyły też czasu spędzanego na zewnątrz, oglądania telewizji, korzystania ze smartfonów lub komputerów oraz czytania i nauki. Badanie naturalnie podzieliło się na trzy etapy: rok przed zakłóceniami związanymi z COVID-19, rok zdominowany przez restrykcje pandemiczne oraz rok po, gdy szkoły i zajęcia zaczęły adaptować się do nowej normalności. Pozwoliło to badaczom porównać zmiany okulistyczne wobec trzech odmiennych wzorców codziennego życia.

Zamiany w zabawie na zewnątrz i pracy z bliska

Czas spędzany na zewnątrz stopniowo malał w trakcie badania — od około jednej godziny i czterdziestu minut dziennie przed pandemią do nieco ponad godziny po niej. Aktywności z bliska, określane jako praca z bliska, wykazywały bardziej złożony wzorzec: spadły gdy pandemia początkowo zakłóciła naukę, a następnie odbiły się. Korzystanie ze smartfonów nieco zmalało w roku pandemicznym, a potem wzrosło, podczas gdy czas spędzany przy komputerze, choć nadal umiarkowany, gwałtownie wzrósł w okresie po pandemii. Czas poświęcany na czytanie i naukę spadł w trakcie pandemii, a potem tylko częściowo się odbudował. Te zmieniające się nawyki tworzyły ruchome tło, na którym badacze analizowali, jak oczy dzieci reagowały w czasie.

Detale ostrości wewnątrz oka

Ponad samą krótkowzrocznością zespół analizował drobne niedoskonałości w sposobie, w jaki oko załamuje światło — tzw. wyższe aberracje. To niewielkie zniekształcenia, które mogą wpływać na to, jak ostry obraz pada na siatkówkę, ale nie są korygowane zwykłymi okularami. W roku pandemicznym te zniekształcenia średnio wzrosły, podczas gdy w latach przed i po miały tendencję do zmniejszania się. W tym samym czasie długość gałki ocznej rosła najszybciej w roku pandemii, gdy rutyny dzieci były najbardziej zaburzone. Chociaż czas spędzany na zewnątrz często wiąże się ze wolniejszym pogłębianiem się krótkowzroczności, w tym badaniu nie wystąpił wyraźny związek między pobytem na zewnątrz a tymi drobnymi aberracjami w żadnym z trzech okresów.

Różne zadania z bliska mają różne skutki dla oka

Wygląda na to, że rodzaj pracy z bliska miał znaczenie. Przed pandemią większe użycie smartfonów wiązało się z nieco mniejszymi zmianami w kilku drobnych aberracjach oka. Jednak w czasie pandemii dłuższe korzystanie z komputera było związane z większymi zmianami we wszystkich analizowanych aberracjach. Po pandemii czas spędzany na czytaniu i nauce wykazał podobny pozytywny związek z ogólnym poziomem zniekształceń. Te zależności utrzymywały się nawet po uwzględnieniu wieku, płci, snu oraz tego, czy rodzice byli krótkowzroczni. Wyniki sugerują, że nie wszystkie zadania z bliska wpływają na oko w ten sam sposób; rozmiar ekranu, odległość oglądania, kierunek wzroku i czas trwania czynności mogą każdy wpływać na to, jak ostro oko skupia obraz.

Co to oznacza dla rodzin i przyszłych badań

Badanie nie dowodzi, że konkretne aktywności powodują długotrwałe uszkodzenia, ale pokazuje, że codzienne nawyki dzieci, zwłaszcza sposób korzystania ze ekranów i książek z bliska, wiążą się z mierzalnymi zmianami w tym, jak ich oczy załamują światło. Czas spędzany na zewnątrz, choć nadal ważny dla ogólnego zdrowia oczu i ryzyka krótkowzroczności, nie był silnie powiązany z tymi drobnymi wzorcami ostrości. Dla rodziców i edukatorów przekaz jest zrównoważony: zachęcajcie do regularnych przerw od pracy z bliska, wspierajcie zabawę na zewnątrz i kontrolujcie, jak i jak długo dzieci korzystają ze smartfonów i komputerów. Dla naukowców te odkrycia podkreślają, że wewnętrzna optyka oka reaguje na zmiany stylu życia i może pomóc wyjaśnić, dlaczego krótkowzroczność tak szybko rośnie w erze cyfrowej.

Cytowanie: Shimizu, Y., Yotsukura, E., Ogawa, M. et al. Near work affects ocular higher order aberrations in children—a longitudinal study before and after COVID-19: The Tokyo Myopia Study. Sci Rep 16, 14288 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44635-w

Słowa kluczowe: krótkowzroczność w dzieciństwie, czas przed ekranem, praca z bliska, styl życia w czasie COVID-19, rozwój oka