Ocena dostępności leków niezbędnych w Sudanie w wielu stanach w przekrojowym badaniu podczas konfliktu zbrojnego

Dlaczego ten kryzys ma znaczenie dla codziennego życia

Wyobraź sobie, że żyjesz z cukrzycą, nadciśnieniem lub astmą i nagle lokalna apteka nie ma już twojego leku albo cena wzrosła trzykrotnie. To rzeczywistość wielu osób w Sudanie od czasu, gdy w 2023 roku wybuchł poważny konflikt zbrojny. Badanie opisane w tym artykule przygląda się temu, jak walki przerwały przepływ leków niezbędnych do zwykłych społeczności, ujawniając cichą, lecz śmiertelną stronę wojny: sytuacje, w których tabletki, insulina i inhalatory po prostu nie docierają do ludzi, którzy potrzebują ich, by pozostać przy życiu.

Sprawdzanie stanu zapasów na półkach aptek

Naukowcy postanowili zmierzyć, jak łatwo lub trudno jest obecnie znaleźć kluczowe leki w codziennych aptekach społecznościowych — miejscach, gdzie większość mieszkańców Sudanu faktycznie zaopatruje się w leczenie. Skoncentrowali się na czterech stanach w różnych częściach kraju — Aljazeera, Northern, White Nile i Red Sea — aby uchwycić mieszankę obszarów silnie i mniej dotkniętych konfliktem. Między końcem 2024 a połową 2025 roku przebadali 118 aptek, z których większość była prywatna, a niektóre prowadzone przez sektor publiczny. Korzystając ze standardowej listy kontrolnej Światowej Organizacji Zdrowia obejmującej 50 powszechnie stosowanych leków, od środków przeciwbólowych i antybiotyków po leki na serce i przeciwcukrzycowe, pytali farmaceutów, które produkty były dostępne na półce i z jakimi problemami borykają się, by je utrzymać.

Od jednego głównego źródła do łatki kruchych tras dostaw

Przed konfliktem wiele aptek w dużym stopniu polegało na Chartumie, stolicy, jako centralnym węźle zaopatrzenia. Gdy walki nasiliły się, ten węzeł w praktyce rozpadł się. Dostawy z Chartumu zawiesiły się, a apteki musiały szukać alternatyw, zwracając się do dostawców lokalnych, innych stanów, a nawet po niewielkie ilości leków spoza kraju. Ta nagła zmiana stworzyła kruchą, improwizowaną mozaikę tras zaopatrzeniowych. Apteki zgłaszały, że ich głównymi trudnościami były gwałtownie rosnące ceny, zawodność dostaw i zamknięcie lokalnych fabryk leków. Niemal wszystkie twierdziły, że zdobycie leków stało się trudniejsze, a prawie każda apteka odnotowała ostre wzrosty cen, które uniemożliwiały pacjentom dostęp do terapii.

Które leki zniknęły najpierw

Nie wszystkie leki ucierpiały w równym stopniu. Powszechne leki na problemy krótkotrwałe — takie jak paracetamol na ból czy niektóre antybiotyki — pozostały stosunkowo dostępne w większości aptek. W przeciwieństwie do nich leki stosowane codziennie w przewlekłych schorzeniach często były nieobecne. Insulina dla osób z cukrzycą, leki na nadciśnienie, leki przeciwpadaczkowe i niektóre środki na astmę znalazły się wśród najmniej dostępnych produktów. W niektórych przypadkach mniej niż jedna na osiem aptek miała insulinę w magazynie. Te niedobory są szczególnie niebezpieczne, ponieważ przerwanie takich leków nawet na krótki czas może szybko prowadzić do zagrożenia życia, hospitalizacji lub śmierci.

Nierówny wpływ między regionami i typami aptek

Badanie wykazało też, że kryzys nie rozkłada się równomiernie. Apteki publiczne, gdy były otwarte, na ogół miały nieco szerszy zakres leków krytycznych niż apteki prywatne. Jednak punktów publicznych było znacznie mniej i częściej były zamknięte lub uszkodzone, co pozostawiało większość ludzi zależnych od prywatnych sklepów o uboższych zapasach. Między stanami stan Northern radził sobie wyraźnie lepiej niż Aljazeera i Red Sea, co sugeruje, że różnice w intensywności konfliktu, trasach transportowych i lokalnej organizacji mogą silnie wpływać na to, kto nadal ma dostęp do leków, a kto go nie ma.

Co to oznacza dla ludzi i polityki

Dla zwykłych Sudanczyków wyniki przekładają się na puste blistry, opóźnione terapie i rosnące ryzyko zapobieganych chorób i zgonów. Gdy leki przewlekłe znikają lub stają się nieosiągalne finansowo, w domach i w klinikach rozwijają się ciche sytuacje kryzysowe zdrowia, nawet daleko od linii frontu. Autorzy argumentują, że każda sensowna odpowiedź humanitarna musi traktować dostęp do leków jako priorytet, a nie sprawę drugorzędną. Apelują o ochronę korytarzy zaopatrzeniowych, wsparcie dla ponownego uruchomienia lokalnych fabryk i strategie dostosowane do różnych regionów. Mówiąc prosto, ich wniosek brzmi, że ratowanie istnień w tym konflikcie to nie tylko leczenie ran wojennych — zależy to także od przywrócenia stałego, przystępnego cenowo przepływu codziennych leków, które pozwalają kontrolować choroby przewlekłe i zapobiegać, by rutynowe schorzenia nie stały się śmiertelne.

Cytowanie: Ahmed, N., Zamel, A.M.A., Ahmed, S.G. et al. A multi-state cross-sectional assessment of essential medicine availability in Sudan during armed conflict. Sci Rep 16, 12301 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41811-w

Słowa kluczowe: leki niezbędne, konflikt w Sudanie, dostęp do aptek, niedobory leków, zdrowie humanitarne