Conoscenza e pratica della prevenzione delle infezioni del sito chirurgico e fattori associati tra gli infermieri che lavorano negli ospedali pubblici della città di Sodo, zona di Wolaita, Etiopia meridionale

Perché le ferite chirurgiche pulite sono importanti per tutti

La chirurgia può salvare vite, ma apre anche una porta ai germi. Le infezioni che iniziano nell’area di un intervento — chiamate infezioni del sito chirurgico — possono trasformare una procedura di routine in un ricovero lungo, rischioso e costoso. Questo studio condotto negli ospedali pubblici della città di Sodo, nel sud dell’Etiopia, esamina da vicino quanto bene gli infermieri conoscono e applicano le misure di base per mantenere pulite le ferite chirurgiche e quali sono i fattori che favoriscono o ostacolano tali pratiche. Capire queste realtà quotidiane in un contesto a risorse limitate aiuta a spiegare perché le infezioni prevenibili si verificano ancora nel mondo e quali cambiamenti pratici possono salvare vite.

Pericoli nascosti dopo un’operazione

Le infezioni del sito chirurgico sono tra i problemi più comuni che i pazienti affrontano dopo un intervento. Possono comparire nel giro di giorni o settimane e sono spesso causate da batteri provenienti dalla pelle del paziente o dall’ambiente ospedaliero. Queste infezioni sono particolarmente frequenti nei paesi a basso e medio reddito, dove reparti affollati, forniture sterili limitate e sistemi di controllo delle infezioni deboli sono comuni. In Etiopia, ricerche precedenti suggeriscono che circa uno su otto pazienti chirurgici può sviluppare tale infezione, con tassi ancora più alti nei reparti di traumatologia e ustioni. Le conseguenze includono degenze ospedaliere più lunghe, costi maggiori, uso aumentato di antibiotici e, per alcuni pazienti, complicazioni potenzialmente letali.

Il ruolo centrale degli infermieri nella prevenzione delle infezioni

Poiché gli infermieri sono al capezzale prima, durante e dopo l’intervento, le loro azioni quotidiane sono fondamentali per prevenire le infezioni delle ferite. Preparano la pelle dei pazienti, gestiscono gli strumenti sterili, somministrano antibiotici profilattici e monitorano la guarigione delle ferite. I ricercatori hanno voluto misurare quanto gli infermieri degli ospedali pubblici di Sodo sappiano sulla prevenzione delle infezioni e con quale frequenza riferiscano di seguire le pratiche raccomandate. Hanno intervistato 405 infermieri che lavorano in reparti chirurgici, sale di risveglio, sale operatorie e unità correlate usando un questionario dettagliato su conoscenze, abitudini quotidiane e condizioni di lavoro.

Cosa ha rivelato il sondaggio su conoscenze e abitudini

I risultati mostrano un quadro misto. Poco più della metà degli infermieri — circa il 55% — ha raggiunto la soglia dello studio per una conoscenza adeguata su come prevenire le infezioni delle ferite chirurgiche, e solo il 52% ha dichiarato di seguire buone pratiche preventive nel lavoro quotidiano. In altre parole, quasi la metà mancava di informazioni chiave o non le applicava costantemente. Molti infermieri non avevano mai ricevuto una formazione formale sulla prevenzione delle infezioni; meno della metà ha riferito di avere seguito tali corsi. Sebbene la maggior parte degli ospedali disponesse di linee guida scritte, i sistemi di sorveglianza per monitorare le infezioni e i sistemi di controllo delle prestazioni erano spesso deboli o assenti, e circa quattro infermieri su dieci hanno segnalato carenze di attrezzature essenziali come dispositivi di protezione e materiali per la sterilizzazione.

Esperienza, formazione e strumenti fanno la differenza

Lo studio ha anche esaminato quali fattori aumentavano la probabilità che gli infermieri avessero buone conoscenze e pratiche. L’esperienza lavorativa è emersa come determinante: gli infermieri con più di cinque anni di servizio avevano molte più probabilità di conoscere bene le misure di prevenzione e di riferire di applicarle costantemente rispetto a quelli con meno di due anni di lavoro. Anche la formazione ha avuto un impatto significativo. Gli infermieri che avevano partecipato a corsi sulla prevenzione delle infezioni chirurgiche avevano circa tre‑quattro volte più probabilità di avere buone conoscenze e di seguire le pratiche raccomandate. L’accesso a attrezzature adeguate è risultato correlato a una migliore conoscenza, e gli infermieri che comprendono bene la prevenzione delle infezioni avevano circa il doppio delle probabilità di riferire buone pratiche, suggerendo che informazione, risorse pratiche e comportamento quotidiano si rinforzano a vicenda.

Cosa significano questi risultati per i pazienti

Per i pazienti e le loro famiglie il messaggio è insieme preoccupante e promettente. Molti pazienti chirurgici in questo contesto sono assistiti da infermieri dedicati che tuttavia mancano di formazione, strumenti e supporto di sistema necessari per proteggerli completamente dalle infezioni prevenibili. Gli autori concludono che gli ospedali dovrebbero investire in formazione pratica regolare per gli infermieri, garantire che forniture vitali e linee guida chiare siano sempre disponibili e rafforzare supervisione e monitoraggio affinché le buone abitudini diventino routine. Se questi passi vengono intrapresi, una larga parte delle infezioni del sito chirurgico — molte delle quali oggi considerate mera sfortuna — potrebbe essere evitata, portando a interventi chirurgici più sicuri, degenze più brevi e migliori esiti per i pazienti.

Citazione: Tura, T.S., Ayalew, T.L. Knowledge and practice of surgical site infection prevention and associated factors among nurses working in public hospitals of Sodo town, Wolaita Zone, Southern Ethiopia. Sci Rep 16, 13362 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-35332-9

Parole chiave: infezione del sito chirurgico, prevenzione delle infezioni, pratica infermieristica, ospedali in Etiopia, sicurezza del paziente