Clear Sky Science
הסברים מבוססי ראיות, עם מעט ז'רגון

Clear Sky Science · he

עלייה במגמות קבלה לבתי חולים של מטופלים חסרי בית בארצות הברית

· חזרה לאינדקס

מדוע עלייה באשפוזים של אנשים חסרי בית חשובה

בכל רחבי ארצות הברית חיים יותר אנשים ללא דיור יציב, ותופעה זו מתגלמת ביתר שאת בתוך חומות בתי החולים. המחקר שואל שאלה פשוטה ודחופה: ככל שמחסור הדיור גדל, איך זה משנה מי מגיע לבית החולים, היכן מטפלים בהם ומה המשמעות של כך עבור המטופלים, הקהילות ומערכת הבריאות בכללה.

Figure 1. מספרים הולכים וגדלים של אנשים חסרי בית משתמשים יותר בטיפול בבתי חולים ברחבי ארצות הברית.
Figure 1. מספרים הולכים וגדלים של אנשים חסרי בית משתמשים יותר בטיפול בבתי חולים ברחבי ארצות הברית.

מבט על רשומות אשפוז ברמה הלאומית

החוקרים בדקו מאגר נתונים גדול של בתי חולים לאומית שמכסה מיליוני אשפוזים בכל שנה מכמעט כל המדינות. באמצעות קוד רפואי סטנדרטי המסמן מטופל חסר בית, הם עקבו אחרי כל קבלה בין השנים 2016–2022 שכללה אדם ללא דיור יציב. בסך הכל ניתחו יותר מ-241 מיליון אשפוזים ובידדו כ-2.8 מיליון קבלות שבהן המטופל היה חסר בית בזמן האשפוז.

הטיפול בבית חולים לאנשים חסרי בית עולה

בעוד כשבע שנים התקופה, הקבלות לבתי חולים שכללו מטופלים חסרי בית עלו בחדות בעוד שמספר האשפוזים הכללי במדינה ירד. בשנת 2016, כ-1 מתוך 117 אשפוזים כלל אדם חסר בית; עד 2022 זה היה כ-1 מתוך 69. חלק המיטות התפוסות על ידי מטופלים חסרי בית עלה אף הוא, וגדל בכ-שני שלישים בתקופת המחקר. במקביל, ההוצאות הכוללות בבתי חולים על טיפול במטופלים חסרי בית, מתוקננות לאינפלציה, כמעט הוכפילו, וגדלו מהר הרבה יותר מהעלויות עבור מטופלים שיש להם דיור.

מי מושפע יותר והיכן

המטופלים החסרי בית בניתוח זה היו לעתים קרובות בני גיל הביניים, גברים ומבוטחים בעיקר דרך Medicaid או משלמים מכיסם, בהשוואה למטופלים עם דיור. רובם זוהו כלבנים, אך מטופלים שחורים היו נוטים יותר ממטופלים בביתהם להיות חסרי בית, ואשפוזים שכללו מטופלים היספניים ואינדיאנים מקומיים הראו את קצב הצמיחה המהיר ביותר לאורך הזמן. גם המיקום הגיאוגרפי השפיע. בתי חולים בחטיבת הפסיפיק, הכוללת מדינות עם שיעורי חסרי בית גבוהים, הציגו את חלק הקבלות לחסרי בית הגבוה ביותר. עם זאת, קצב הגידול המהיר ביותר נצפה בחלקים של המידווסט והדרום, ובבתי חולים כפריים, שלעיתים קרובות יש להם פחות משאבים לספק תמיכה חברתית וטיפול המשכי.

Figure 2. אנשים חסרי בית מאזורים רבים מגיעים לבתי חולים, ותופסים חלק הולך וגדל מהמיטות והעלויות לאורך זמן.
Figure 2. אנשים חסרי בית מאזורים רבים מגיעים לבתי חולים, ותופסים חלק הולך וגדל מהמיטות והעלויות לאורך זמן.

עומס על בתי חולים ופערים בתמיכה

למרות הדאגות שאולי העלייה בקבלות נובעת בעיקר ממחלות קשות יותר, המחקר מצא שהמורכבות הרפואית הכוללת הייתה דומה בין מטופלים חסרי בית ומטופלים עם דיור. למעשה, שיעורי המוות במהלך אשפוז היו מעט נמוכים יותר בקרב מטופלים חסרי בית, ככל הנראה משום שהיו צעירים בממוצע. המחברים טוענים כי מה שהופך את הטיפול לאתגרי במיוחד אינו רק הצורך הרפואי, אלא הקושי בארגון תוכניות שחרור בטוחות לאנשים ללא דיור יציב או מעקב אמין. זה יכול להאריך את משך האשפוז או להוביל לאשפוזים חוזרים, בעוד הלחצים הכלכליים גוברים על בתי חולים שכבר משרתים אוכלוסיות בעלות הכנסה נמוכה.

מה משמעות הממצאים הללו עבור מטופלים וקהילות

המחקר מסיק כי בעוד השימוש הכללי בבתי חולים יורד, הקבלות הכוללות אנשים ללא דיור יציב עולות והופכות מרוכזות יותר באזורים ובסוגי בתי חולים מסוימים. עבור צופה פשוט, המסר הוא שדיור קשור בקשר הדוק למערכת הבריאות, ובתי חולים לבדם אינם יכולים לפתור את הבעיה. המחברים קוראים לשיפור בסינון ותיעוד מצב הדיור, לחיזוק שירותים חברתיים בתוך בתי החולים ולשינויים מדיניים רחבים יותר בדיור, בתמיכה בהכנסה ובצרכים בסיסיים אחרים. בלי צעדים כאלה, קהילות עשויות לחוות לחץ גובר על בתי החולים והמשכיות של אי-שוויון במי נושא בעול חוסר הדיור.

ציטוט: Fernandez, J.A., Duval, C.J., McIntyre, D.S. et al. Increasing trends of hospital admissions for unhoused patients in the United States. Sci Rep 16, 15446 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46853-8

מילות מפתח: חסרי בית, קבלות לבתי חולים, מטופלים חסרי בית, פערים בריאותיים, ארצות הברית