السلوك العدواني تجاه طاقم طب الأسنان بالمستشفى: دراسة فلاش أصلية في قسم أسنان بفرنسا

لماذا يهم العدوان أثناء الجلوس عند طبيب الأسنان

يعتقد معظم الناس أن زيارة طبيب الأسنان تسبب توتراً للمرضى، وليس لمن يرتدون المعاطف البيضاء. ومع ذلك تُظهر هذه الدراسة أن عدوان المرضى والزوار يمثل واقعاً يومياً للفرق التي تقدم رعاية الأسنان في المستشفيات. إن فهم تواتر هذه الحوادث، ومن هم الأكثر تضرراً، وما الذي يثيرها، أمر بالغ الأهمية لحماية كل من الطاقم والطلاب — ولضمان استمرار تلقي المرضى رعاية هادئة وعالية الجودة.

لمحة عن قسم أسنان مستشفى مزدحم

أُجريت الأبحاث في قسم طب الأسنان بمستشفى جامعي فرنسي كبير — المستشفى العام الوحيد في منطقته الذي يعالج مرضى الأسنان ويُدرّب أطباء الأسنان المستقبليين طوال فترة دراستهم. يجمع هذا المحيط مزيجاً متنوعاً من الأشخاص: طلاب مرحلة البكالوريوس والدراسات العليا في طب الأسنان، والمساعدين، وأطباء الأسنان، والمدرّسين، والموظفين الإداريين، وفنيي الأشعة. يصل المرضى لأسباب عدة، من الطوارئ والإحالات إلى فحوصات روتينية، مما يجعل القسم شبيهاً بأقسام طب الأسنان في المستشفيات التعليمية الكبيرة الأخرى التي تتعامل مع مجموعة واسعة من الاحتياجات السنية.

استطلاع فلاش ليوم واحد لالتقاط التوترات الواقعية

لالتقاط ما يحدث فعلاً خلال يوم عمل عادي، استخدم الفريق تصميم "استطلاع فلاش". تم إعلام الطاقم والطلاب مسبقاً، وفي يومين نموذجيين في يونيو 2022 دُعي كل من يعمل في القسم لملء استبيان قصير مجهول حول أي عدوان تعرضوا له ذلك اليوم. سأل الاستبيان عن هويتهم (دورهم، العمر، والجنس)، ونوع العدوان الذي واجهوه، ومن كان المسؤول، وما بدا أنه أثاره، وكيف استجابوا هم والشهود. من خلال التركيز على أحداث ذلك اليوم نفسه، قلل هذا الأسلوب من خطر نسيان التفاصيل أو التقليل من شأن ما تعرضوا له.

مدى حدوث العدوان وشكله

من بين 181 مشاركاً، أبلغ نحو واحد من كل ستة عن تعرضه للعدوان خلال فترة الاستطلاع، ما أسفر عن 31 حادثة منفصلة. عند موازنة هذه البيانات على سنة عمل كاملة، قدّر الباحثون متوسط 55 حادثة عدوانية لكل فرد من الطاقم سنوياً. كان العدوان اللفظي الأكثر شيوعاً بفارق كبير، بما في ذلك ارتفاع الأصوات، والإهانات، والتعليقات القاسية أو التشهيرية، وتهديدات باتخاذ إجراء قانوني، والمضايقات، أو تهديدات بالعنف الجسدي. كانت الأفعال الجسدية أقل شيوعاً لكنها موجودة أيضاً، مثل اللمس غير اللائق، أو السحب، أو رمي شيء نحو أحد العاملين. كان المعتدون في الغالب هم المرضى أنفسهم، لكن المرافقين وحتى بعض الموظفين أو الطلاب شاركوا أحياناً.

من هم الأكثر عرضة وما الذي يثير الحوادث

مع أن النساء كنّ يشكلن غالبية الضحايا، لم تجد الدراسة أن الجنس بحد ذاته عامل خطر واضح بعد احتساب أدوار العمل. كانت الفئة الأكثر تعرضاً بلا منازع هي مساعدو طب الأسنان: ثلاثة من بين كل أربعة مساعدين يعملون في تلك الأيام أفادوا بتعرضهم للعدوان، مقارنة بحوالي واحد من كل أربعة من مدرّسي طب الأسنان وحوالي واحد من كل سبعة طلاب طب أسنان. يعكس ذلك على الأرجح موقع المساعدين في الخط الأمامي عند مكتب الاستقبال وقرب الكرسي، حيث يديرون الجداول وغرف الانتظار وتوقعات المرضى باستمرار. كانت المحركات الرئيسية للنزاع هي فترات الانتظار الطويلة، والألم، وطول مدة العلاج، إلى جانب ضغوط إضافية مثل القلق، وعدم الاتفاق على خطط العلاج، والمشاكل المالية، وتعاطي المواد، والإرهاق المهني. تعكس هذه الأنماط ما ورد في غرف الطوارئ وغيرها من خدمات المستشفيات ذات الضغط العالي.

كيف يتصرف الناس ومدى قلة التدريب الذي يتلقونه

عند حدوث العدوان، حاول معظم الضحايا الحفاظ على هدوئهم مع التمسك بالحزم، وأحياناً تراجعوا جسدياً لخلق مسافة. أبلغ نحو نصفهم عن الإبلاغ عن الحادث للمشرف؛ ونصف آخر لم يبلغ عن شيء، مما يشير إلى أن العديد من الحوادث تظل غير مرئية في السجلات الرسمية. غالباً لم يتدخل الشهود؛ وعندما فعلوا حاولوا تهدئة الموقف أو استدعاء الأمن أو المديرين. اللافت أن أقل من واحد من كل عشرة مشاركين قد تلقى أي تدريب رسمي على كيفية التعامل مع العدوان في العمل. كان العديد من المستجيبين غير متأكدين من كيفية الإبلاغ عن الحوادث أو المكان المناسب لذلك، سواء داخل المستشفى أو إلى جهات خارجية مثل الشرطة أو المجالس المهنية.

دلالات ذلك من أجل رعاية أسنان أكثر أماناً

يخلص المؤلفون إلى أن العدوان تجاه الطاقم والطلاب في أقسام طب الأسنان بالمستشفيات هو واقع متكرر وحقيقي، مع وقوع العبء الأعلى على مساعدي طب الأسنان وتأثير كبير على الطلاب. ونظراً لأن هذه العدائية يمكن أن تقوّض الصحة النفسية، وتقلل من الرضا الوظيفي، وتؤثر في النهاية على رعاية المرضى، تدعو الدراسة المستشفيات إلى اتخاذ خطوات استباقية. وتشمل هذه تدريب الطاقم والطلاب على مهارات تهدئة النزاع، وتوضيح إجراءات الإبلاغ وجعلها سهلة الاستخدام، ووضع تدابير تنظيمية ودعم أمني. من خلال اعتبار العدوان خطرًا يمكن الوقاية منه بدلاً من جزء لا مفر منه من الوظيفة، يمكن لمستشفيات الأسنان حماية فرقها بشكل أفضل، ومن ثم توفير تجربة أكثر هدوءاً وأمناً للمرضى.

الاستشهاد: Offner, D., Templin, N. & Strub, M. Aggressive behavior towards hospital dental staff: an original flash survey in a dental department in France. Sci Rep 16, 13055 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43590-w

الكلمات المفتاحية: العنف في مكان العمل, طب أسنان المستشفيات, طلاب طب الأسنان, الإجهاد المهني, عدوان المريض