توقف ارتفاع السمنة في الدول المتقدمة وتسارعه في الدول النامية

لماذا يهم معدل زيادة الوزن

غالبًا ما تُوصف السمنة بأنها وباء عالمي، لكن هذه العبارة تُخفي اختلافات مهمة في سرعة تفاقم مشكلات الوزن، ومواقع تباطؤها والفئات العمرية الأكثر تضررًا. تتبعت هذه الدراسة كيف تغيرت السمنة على مدى 45 عامًا تقريبًا في كل بلد على الأرض، وكشفت أن الارتفاع في الدول الأثرى قد استقر إلى حد كبير بينما تشهد العديد من الدول الفقراء الآن زيادات أسرع من أي وقت مضى. يساعد فهم هذه الأنماط الحكومات والمجتمعات على تقرير أين تتركز الجهود لتحسين النظام الغذائي والنشاط والرعاية الصحية.

قياس التغير عبر العالم

لمعرفة كيف تطورت السمنة مع مرور الوقت، جمع الباحثون نتائج أكثر من 4000 دراسة قائمة على السكان شملت 232 مليون شخص بعمر خمس سنوات فأكثر في 200 بلد. وبدلاً من النظر فقط إلى مدى شيوع السمنة في عقد مقابل آخر، حسبوا «السرعة» — التغير السنوي في نسبة الأشخاص المصابين بالسمنة. تعني السرعة الموجبة أن السمنة تتزايد؛ والسلبية أن بها تناقصًا. باستخدام نماذج إحصائية متقدمة، قدروا هذه التغيرات السنوية بشكل منفصل للأطفال في سن المدرسة والمراهقين، وللبالغين، مع مراعاة الفروق في جودة وتغطية البيانات بين الدول.

توقف الأطفال في الدول الغنية

أوضح تباطؤ ظهر بين الأطفال والمراهقين في البلدان الغربية عالية الدخل، وكذلك في اليابان وتايوان. في العديد من هذه الأماكن، ارتفعت السمنة بسرعة خلال ثمانينات وتسعينات القرن الماضي، ثم بدأت تتباطأ، وبحلول منتصف الألفية الثانية توقفت إلى حد كبير عن الارتفاع. في بعض البلدان مثل إيطاليا والبرتغال وفرنسا، تظهر مؤشرات على أن سمنة الشباب قد تنحسر حتى بشكل طفيف، رغم أن هذه الانحدارات طفيفة. والأهم أن هذا التوقف حدث عند مستويات مختلفة تمامًا. ففي دول مثل اليابان والدنمارك وفرنسا، استقرت سمنة الأطفال عند نحو طفل واحد من كل عشرين، بينما في أماكن مثل الولايات المتحدة والكويت ونيوزيلندا، يقع مستوى الثبات أقرب إلى طفل واحد من كل خمسة.

مد متصاعد في المناطق النامية

على النقيض تمامًا، يشهد الأطفال والمراهقون في العديد من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل استمرارًا أو حتى تسارعًا في ارتفاع السمنة. ينطبق هذا على أماكن لا تزال فيها السمنة نادرة نسبيًا، مثل أجزاء من شرق أفريقيا وجنوب آسيا، وكذلك على دول وصلت بالفعل إلى مستويات مرتفعة، بما في ذلك عدة جزر في المحيط الهادئ وأجزاء من أمريكا اللاتينية ودول في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. في أكثر من نصف البلدان، لا سيما في هذه المناطق، كانت سرعة الزيادة بين الأطفال في عام 2024 هي الأعلى التي لوحظت منذ عام 1980. يعني ذلك أنه بالنسبة للعديد من الدول النامية، تتفاقم المشكلة في وقت لا تزال فيه جماهيرها تواجه نقصًا مستمرًا في التغذية.

البالغون يتبعون، لكن ليس دائمًا بنفس الوتيرة

بين البالغين، ارتفعت السمنة في كل بلد تقريبًا منذ عام 1980، لكن وتيرتها متفاوتة للغاية. في الدول الغربية عالية الدخل، تباطأ أو استقر نمو سمنة البالغين عمومًا حول عام 2000 أو بعده، وغالبًا ما بدأ هذا التباطؤ مبكرًا لدى النساء أكثر من الرجال. تُظهر بعض الدول، مثل إسبانيا وإيطاليا وفرنسا، الآن دلائل مقنعة على تراجع طفيف في سمنة البالغين، رغم ذلك من مستويات بداية متفاوتة. في أماكن أخرى، بما في ذلك العديد من دول أفريقيا جنوب الصحراء وآسيا وأمريكا اللاتينية، تستمر سمنة البالغين في الارتفاع بثبات. في بعض جزر المحيط الهادئ، يعيش أكثر من ثلثي البالغين مع السمنة، وفي العديد من البلدان متوسطة الدخل تظل حصة البالغين المصابين بالسمنة في ارتفاع حتى حيث تتجاوز بالفعل مثيلتها في الدول الغنية.

لماذا تتباعد المسارات بين الدول والفئات العمرية

تُبرز الدراسة أنه لا يوجد قصة عالمية واحدة يمكنها تفسير السمنة. تظهر دول ذات دخول مشابهة أو درجات تحضر متقاربة أنماطًا مختلفة تمامًا. في أوروبا الشرقية، على سبيل المثال، لدى بعض الدول الآن اتجاهات مستقرة أو متباطئة، بينما تواجه العديد من دول أمريكا اللاتينية ذات التنمية الاقتصادية المماثلة زيادات متسارعة. قد يكون الأطفال والبالغون في نفس البلد أيضًا على مسارات مختلفة، ويمكن للنساء والرجال أن يظهروا سرعات تغير مختلفة. تعكس هذه الفروقات مزيجًا من الثقافة الغذائية والتسويق وفرص النشاط البدني والتعليم والدخل، وسياسات مثل معايير وجبات المدارس أو الضرائب على المشروبات المحلاة، كلها تتفاعل مع تحولات اقتصادية وتقنية أوسع.

ماذا يعني ذلك للعمل العام

بشكل عام، تُظهر النتائج أنه من الممكن للدول أن توقف وربما تعكس ارتفاع السمنة، كما يبدو أن بعض الدول الأثرى قد فعلت، أحيانًا عند مستويات انتشار منخفضة نسبيًا. وفي الوقت نفسه، تشهد العديد من الدول الفقيرة الآن تسارعًا في السمنة أكثر من أي وقت مضى، غالبًا من دون سياسات قوية لتعزيز أنظمة غذائية صحية وأساليب حياة نشطة. يجادل المؤلفون بأن كل دولة ستحتاج إلى نهج مخصص يجعل الغذاء المغذي في متناول اليد، ويدعم النشاط البدني في الحياة اليومية، ويضمن الوصول العادل إلى العلاج الفعّال، لا سيما للأشخاص ذوي الدخل والتعليم المنخفضين. من دون مثل هذه الإجراءات المستهدفة، من المرجح أن يتسع الفارق بين الدول التي تستقر فيها السمنة وتلك التي تتسارع فيها.

الاستشهاد: NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Obesity rise plateaus in developed nations and accelerates in developing nations. Nature 653, 510–518 (2026). https://doi.org/10.1038/s41586-026-10383-0

الكلمات المفتاحية: اتجاهات السمنة العالمية, سمنة الطفولة, سمنة البالغين, الانتقال الغذائي, سياسة الصحة العامة