تغيرات مؤشرات الإجهاد النفسي والبيولوجي لدى أشخاص يعانون من اضطرابات طيف الفصام يشاركون في علاج جماعي قائم على اليقظة

لماذا يهم هذا في الحياة اليومية

العيش مع اضطرابات طيف الفصام غالباً ما يعني الصراع ليس فقط مع أفكار وإدراكات غير معتادة، بل أيضاً مع إجهاد مستمر. هذا الضغط المستمر قد يستنزف الطاقة ويخفت المشاعر ويجعل التواصل الاجتماعي أكثر صعوبة. تطرح الدراسة الملخصة هنا سؤالاً بسيطاً لكنه مهم: هل يمكن لتدريب جماعي موجز ومنظم على اليقظة أن يساعد الأشخاص المصابين بهذه الحالات على الشعور بتوتر أقل — وهل يمكن رؤية هذه التغييرات ليس فقط في شعورهم، بل أيضاً في بيولوجيا الإجهاد لديهم؟

نظرة أقرب على الإجهاد والاضطرابات النفسية الخطيرة

تؤثر اضطرابات طيف الفصام على عشرات الملايين من الأشخاص حول العالم وتعد من أكثر حالات الصحة النفسية إعاقة. لا يزال العديد من المرضى يعانون من أعراض «سلبية» طويلة الأمد مثل قلة الدافعية، فتور العاطفة، والانصراف الاجتماعي، حتى مع العلاج القياسي. ترتبط هذه الصعوبات ارتباطاً وثيقاً بالإجهاد: فالأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات غالباً ما يكونون أكثر حساسية لضغوط الحياة اليومية، ويمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم الأعراض. كما يعلم العلماء أن بعض هرمونات الإجهاد، مثل الكورتيزول، ومواد كيميائية مرتبطة بالتقارب الاجتماعي مثل الأوكسيتوسين، تشارك في كيفية تأثير الإجهاد على الدماغ. ومع ذلك، حتى الآن لم يفحص أحد تقريباً كيف قد يغير برنامج جماعي لليقظة هذه الإشارات البيولوجية لدى هذه الفئة من جلسة إلى أخرى.

ماذا فعل الباحثون فعلاً

جند الفريق 45 بالغاً يعانون من اضطرابات طيف الفصام وكانوا يتلقون رعاية خارجية منتظمة. تم توزيع المشاركين عشوائياً إما للاستمرار في علاجهم المعتاد وحده أو لإضافة أربع جلسات أسبوعية لمدة ساعة من العلاج الجماعي القائم على اليقظة. ركزت هذه المجموعات على ممارسات بسيطة مثل الانتباه إلى التنفس، وملاحظة الأحاسيس في الطبيعة، والتراجع عن الأفكار المقلقة، وزيادة الوعي بالجسم. في مجموعة اليقظة، قاس الباحثون الإجهاد قبل وبعد كل جلسة مباشرة. استخدموا تقييمات ذاتية سريعة للإجهاد العام والانزعاج المرتبط بالأعراض، وعينات لعاب لتتبع هرمون الإجهاد الكورتيزول، وفي الجلستين الأولى والأخيرة أخذوا عينات دم ولعاب لقياس الأوكسيتوسين. في كلتا المجموعتين قيم الأطباء والمرضى الأعراض السلبية قبل بدء البرنامج وبعد أربعة أسابيع.

ما الذي تغير خلال جلسات اليقظة

ضمن مجموعة اليقظة، انخفض الإجهاد المبلغ عنه ذاتياً بشكلٍ موثوق من قبل كل جلسة إلى بعدها في جميع الجلسات الأربع. أفاد المشاركون بأنهم شعروا بتوتر عام أقل، وفي بعض الجلسات أبلغوا عن انزعاج أقل بسبب أعراضهم. كما أن مستويات الكورتيزول كانت تميل إلى الانخفاض خلال مجرى الجلسة، وخصوصاً في الأسابيع الوسطى، ما يوحي بأن استجابة الجسم للإجهاد كانت تهدأ إلى جانب تجربة المشاركين الذاتية. تصرف الأوكسيتوسين بشكل مختلف: في الجلسة الأولى بالذات ارتفعت المستويات في الدم واللعاب، وربما يعكس ذلك تحدي الدخول إلى بيئة اجتماعية جديدة ومحاولة الجسم التكيف من خلال زيادة هرمون التآلف. بحلول الجلسة الأخيرة، هبطت مستويات الأوكسيتوسين خلال الجلسة وازدادت انخفاضاً في مجموعة اليقظة مقارنة بمجموعة المقارنة، مما يوحي بأنه مع اعتياد المجموعة وتراجع الشعور بالضغط، قد تقل الحاجة إلى هذه الزيادة الحادة في الأوكسيتوسين.

روابط بين تخفيف الإجهاد والأعراض

عند نظر الباحثين عبر الأسابيع الأربعة، وجدوا أن المقاييس البيولوجية والنفسية للإجهاد تحركت معاً: كان الكورتيزول الأعلى مرتبطاً بالشعور بمزيد من الإجهاد وبالانزعاج الأكبر بسبب الأعراض. وهذا يقترح أن التقييمات الذاتية البسيطة قد تعكس بشكل ذو معنى ما يحدث في الجسم. كما لاحظوا إشارات مبكرة تفيد بأن الأشخاص الذين انخفض لديهم الإجهاد العام أكثر مع مرور الوقت كانوا تميل تقاريرهم الذاتية إلى تحسن في الأعراض السلبية، مثل الدافعية والمشاركة العاطفية. كان هذا النمط أوضح في تقارير المرضى الذاتية منه في تقييمات الأطباء، ما يطرح احتمال أن تخفيف الإجهاد قد يظهر أولاً في كيفية شعور الحياة من الداخل قبل أن يكون واضحاً للمراقبين الخارجيين.

ماذا يعني هذا وما الذي سيأتي لاحقاً

بالنسبة للأشخاص المصابين باضطرابات طيف الفصام، قد يقدم كورس موجز من العلاج الجماعي القائم على اليقظة أكثر من مجرد ساعة مريحة. في هذه الدراسة الصغيرة، ارتبط بدروه بانخفاض فوري في الشعور بالإجهاد وفي هرمون إجهاد رئيسي، وبمؤشرات لتحسن في الصعوبات العاطفية والدافعية التي غالباً ما تستمر رغم الأدوية. في المقابل، كانت للدراسة حدود مهمة: مدة قصيرة، وعدد مشاركين محدود، ولا شملت مجموعة مقارنة مفصلة لكل جلسة، لذا لا يمكنها إثبات أن اليقظة نفسها تسببت في التغيرات. ستكون هناك حاجة إلى دراسات أكبر وأطول تقارن اليقظة بأنواع أخرى من الدعم الجماعي. ومع ذلك، تشير هذه النتائج إلى أن تدريب العقل على علاقة مختلفة مع الأفكار والمشاعر والمواقف الاجتماعية قد يصبح جزءاً هاماً من رعاية أكثر شمولية للأشخاص الذين يعيشون مع أمراض نفسية خطيرة.

الاستشهاد: Zierhut, M., Koop, S., Bergmann, N. et al. Changes of psychological and biological stress parameters in individuals with schizophrenia spectrum disorders participating in a mindfulness-based group therapy. Schizophr 12, 42 (2026). https://doi.org/10.1038/s41537-026-00759-6

الكلمات المفتاحية: الفصام, اليقظة الذهنية, هرمونات الإجهاد, الكورتيزول, الأوكسيتوسين