阿富汗赫拉特市男理发师对乙型和丙型肝炎传播的知识、态度与实践：一项横断面研究

理发师为何与隐匿性肝脏感染息息相关

大多数人把理发店视为理发和闲聊的场所，而不会把它们看作可能传播严重感染的地点。然而，塑造胡须的剃刀和剪刀也可能携带乙型和丙型肝炎病毒，这些病毒在多年内悄然损害肝脏。来自阿富汗赫拉特市的这项研究提出了一个简单但重要的问题：当地理发师对这些风险的理解如何，他们在日常工作中到底采取了哪些措施来保护顾客安全？

对赫拉特理发师的近距离考察

研究人员在赫拉特市所有辖区走访了283名男理发师，并在他们的店铺内与之面对面访谈。研究使用了针对当地语言和文化定制的问卷，评估了三方面的内容：理发师对乙型和丙型肝炎的知识、他们对预防的态度，以及他们在例行工作中声称遵循的卫生步骤。团队还收集了年龄、收入、工作时长、经验以及是否接受过正规培训等背景资料。这为这一常见但在很大程度上缺乏监管的职业提供了一个全市范围的快照，该职业每天接触大量顾客。

理发师的认知与态度

研究发现，大多数理发师能识别出肝炎传播的一些主要途径。绝大多数人正确把感染与输血、共用针具、受污染的手术器械和性接触联系起来。然而，更深入的理解明显不足。只有大约十二分之一的理发师知道这些感染可能带来严重的长期健康影响，少于三分之一的人意识到这些疾病不易治愈。仅有五分之一的人明白乙型和丙型肝炎在体内的传播方式相似，这表明许多理发师把它们看作不相关的问题，而不是同属血源性风险的同一类疾病。

良好习惯但动力不足

在被问及日常操作时，理发师报告了令人印象深刻的谨慎卫生习惯。几乎所有人都表示为每位顾客使用新的剃刀片并安全丢弃用过的刀片。多数人描述了在顾客之间消毒工具、在顾客面前处理割伤并用肥皂洗手的做法。然而，他们的态度并未与这些谨慎的习惯相匹配。不到一半的人愿意接受乙型或丙型肝炎检测，只有约七分之一的人认为乙型肝炎疫苗接种很重要。很少有人认识到注射毒品者风险更高，或认为安全的输血做法值得特别关注。这一差距表明，许多理发师可能是在遵循清洁习俗，但并不完全理解这些做法对隐形病毒的重要性。

谁做得更好及其重要性

通过将回答与背景资料进行比较，研究人员发现年龄更大且经验更丰富的理发师知识水平往往更好。工作超过八年的人在知识问答上得高分的可能性几乎是经验较少者的三倍。然而，正规理发培训与实际预防行为的关联最为显著：受过培训的理发师比从未受训者更有可能报告良好的卫生行为。每天接待大量顾客的理发师则在保持良好卫生方面略显不足，这很可能是因为时间压力使得在顾客之间正确清洁工具变得更困难。

将理发师转变为公共卫生的合作伙伴

对外行人而言，主要信息很清楚：在赫拉特市，理发师在剃刀和消毒方面已经在做许多正确的事情，但他们常常缺乏能使这些行为持久且有效的知识和动力。由于理发师接触大量顾客并使用锐利工具，他们是在对抗乙型和丙型肝炎的天然前线。作者认为，卫生部门应通过结构化培训、便捷的检测和疫苗接种渠道以及切实可行的安全操作规范将理发师纳入肝炎防控工作。在更好的理解与支持下，理发店可以从潜在的感染点转变为保护社区健康的积极合作伙伴。

引用: Masudi, M., Zahed, A.R., Rahimi, A. et al. Knowledge, attitudes, and practices of male barbers on hepatitis B and C transmission in Herat City, Afghanistan: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 15628 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45702-y

关键词: 乙型肝炎, 丙型肝炎, 理发师, 感染控制, 阿富汗