Знания, отношение и практики барберов-мужчин по передаче гепатитов B и C в городе Герат, Афганистан: кросс-секционное исследование

Почему барберы важны для скрытых инфекций печени

Большинство людей воспринимают барбершопы как места для стрижек и бесед, а не как потенциальные точки распространения серьёзных инфекций. Тем не менее те же бритвы и ножницы, которые формируют бороды, могут переносить гепатиты B и C — вирусы, которые годами бессимптомно повреждают печень. Это исследование из города Герат в Афганистане задаёт простой, но важный вопрос: насколько хорошо местные барберы понимают эти риски и что они на самом деле делают в повседневной работе, чтобы обезопасить клиентов?

Взгляд поближе на барберов в Герате

Исследователи посетили 283 мужских барбера во всех районах города Герат и провели с ними очные интервью в их мастерских. Используя опросник, адаптированный к местному языку и культуре, они измеряли три аспекта: что барберы знают о гепатитах B и C, каковы их установки по профилактике и какие гигиенические меры они заявляют о выполнении в рутинной работе. Команда также собрала фоновые данные, такие как возраст, доход, рабочие часы, опыт и наличие формального обучения у барберов. Это дало панорамный снимок широко распространённой, но во многом нерегулируемой профессии, которая ежедневно принимает множество клиентов.

Чего барберы знают и что чувствуют

Исследование показало, что большинство барберов знали о некоторых основных путях передачи гепатита. Большие большинство правильно связывали инфицирование с переливаниями крови, совместным использованием игл, загрязнёнными хирургическими инструментами и половым путём. Однако более глубокое понимание было значительно слабее. Только примерно один из двенадцати барберов знал, что эти инфекции могут иметь серьёзные долгосрочные последствия для здоровья, и менее трети понимали, что они нелегко поддаются лечению. Только один из пяти понял, что гепатиты B и C распространяются в организме сходными путями, что указывает на то, что многие барберы воспринимают их как несвязанные проблемы, а не как часть одного семейства кровепередаваемых рисков.

Сильные привычки, но слабая мотивация

При вопросе о повседневных ритуалах барберы сообщили о впечатляюще тщательной гигиене. Почти все заявили, что используют новую бритвенную лезвию для каждого клиента и безопасно утилизируют использованные лезвия. Большинство описали обработку инструментов дезинфектантами между клиентами, обработку порезов на виду у клиента и мытьё рук с мылом. Тем не менее их установки не соответствовали этим аккуратным привычкам. Менее половины были готовы пройти тестирование на гепатит B или C, и только примерно один из семи считал вакцинацию против гепатита B важной. Очень немногие признали, что люди, вводящие наркотики инъекционно, находятся в группе повышенного риска, или что безопасные практики переливания крови требуют особого внимания. Этот разрыв указывает на то, что многие барберы могут следовать обычаям чистоты, не полностью понимая, почему они важны для борьбы с невидимыми вирусами.

Кто делает лучше и почему это важно

Сопоставив ответы с фоновой информацией, исследователи обнаружили, что старшие по возрасту и более опытные барберы как правило имели лучшие знания. Те, у кого стаж работы превышал восемь лет, почти в три раза чаще получали высокие баллы по вопросам знаний, чем барберы с меньшим опытом. Однако формальное обучение барберскому делу было сильнее связано с реальными профилактическими практиками: обученные барберы значительно чаще сообщали о хороших гигиенических привычках, чем те, кто никогда не проходил обучение. Барберы, принимающие много клиентов в день, несколько реже соблюдали хорошую гигиену, вероятно, из‑за давления по времени, которое затрудняет надлежащее очищение инструментов между клиентами.

Превращение барберов в партнёров здравоохранения

Для неспециалиста основной вывод ясен: в городе Герат барберы уже выполняют многие правильные действия с бритвами и дезинфектантами, но им часто не хватает знаний и мотивации, которые сделали бы эти практики крепкими и устойчивыми. Поскольку барберы видят большое число клиентов и работают с острыми инструментами, они естественно находятся на передовой в борьбе с гепатитами B и C. Авторы утверждают, что органы здравоохранения должны включать барберов в программы контроля гепатитов через структурированное обучение, лёгкий доступ к тестированию и вакцинации и практические правила безопасной практики. При лучшем понимании и поддержке барбершопы могли бы превратиться из возможных точек инфекции в активных партнёров по защите здоровья сообщества.

Цитирование: Masudi, M., Zahed, A.R., Rahimi, A. et al. Knowledge, attitudes, and practices of male barbers on hepatitis B and C transmission in Herat City, Afghanistan: a cross-sectional study. Sci Rep 16, 15628 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-45702-y

Ключевые слова: гепатит B, гепатит C, барберы, контроль инфекций, Афганистан