Взаимное влияние поведения при вакцинации от гриппа и COVID-19 в разные фазы пандемии и последствия для общей неуверенности в вакцинах

Почему это исследование важно для повседневной жизни

Многие люди считают каждую прививку — от гриппа или от COVID-19 — отдельным решением. Это исследование, проведённое в Гонконге в 2021–2023 годах, показывает, что эти решения взаимосвязаны. Получение прививки от гриппа до пандемии повышало вероятность завершения курса вакцинации от COVID-19 во время кризиса, что, в свою очередь, увеличивало вероятность сделать последующую прививку от гриппа, когда вирус вернулся. По ходу событий общие установки людей относительно вакцин становились более или менее негативными, что влияло на их последующие действия. Понимание этих цепочек влияния поможет специалистам общественного здравоохранения разрабатывать более эффективные кампании, защищающие больше людей.

Наблюдение за людьми в меняющееся пандемическое время

Исследователи наблюдали за 411 взрослыми пользователями социальных сетей в Гонконге в три ключевые фазы: контрольную фазу в 2021 году, когда число случаев COVID-19 было небольшим, но шла начальная вакцинация; фазу экстренного всплеска в 2022 году, доминировавшую волнение Омникрон-штамма и введение бустерных доз; и постэкстренную фазу в 2023 году, когда ограничения были сняты, но сезонный грипп резко возрос. На каждом этапе участники сообщали свои данные о вакцинации и отвечали на вопросы о том, насколько настороженно они относятся к вакцинации в целом — включая доверие к пользе, беспокойство по поводу побочных эффектов, подозрения в коммерческих мотивах и предпочтение «естественной» инфекции вместо укола.

Как одна прививка вела к другой

С помощью статистических моделей с учётом возраста и других фоновых факторов команда выявила явное «проливание» между разными вакцинами. Те, кто сделал сезонную прививку от гриппа до пандемии, значительно чаще завершали три дозы вакцинации от COVID-19 во время вспышки Омникрона. Те, кто завершил курс вакцинации от COVID-19, в свою очередь чаще получали прививку от гриппа в сезоне 2022–2023 годов, когда грипп вернулся с новой силой. Эти связи сохранялись даже после корректировки на образование, доход и другие влияния, что указывает на то, что формирование привычки относительно одной вакцины может подготовить людей к принятию других в будущем, как в чрезвычайных ситуациях, так и в обычные сезоны.

Изменение отношения к вакцинам в целом

Исследование также отслеживало более широкие установки по отношению к вакцинации — не к какому‑то конкретному продукту, а к самой идее вакцин как меры общественного здравоохранения. Люди, которые сделали прививку от гриппа до COVID-19, и те, кто завершил вакцинацию от COVID-19 во время вспышки, с большей вероятностью сообщали о менее негативных общих взглядах на вакцинацию через два года. Одновременно участники, начавшие с меньших сомнений в вакцинах, с большей вероятностью получали и полную вакцинацию от COVID-19, и последующую прививку от гриппа. Эта двунаправленная динамика подтверждает идею замкнутого цикла: опыт вакцинации может ослаблять неуверенность, а более благоприятные установки повышают вероятность будущих прививок.

Разбор цепочки проливания

Чтобы понять, как эти элементы связаны, исследователи построили медиативную модель — по сути карту факторов, которые, кажется, влияют друг на друга со временем. Они обнаружили, что прививка от гриппа до пандемии предсказывала не только непосредственно последующую вакцинацию от COVID-19, но и косвенно — сначала снижая негативное общее отношение к вакцинации, а затем стимулируя завершение курса от COVID-19. Похожая схема проявлялась и для последующих исходов: у людей с изначально более низкой общей неуверенностью, которые затем завершали вакцинацию от COVID-19, в постэкстренную фазу отмечалось меньше сомнений и выше уровень прививок от гриппа. Однако для повторных прививок от гриппа всё ещё важную роль играли устоявшиеся, специфичные к гриппу взгляды, поэтому общие установки и вакцинация от COVID-19 объясняли только часть эффекта.

Что это значит для будущих кампаний вакцинации

Результаты показывают, что общая неуверенность в вакцинах — это не просто фоновый шум; она может формировать устойчивые модели поведения по отношению к разным болезням в течение нескольких лет. В то же время сам факт прохождения вакцинации — получение чёткой информации, переносимые побочные эффекты и успешное взаимодействие с системой — может подрывать сомнения и повышать приемлемость последующих вакцин. Авторы предлагают «двухуровневый» подход к продвижению: поддерживать сильные рутинные программы, нормализующие вакцинацию задолго до следующей чрезвычайной ситуации, и сочетать сообщения, ориентированные на конкретную болезнь, с усилиями по формированию широкого доверия к вакцинации в целом. При грамотной реализации каждая успешная кампания по вакцинации может облегчить проведение следующей и защитить больше людей при появлении новых угроз.

Цитирование: Luo, S., Huang, S., Lee, E.W.J. et al. Spillover between influenza and COVID-19 vaccination behaviors across pandemic phases and implications for general vaccine hesitancy. npj Vaccines 11, 70 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01398-9

Ключевые слова: неуверенность в вакцинах, вакцинация от гриппа, вакцины от COVID-19, поведенческое проливание (spillover), коммуникация в области общественного здравоохранения