Retombées entre les comportements de vaccination contre la grippe et la COVID-19 selon les phases de la pandémie et implications pour l’hésitation vaccinale générale

Pourquoi cette étude importe au quotidien

Beaucoup considèrent chaque injection — qu’il s’agisse de la grippe ou de la COVID-19 — comme une décision isolée. Cette étude, menée à Hong Kong de 2021 à 2023, montre que ces choix sont liés. Avoir reçu un vaccin antigrippal avant la pandémie a rendu les personnes plus susceptibles d’achever la vaccination contre la COVID-19 pendant la crise, ce qui, à son tour, les a rendues plus enclines à recevoir ensuite un vaccin contre la grippe lorsque celle-ci est réapparue en force. En parallèle, les sentiments généraux des personnes à l’égard des vaccins sont devenus plus ou moins négatifs, influençant leurs décisions ultérieures. Comprendre ces chaînes d’influence peut aider les responsables de santé publique à concevoir des campagnes plus intelligentes pour protéger davantage de personnes.

Suivre des personnes à travers des périodes pandémiques changeantes

Les chercheurs ont suivi 411 adultes utilisateurs de réseaux sociaux à Hong Kong sur trois périodes clés : une phase témoin en 2021, lorsque les cas de COVID-19 étaient faibles mais que la vaccination primaire était en cours ; une phase d’urgence en 2022 dominée par la vague Omicron et les doses de rappel ; et une phase post-urgence en 2023, quand les restrictions liées à la COVID-19 avaient été levées mais que l’activité saisonnière de la grippe avait repris fortement. À chaque vague, les participants ont déclaré leurs antécédents de vaccination et répondu à des questions sur leur méfiance générale envers la vaccination — couvrant la confiance dans les bénéfices, les inquiétudes concernant les effets secondaires, la suspicion vis-à-vis des motifs commerciaux et la préférence pour l’infection « naturelle » plutôt que les injections.

Comment une injection en entraîne une autre

À l’aide de modèles statistiques prenant en compte l’âge et d’autres facteurs de contexte, l’équipe a trouvé un « effet d’entraînement » clair entre différents vaccins. Les personnes ayant reçu un vaccin antigrippal saisonnier avant la pandémie étaient beaucoup plus susceptibles d’avoir complété la série de trois doses contre la COVID-19 pendant l’épidémie d’Omicron. Celles qui avaient achevé la série COVID-19 étaient, à leur tour, plus susceptibles de recevoir un vaccin antigrippal lors de la saison 2022–2023, quand la grippe est finalement revenue avec force. Ces liens restaient valables après ajustement pour le niveau d’études, le revenu et d’autres influences, ce qui suggère que l’instauration d’habitudes autour d’un vaccin peut préparer les individus à en accepter d’autres ultérieurement, tant en situation d’urgence que lors des saisons habituelles.

Évolution des opinions sur la vaccination en général

L’étude a également suivi les attitudes plus larges à l’égard de la vaccination — non pas vis‑à‑vis d’un produit spécifique, mais de l’idée même des vaccins comme mesure de santé publique. Les personnes qui avaient reçu un vaccin antigrippal avant la COVID-19, ainsi que celles qui avaient complété la vaccination COVID-19 pendant l’épidémie, étaient plus susceptibles de déclarer des vues générales moins négatives sur la vaccination deux ans plus tard. En même temps, les participants qui partaient avec moins de doutes à propos des vaccins étaient plus enclins à obtenir à la fois la vaccination complète contre la COVID-19 et un vaccin antigrippal ultérieur. Ce schéma bidirectionnel étaye l’idée d’une boucle continue : l’expérience de la vaccination peut atténuer l’hésitation, et des attitudes plus favorables rendent la vaccination future plus probable.

Décomposer la chaîne des retombées

Pour explorer comment ces éléments s’imbriquent, les chercheurs ont construit un modèle de médiation — essentiellement une carte montrant quels facteurs semblent en influencer d’autres au fil du temps. Ils ont constaté que recevoir un vaccin antigrippal avant la pandémie ne prédisait pas seulement directement la vaccination COVID-19 ultérieure ; cela agissait aussi indirectement en réduisant d’abord les attitudes générales négatives, puis en encourageant les personnes à achever la série COVID-19. Un schéma similaire est apparu pour les résultats ultérieurs : les personnes ayant une moindre hésitation générale au départ et ayant ensuite complété la vaccination COVID-19 avaient tendance à présenter moins d’hésitation et un taux de vaccination antigrippale plus élevé en phase post-urgence. Cependant, pour les campagnes de rappel contre la grippe, les opinions spécifiques à la grippe de longue date jouaient encore un rôle important, de sorte que les attitudes générales et la vaccination COVID-19 n’expliquaient qu’une partie de l’effet.

Ce que cela signifie pour les campagnes de vaccination futures

Les résultats suggèrent que l’hésitation envers les vaccins en général n’est pas un simple bruit de fond ; elle peut façonner un schéma durable de comportement à travers différentes maladies et sur plusieurs années. Parallèlement, le fait de passer effectivement par la vaccination — recevoir des informations claires, avoir des effets secondaires gérables et naviguer avec succès dans le système — peut éroder les doutes et rendre les vaccins ultérieurs plus acceptables. Les auteurs plaident pour une approche « à deux niveaux » de la promotion : continuer d’investir dans de solides programmes de routine qui normalisent la vaccination bien avant la prochaine urgence, et associer des messages spécifiques à chaque maladie à des efforts visant à renforcer la confiance générale envers la vaccination. Bien menée, chaque campagne de vaccination réussie peut faciliter la suivante, protégeant davantage de personnes lorsque de nouvelles menaces émergent.

Citation: Luo, S., Huang, S., Lee, E.W.J. et al. Spillover between influenza and COVID-19 vaccination behaviors across pandemic phases and implications for general vaccine hesitancy. npj Vaccines 11, 70 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01398-9

Mots-clés: hésitation vaccinale, vaccination contre la grippe, vaccins COVID-19, effet d’entraînement comportemental, communication en santé publique