التأثير المتبادل بين سلوكيات التطعيم ضد الإنفلونزا وكوفيد-19 عبر مراحل الجائحة وما يترتب عليه من مواقف عامة ضد اللقاحات

لماذا تهم هذه الدراسة في الحياة اليومية

كثير من الناس ينظرون إلى كل جرعة—سواء كانت ضد الإنفلونزا أو كوفيد-19—كقرار منفصل. تبيّن هذه الدراسة، التي أُجريت في هونغ كونغ بين 2021 و2023، أن هذه القرارات مترابطة. حصول الأشخاص على تطعيم ضد الإنفلونزا قبل جائحة كوفيد-19 جعلهم أكثر ميلاً لإكمال تطعيم كوفيد-19 أثناء الأزمة، وهذا بدوره زاد احتمال أن يتلقوا تطعيماً لاحقاً ضد الإنفلونزا حين عادت بشدة. وعلى طول هذا المسار، تغيّرت المشاعر العامة تجاه اللقاحات لتصبح أقل أو أكثر سلبية، مما شكّل سلوكهم اللاحق. فهم هذه سلاسل التأثير يمكن أن يساعد مسؤولي الصحة العامة في تصميم حملات أذكى تحمي مزيداً من الناس.

متابعة الأشخاص عبر فترات الجائحة المتغيرة

تابع الباحثون 411 مستخدماً للوسائط الاجتماعية من البالغين في هونغ كونغ عبر ثلاث فترات رئيسية: مرحلة ضابطة في 2021 عندما كانت حالات كوفيد-19 منخفضة لكن التطعيم الأساسي جارٍ؛ مرحلة تفشٍ طارئة في 2022 سيطرت عليها موجة أوميكرون والجرعات المعززة؛ ومرحلة ما بعد الطوارئ في 2023، عندما رفعت قيود كوفيد-19 لكن نشاط الإنفلونزا الموسمي ارتفع بقوة. في كل موجة، أفاد المشاركون بسجلات تطعيمهم وأجابوا عن أسئلة حول مدى تحفّظهم تجاه التطعيم بشكل عام—متضمنة الثقة في الفوائد، القلق بشأن الآثار الجانبية، الشك في الدوافع التجارية، وتفضيل العدوى "الطبيعية" على الحقن.

كيف أدى تطعيم إلى آخر

باستخدام نماذج إحصائية تأخذ بعين الاعتبار العمر وعوامل خلفية أخرى، وجد الفريق "انتشاراً" واضحاً بين اللقاحات المختلفة. الأشخاص الذين حصلوا على تطعيم موسمي ضد الإنفلونزا قبل الجائحة كانوا أكثر احتمالاً بكثير لأن يكونوا قد أكملوا سلسلة لقاح كوفيد-19 المكونة من ثلاث جرعات أثناء تفشي أوميكرون. والذين أنهوا سلسلة كوفيد-19 كانوا بدورهم أكثر ميلاً لتلقّي تطعيم ضد الإنفلونزا في موسم 2022–2023، عندما عادت الإنفلونزا بقوة. ظلت هذه الروابط قائمة حتى بعد تعديل النتائج بحسب التعليم والدخل وتأثيرات أخرى، ما يشير إلى أن بناء عادات حول لقاح واحد يمكن أن يمهّد القبول للقاحات أخرى لاحقاً، سواء في حالات الطوارئ أو في المواسم الروتينية.

تغيير التصورات تجاه اللقاحات ككل

تتبعت الدراسة أيضاً المواقف الأوسع تجاه التطعيم—ليست تجاه منتج واحد، بل تجاه فكرة اللقاحات كإجراء للصحة العامة. كان الأشخاص الذين تلقوا تطعيماً ضد الإنفلونزا قبل كوفيد-19، وأولئك الذين أكملوا تطعيم كوفيد-19 أثناء التفشي، أكثر احتمالاً لأن يبلغوا عن مواقف عامة أقل سلبية تجاه اللقاحات بعد عامين. في المقابل، المشاركون الذين بدأوا بمخاوف أقل تجاه اللقاحات كانوا أكثر احتمالاً لأن يحصلوا لاحقاً على كل من تطعيم كوفيد-19 الكامل وتطعيم الإنفلونزا اللاحق. يدعم هذا النمط ثنائي الاتجاه فكرة حلقة مستمرة: تجارب التطعيم يمكن أن تضعف التردد، والمواقف الأوثق تجعل التطعيم المستقبلي أكثر احتمالاً.

تفكيك سلسلة الانتشار

لاستكشاف كيفية ارتباط هذه الأجزاء، بنى الباحثون نموذج وساطة—خريطة في الأساس للعوامل التي تبدو أنها تدفع عوامل أخرى عبر الزمن. وجدوا أن الحصول على تطعيم ضد الإنفلونزا قبل الجائحة لم يتنبأ فقط بتطعيم كوفيد-19 لاحقاً بشكل مباشر؛ بل فعل ذلك أيضاً بشكل غير مباشر، عبر تقليل المواقف العامة السلبية أولاً ثم تشجيع الأشخاص على إكمال سلسلة كوفيد-19. ظهر نمط مماثل للنتائج اللاحقة: أولئك الذين كانوا أقل تحفّظاً في البداية ثم أكملوا تطعيم كوفيد-19 مالوا إلى أن يكون لديهم تردد أقل ومعدلات تطعيم إنفلونزا أعلى في مرحلة ما بعد الطوارئ. مع ذلك، بالنسبة لتكرار تطعيم الإنفلونزا، لعبت الآراء الخاصة بالإنفلونزا دوراً كبيراً مستمراً، لذا فإن المواقف العامة وتطعيم كوفيد-19 فسّرا جزءاً فقط من التأثير.

ماذا يعني هذا لحملات التطعيم المستقبلية

تشير النتائج إلى أن التردد تجاه اللقاحات بشكل عام ليس مجرد ضوضاء خلفية؛ بل يمكن أن يشكّل نمط سلوكي مستمر عبر أمراض مختلفة وعبر سنوات عدة. وفي الوقت نفسه، فإن المرور بتجربة التطعيم فعلياً—تلقي معلومات واضحة، مواجهة آثار جانبية قابلة للإدارة، والنجاح في التنقل داخل النظام—يمكن أن يقلل من الشكوك ويجعل اللقاحات اللاحقة أكثر قبولاً. يجادل المؤلفون باتباع نهج "ذو مستويين" في الترويج: الاستمرار في الاستثمار في برامج روتينية قوية تُطبع التطعيم كأمر طبيعي قبل الطوارئ التالية، وإقران رسائل متخصصة لكل مرض بجهود لبناء ثقة عامة أوسع في اللقاحات. إذا نُفّذت جيداً، يمكن لكل حملة تطعيم ناجحة أن تُسهِم في نجاح الحملة التالية، مما يحمي مزيداً من الناس عند ظهور تهديدات جديدة.

الاستشهاد: Luo, S., Huang, S., Lee, E.W.J. et al. Spillover between influenza and COVID-19 vaccination behaviors across pandemic phases and implications for general vaccine hesitancy. npj Vaccines 11, 70 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01398-9

الكلمات المفتاحية: تردد اللقاحات, التطعيم ضد الإنفلونزا, لقاحات كوفيد-19, الانتشار السلوكي, الاتصال في الصحة العامة