Przenikanie zachowań szczepiennych przeciw grypie i COVID-19 w różnych fazach pandemii oraz implikacje dla ogólnego niechęci do szczepień

Dlaczego to badanie ma znaczenie dla życia codziennego

Wiele osób traktuje każdą dawkę — czy to przeciw grypie, czy przeciw COVID-19 — jako odrębną decyzję. To badanie, przeprowadzone w Hongkongu w latach 2021–2023, pokazuje, że wybory te są powiązane. Przyjęcie szczepionki przeciw grypie przed pandemią zwiększało prawdopodobieństwo ukończenia szczepień przeciw COVID-19 w trakcie kryzysu, co z kolei podnosiło skłonność do przyjęcia późniejszej dawki przeciw grypie, gdy influenza znów zaatakowała. W międzyczasie ogólne nastawienie ludzi do szczepionek mogło się zmieniać na mniej lub bardziej negatywne, wpływając na kolejne decyzje. Zrozumienie tych łańcuchów wpływu może pomóc urzędnikom zdrowia publicznego zaprojektować inteligentniejsze kampanie, które ochronią więcej osób.

Śledzenie ludzi w zmieniających się czasach pandemii

Naukowcy obserwowali 411 dorosłych użytkowników mediów społecznościowych w Hongkongu w trzech kluczowych okresach: fazie kontrolnej w 2021 r., gdy liczba przypadków COVID-19 była niska, lecz trwało podstawowe szczepienie; fazie nagłego wybuchu w 2022 r., zdominowanej przez falę Omikron i dawki przypominające; oraz fazie po kryzysie w 2023 r., gdy zniesiono ograniczenia, ale aktywność sezonowej grypy gwałtownie wzrosła. W każdej fali uczestnicy raportowali swoje dane szczepienne i odpowiadali na pytania o ogólne obawy związane ze szczepieniami — obejmujące zaufanie do korzyści, lęk przed skutkami ubocznymi, podejrzenia co do motywów komercyjnych oraz preferencję „naturalnej” infekcji zamiast szczepień.

Jak jedno szczepienie prowadziło do kolejnego

Stosując modele statystyczne uwzględniające wiek i inne czynniki tła, zespół odkrył wyraźne „przenikanie” między różnymi szczepionkami. Osoby, które przyjęły sezonową szczepionkę przeciw grypie przed pandemią, były znacznie bardziej skłonne ukończyć trzydawkowy schemat szczepień przeciw COVID-19 podczas fali Omikron. Ci, którzy ukończyli serię COVID-19, z kolei częściej otrzymywali szczepionkę przeciw grypie w sezonie 2022–2023, gdy influenza wróciła ze znaczną intensywnością. Powiązania te utrzymywały się nawet po uwzględnieniu wykształcenia, dochodów i innych wpływów, co sugeruje, że wyrobienie nawyku związane z jedną szczepionką może przygotować ludzi do akceptacji innych szczepień później, zarówno w sytuacjach awaryjnych, jak i w sezonach rutynowych.

Zmienianie poglądów na szczepienia jako całość

Badanie śledziło także szersze postawy wobec szczepień — nie wobec jednego produktu, lecz wobec samej idei szczepień jako środka zdrowia publicznego. Osoby, które przyjęły szczepionkę przeciw grypie przed COVID-19, oraz te, które ukończyły szczepienia przeciw COVID-19 podczas wybuchu epidemii, z większym prawdopodobieństwem zgłaszały mniej negatywne ogólne poglądy na szczepienia dwa lata później. Jednocześnie uczestnicy, którzy na początku mieli mniej wątpliwości dotyczących szczepień, częściej kontynuowali i przyjmowali zarówno pełne szczepienia przeciw COVID-19, jak i późniejszą szczepionkę przeciw grypie. Ten dwukierunkowy wzorzec wspiera ideę trwającej pętli: doświadczenia ze szczepieniami mogą łagodzić niechęć, a bardziej przychylne postawy zwiększają prawdopodobieństwo przyszłych szczepień.

Rozłożenie łańcucha przenikania

Aby zbadać, jak te elementy pasują do siebie, badacze zbudowali model mediacji — w gruncie rzeczy mapę, które czynniki wydają się napędzać inne w czasie. Stwierdzili, że przyjęcie szczepionki przeciw grypie przed pandemią nie tylko bezpośrednio przewidywało późniejsze szczepienia przeciw COVID-19; działało też pośrednio, najpierw zmniejszając negatywne ogólne nastawienie, a następnie zachęcając ludzi do ukończenia serii COVID-19. Podobny wzorzec pojawił się w odniesieniu do późniejszych wyników: osoby z niższą ogólną niechęcią na początku, które następnie ukończyły szczepienia przeciw COVID-19, miały tendencję do mniejszej niechęci i wyższego odsetka szczepień przeciw grypie w fazie po kryzysie. Jednak w przypadku powtarzanych szczepień przeciw grypie długotrwałe, specyficzne dla grypy poglądy wciąż odgrywały dużą rolę, więc ogólne postawy i szczepienia przeciw COVID-19 wyjaśniały tylko część efektu.

Co to oznacza dla przyszłych kampanii szczepień

Wyniki sugerują, że niechęć wobec szczepień jako całości nie jest jedynie szumem tła; może kształtować trwałe wzorce zachowań wobec różnych chorób i na przestrzeni kilku lat. Jednocześnie samo przejście przez proces szczepienia — otrzymanie jasnych informacji, doświadczenie możliwych do zniesienia skutków ubocznych i sprawne przebycie procedury — może osłabiać wątpliwości i uczynić późniejsze szczepienia bardziej akceptowalnymi. Autorzy postulują podejście „dwupoziomowe” promowania szczepień: utrzymuj inwestycje w silne programy rutynowe, które normalizują szczepienia na długo przed kolejnym kryzysem, oraz łącz przekazy skoncentrowane na konkretnej chorobie z działaniami budującymi szerokie zaufanie do szczepień. Jeśli zostanie to dobrze zrobione, każda udana kampania szczepień może ułatwić kolejną, chroniąc więcej osób przed nowymi zagrożeniami.

Cytowanie: Luo, S., Huang, S., Lee, E.W.J. et al. Spillover between influenza and COVID-19 vaccination behaviors across pandemic phases and implications for general vaccine hesitancy. npj Vaccines 11, 70 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01398-9

Słowa kluczowe: niechęć do szczepień, szczepienia przeciw grypie, szczepionki przeciw COVID-19, przenoszenie zachowań, komunikacja zdrowia publicznego