Глобальная нагрузка и тенденции сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточным потреблением овощей: анализ глобального бремени болезней 1990–2021 и прогноз до 2035 года

Почему овощи важны для вашего сердца

Большинство людей знают, что овощи «полезны», но не всегда ясно, насколько отказ от них влияет на ведущую причину смертности в мире — заболевания сердца и сосудов. Это исследование объединяет данные почти из каждой страны планеты, чтобы задать простой, но важный вопрос: сколько жизней теряется из‑за недостаточного потребления овощей и как это меняется со временем? Ответы показывают и прогресс, и тревожные сигналы — а также указывают, где более правильное питание могло бы спасти наибольшее число жизней.

Что хотели выяснить исследователи

Авторы использовали базу данных Global Burden of Disease, которая отслеживает сотни заболеваний и факторов риска в 204 странах с 1990 по 2021 год. Они сосредоточились на сердечно‑сосудистых заболеваниях — таких состояниях, как инфаркты, инсульты и повреждения, вызванные длительной артериальной гипертензией — и выделили ту часть бремени, которая непосредственно связана с низким потреблением овощей. Под овощами понимаются свежие, замороженные, приготовленные, консервированные или высушенные некрахмалистые виды; в расчёт не включались картофель, кукуруза и маринованные/солёные продукты. Команда изучила показатели смертности, инвалидности и тенденции за три десятилетия, разбив результаты по возрасту, полу, уровню доходов стран и типу сердечного заболевания. Они также использовали статистические модели для прогнозирования до 2035 года.

Глобальные достижения и локальные пробелы

Во всём мире уровень смертности от сердечно‑сосудистых заболеваний с 1990 года заметно снизился, и доля этого бремени, связанная с недостатком овощей, также уменьшилась. При учёте возрастной структуры смертность, связанная с недостаточным потреблением овощей, примерно уменьшилась вдвое между 1990 и 2021 годами, а показатели упущенных лет жизни и лет, прожитых с инвалидностью, также сократились. Эти улучшения связаны с лучшим лечением, большим объёмом просвещения в области здоровья и широким внедрением диетических рекомендаций, ориентированных на растительную пищу. Однако из‑за роста и старения населения фактическое число людей, умирающих от сердечных заболеваний, связанных с низким потреблением овощей, увеличилось — с примерно 558 000 смертей в 1990 году до более чем 680 000 в 2021 году.

Кто страдает сильнее всего

Бремя, связанное с недостатком овощей, распределено неравномерно. Наибольшие риски несут регионы с низким и ниже среднего уровнями дохода, особенно Южная Азия, отдельные части Ближнего Востока и страны Субсахарской Африки. В этих регионах часто ниже среднее потребление овощей, выше распространённость артериальной гипертензии и слабее система первичной медико‑санитарной помощи. Пожилые люди особенно уязвимы: лица в возрасте 55 лет и старше дают более 80% смертей, связанных с недостатком овощей. Хотя показатели среди молодых взрослых (20–54 года) ниже, в многих бедных регионах они постепенно растут, вероятно, из‑за быстрой урбанизации, увеличения доли промышленно переработанных продуктов и роста ожирения.

Разные картины для мужчин, женщин и типов сердечных заболеваний

И мужчины, и женщины получают пользу от увеличения потребления овощей, но проявления низкого потребления в виде заболеваний различаются. У мужчин младше 70 лет основная проблема — ишемическая болезнь сердца: закупорка артерий, приводящая к инфарктам. У женщин, особенно в пожилом возрасте, более выражены повреждения, вызванные длительной гипертензией — так называемая гипертензивная болезнь сердца. Со временем смертность от инсультов и инфарктов, связанная с недостатком овощей, снизилась, тогда как смертность от гипертензивной болезни сердца увеличилась в некоторых регионах и в старших возрастных группах. Этот сдвиг указывает на то, что по мере улучшения экстренной помощи при инсультах и инфарктах медленно накапливаемое повреждение от нелеченой гипертензии и плохого питания становится более заметной угрозой.

Взгляд в будущее и что это значит

С помощью прогнозных моделей исследователи предполагают, что скорректированный по возрасту уровень смертности от сердечно‑сосудистых заболеваний, связанных с недостаточным потреблением овощей, будет умеренно продолжать снижаться до 2035 года, но абсолютное число смертей, вероятно, по‑прежнему будет расти из‑за старения населения. Проще говоря, вероятность умереть от этой причины в пределах определённого возраста немного снижается, но число пожилых людей, находящихся в группе риска, увеличивается. Главный практический вывод исследования прост: регулярное потребление овощей — особенно в регионах, где они редко присутствуют в рационе — могло бы предотвратить большое число сердечных смертей, в частности от состояний, обусловленных высокой кровяной давлением. Укрепление продовольственной политики, улучшение доступа к доступным овощам и внедрение образования по питанию с упором на овощи в школах и клиниках могут превратить это постепенное улучшение в гораздо более резкое сокращение бремени сердечно‑сосудистых заболеваний в мире.

Цитирование: Liu, JY., Dong, TX., Wang, ST. et al. Global burden and trends of cardiovascular disease attributable to low vegetable intake: a global burden of disease 1990–2021 analysis and projection to 2035. npj Sci Food 10, 143 (2026). https://doi.org/10.1038/s41538-026-00797-5

Ключевые слова: потребление овощей, сердечно-сосудистые заболевания, глобальное здоровье, гипертония, профилактика с помощью питания