العبء العالمي واتجاهات أمراض القلب والأوعية الدموية المنسوبة إلى قلة تناول الخضراوات: تحليل من عبء الأمراض العالمي 1990–2021 وتوقع حتى 2035

لماذا تهمّ الخضراوات صحة قلبك

يعلم معظم الناس أن الخضراوات «مفيدة لك»، لكن الأمر أقل وضوحًا عند التفكير في مقدار ما يمكن أن يغيّره تجاهلها على قاتل العالم الأول: أمراض القلب والأوعية الدموية. تجمّع هذه الدراسة بيانات من نحو كل بلد على كوكب الأرض لتطرح سؤالًا بسيطًا بعواقب كبيرة: كم من الأرواح تُفقد لأن الناس لا يأكلون ما يكفي من الخضراوات، وكيف يتغير ذلك عبر الزمن؟ تُظهر الإجابات تقدّمًا وعلامات تحذّر — وتُشير إلى الأماكن التي يمكن أن تُنقذ فيها أنظمة غذائية أفضل أكبر عدد من الأرواح.

ما أراد الباحثون معرفته

استخدم المؤلفون قاعدة بيانات عبء الأمراض العالمية، التي تتعقب مئات الأمراض وعوامل الخطر في 204 دول من 1990 إلى 2021. ركّزوا على أمراض القلب والأوعية الدموية — حالات مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية والأضرار الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم المزمن — وحدّدوا الجزء من هذا العبء المرتبط تحديدًا بقلة تناول الخضراوات. تشمل الخضراوات هنا الأنواع الطازجة والمجمدة والمطبوخة والمعلبة أو المجففة غير النشوية، لكن لا تشمل البطاطا أو الذرة أو المنتجات المخللة والمملحة. فحص الفريق الوفيات والإعاقات والاتجاهات عبر ثلاثة عقود، وقسّم النتائج بحسب العمر والجنس ومستوى دخل البلد ونوع مرض القلب. كما استخدموا نماذج إحصائية لتوقّع الأنماط حتى عام 2035.

مكاسب عالمية، تفاوتات محلية

على مستوى العالم، انخفض معدل الوفيات جراء أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير منذ 1990، كما انخفضت نسبة ذلك العبء المرتبطة بقلة الخضراوات. عند تعديلها بحسب العمر، انخفضت الوفيات المتعلقة بقلة تناول الخضراوات بحوالي النصف بين 1990 و2021، وانخفضت أيضًا مقاييس سنوات الحياة المفقودة والسنوات المعيشة مع الإعاقة. تتماشى هذه التحسينات مع علاجات أفضل ومزيد من التثقيف الصحي واعتماد أوسع للإرشادات الغذائية التي تؤكد على الأطعمة النباتية. ومع ذلك، وبسبب تزايد عدد سكان العالم وشيخوختهم مقارنة بما كانت عليه قبل ثلاثة عقود، ارتفع العدد الفعلي للأشخاص الذين يموتون من أمراض القلب المرتبطة بقلة الخضراوات — من نحو 558,000 وفاة في 1990 إلى أكثر من 680,000 في 2021.

من يتأثر أكثر

لا يتوزع عبء قلة تناول الخضراوات بالتساوي. يتحمّل سكان المناطق ذات الدخل المنخفض والمنخفض إلى المتوسط أكبر المخاطر، خصوصًا في جنوب آسيا وأجزاء من الشرق الأوسط وغرب وشرق أفريقيا جنوب الصحراء. غالبًا ما تسجل هذه المناطق استهلاكًا متوسطًا أقل من الخضراوات، ومعدلات أعلى من ارتفاع ضغط الدم، وأنظمة رعاية أولية أضعف. يتأثر كبار السن بشكل خاص: فالأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فما فوق يمثلون أكثر من 80% من الوفيات المرتبطة بقلة الخضراوات. بينما تكون المعدلات بين البالغين الأصغر (20 إلى 54 عامًا) أقل، فإنها آخذة في الارتفاع في كثير من المناطق الفقيرة، ما يعكس على الأرجح التحضر السريع، وازدياد الأطعمة المصنعة، وارتفاع السمنة.

أنماط مختلفة بين الرجال والنساء وأنواع أمراض القلب

يستفيد كل من الرجال والنساء من تناول المزيد من الخضراوات، لكن طرق ظهور قلة الاستهلاك في الأمراض تختلف. لدى الرجال تحت سن 70، المشكلة الرئيسية هي أمراض القلب الإقفارية — انسداد الشرايين الذي يمكن أن يسبب نوبات قلبية. لدى النساء، وخصوصًا في الأعمار الأكبر، يكون لضرر ارتفاع ضغط الدم المزمن، المعروف بمرض القلب المرتبط بفرط ضغط الدم، وزن أكبر. عبر الزمن، انخفضت الوفيات الناجمة عن السكتات والنوبات القلبية المرتبطة بقلة تناول الخضراوات، بينما ارتفعت وفيات مرض القلب الناتج عن فرط ضغط الدم في بعض المناطق وفي الفئات العمرية الأكبر. يوحي هذا التحول بأنه مع تحسّن العناية الطارئة للسكتات والنوبات القلبية، تصبح الأضرار المتفاقمة ببطء نتيجة ارتفاع ضغط الدم المهمل والنظم الغذائية السيئة تهديدًا بارزًا أكثر.

نظرة مستقبلية وما يعنيه ذلك

باستخدام نماذج التنبؤ، يتوقّع الباحثون أن يستمر معدل الوفيات المعدّل بالعمر لأمراض القلب المرتبطة بقلة تناول الخضراوات في الانخفاض بشكل طفيف حتى عام 2035، لكن من المحتمل أن يستمر العدد المطلق للوفيات في الارتفاع مع شيخوخة السكان. بعبارة بسيطة، الناس أقل عرضة قليلًا للموت من هذا السبب في أي عمر معين، ولكن سيكون هناك مزيد من كبار السن المعرضين للخطر. الخلاصة العملية للدراسة بسيطة: إن تناول الخضراوات بانتظام — وخصوصًا في المناطق التي قلّ فيها تواجدها على الأطباق — يمكن أن يمنع أعدادًا كبيرة من الوفيات المرتبطة بالقلب، لا سيما من الحالات المدفوعة بارتفاع ضغط الدم. تعزيز سياسات الغذاء، وتحسين الوصول إلى المنتجات الطازجة الميسورة، وإدماج تعليم تغذوي يركز على الخضراوات في المدارس والعيادات يمكن أن يحوّل هذا التحسّن البطيء إلى انخفاض أسرع بكثير في أمراض القلب على مستوى العالم.

الاستشهاد: Liu, JY., Dong, TX., Wang, ST. et al. Global burden and trends of cardiovascular disease attributable to low vegetable intake: a global burden of disease 1990–2021 analysis and projection to 2035. npj Sci Food 10, 143 (2026). https://doi.org/10.1038/s41538-026-00797-5

الكلمات المفتاحية: تناول الخضراوات, أمراض القلب والأوعية الدموية, الصحة العالمية, ارتفاع ضغط الدم, الوقاية الغذائية