Globalne obciążenie i trendy chorób sercowo-naczyniowych przypisywanych niskiemu spożyciu warzyw: analiza Global Burden of Disease 1990–2021 i prognoza do 2035

Dlaczego warzywa mają znaczenie dla serca

Większość osób wie, że warzywa są „zdrowe”, ale mniej oczywiste jest, jak bardzo ich brak wpływa na główną przyczynę zgonów na świecie: choroby serca i naczyń. To badanie łączy dane niemal ze wszystkich krajów świata, by odpowiedzieć na proste, lecz doniosłe pytanie: ile istnień tracimy z powodu niewystarczającego spożycia warzyw i jak to się zmienia w czasie? Odpowiedzi pokazują zarówno postęp, jak i sygnały ostrzegawcze — oraz wskazują miejsca, gdzie lepsza dieta mogłaby uratować najwięcej żyć.

Co badacze chcieli ustalić

Autorzy skorzystali z bazy Global Burden of Disease, która śledzi setki chorób i czynników ryzyka w 204 krajach od 1990 do 2021 roku. Skupili się na chorobach sercowo-naczyniowych — schorzeniach takich jak zawały, udary i uszkodzenia spowodowane długotrwale podwyższonym ciśnieniem krwi — oraz wyodrębnili część obciążenia przypisaną konkretnie niskiego spożycia warzyw. Warzywa rozumiano tutaj jako świeże, mrożone, gotowane, konserwowe lub suszone odmiany niskoskrobiowe, z wyłączeniem ziemniaków, kukurydzy oraz produktów marynowanych i solonych. Zespół analizował zgony, niepełnosprawność i trendy na przestrzeni trzech dekad, rozbijając wyniki według wieku, płci, poziomu dochodu kraju i rodzaju choroby serca. Użyto też modeli statystycznych do projekcji wzorców do 2035 roku.

Globalne postępy, lokalne luki

Na całym świecie wskaźnik zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych znacząco zmalał od 1990 r., a udział tego obciążenia związanego z niedostatecznym spożyciem warzyw również spadł. Po uwzględnieniu wieku, zgony związane z niskim spożyciem warzyw zmniejszyły się mniej więcej o połowę między 1990 a 2021 rokiem, a miary lat życia straconych i przeżytych z niepełnosprawnością również się obniżyły. Poprawy te korelują z lepszym leczeniem, większą edukacją zdrowotną i szerszym wdrażaniem wytycznych żywieniowych podkreślających dietę opartą na roślinach. Jednak ponieważ populacja świata jest większa i starsza niż trzy dekady temu, rzeczywista liczba osób umierających z powodu chorób sercowo-naczyniowych powiązanych z niskim spożyciem warzyw wzrosła — z około 558 000 zgonów w 1990 r. do ponad 680 000 w 2021 r.

Kto cierpi najbardziej

Obciążenie związane z niskim spożyciem warzyw nie jest rozłożone równo. Największe ryzyko dotyczy osób w regionach o niskich i niższych średnich dochodach, zwłaszcza w Azji Południowej, częściach Bliskiego Wschodu i w Afryce Subsaharyjskiej. Obszary te często charakteryzują się niższym średnim spożyciem warzyw, wyższymi wskaźnikami nadciśnienia i słabszymi systemami podstawowej opieki zdrowotnej. Szczególnie dotknięci są starsi dorośli: osoby w wieku 55 lat i więcej stanowią ponad 80% zgonów powiązanych z niedoborem warzyw. Chociaż wskaźniki wśród młodszych dorosłych (20–54 lata) są niższe, w wielu biedniejszych regionach rosną, co prawdopodobnie odzwierciedla szybki proces urbanizacji, wzrost spożycia przetworzonej żywności i rosnącą otyłość.

Różne wzorce u mężczyzn, kobiet i w zależności od rodzaju choroby serca

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety odnoszą korzyści ze zwiększonego spożycia warzyw, ale sposoby, w jakie niski poziom spożycia przekłada się na choroby, są różne. U mężczyzn poniżej 70. roku życia głównym problemem jest choroba niedokrwienna serca — zablokowane tętnice, które mogą powodować zawały. U kobiet, zwłaszcza w starszym wieku, większe znaczenie ma uszkodzenie spowodowane długotrwałym nadciśnieniem, znane jako choroba serca nadciśnieniowa. Z biegiem czasu zgony z powodu udarów i zawałów związane z niskim spożyciem warzyw zmniejszały się, podczas gdy zgony z powodu choroby serca nadciśnieniowej wzrosły w niektórych regionach i w starszych grupach wiekowych. Ta zmiana sugeruje, że wraz z poprawą opieki ratunkowej w przypadku udarów i zawałów, powolne uszkodzenia wynikające z nieleczonego nadciśnienia i złej diety stają się coraz poważniejszym zagrożeniem.

Perspektywy i implikacje

Na podstawie modeli prognostycznych badacze przewidują, że wiekowo skorygowany wskaźnik zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych związanych z niskim spożyciem warzyw będzie nadal słabnąć umiarkowanie do 2035 roku, ale bezwzględna liczba zgonów prawdopodobnie będzie dalej rosnąć wraz ze starzeniem się populacji. Mówiąc prosto: w każdym wieku ryzyko śmierci z tego powodu jest nieco mniejsze, ale będzie więcej starszych osób narażonych. Główne przesłanie badania dla codziennego życia jest jasne: regularne spożywanie warzyw — zwłaszcza w regionach, gdzie są rzadko obecne na talerzu — mogłoby zapobiec wielu zgonom związanym z sercem, szczególnie tym wywołanym przez nadciśnienie. Wzmocnienie polityki żywnościowej, poprawa dostępu do przystępnych owoców i warzyw oraz wprowadzenie edukacji żywieniowej skoncentrowanej na warzywach do szkół i placówek medycznych może przekształcić ten powolny postęp w znacznie szybszy spadek chorób sercowo-naczyniowych na świecie.

Cytowanie: Liu, JY., Dong, TX., Wang, ST. et al. Global burden and trends of cardiovascular disease attributable to low vegetable intake: a global burden of disease 1990–2021 analysis and projection to 2035. npj Sci Food 10, 143 (2026). https://doi.org/10.1038/s41538-026-00797-5

Słowa kluczowe: spożycie warzyw, choroby sercowo-naczyniowe, zdrowie globalne, nadciśnienie, profilaktyka żywieniowa