Impacto da música na percepção da dor durante biópsia de próstata transperineal em ambiente ambulatorial: um estudo prospectivo não randomizado

Por que a música na clínica importa

Muitos homens que precisam de uma biópsia de próstata se preocupam não apenas com o resultado, mas com a dor e o estresse do próprio procedimento. Os médicos têm usado cada vez mais uma via mais segura chamada biópsia transperineal, que atravessa a pele entre o escroto e o ânus em vez de passar pelo reto. Mas, mesmo com anestesia local, essa abordagem ainda pode ser desconfortável. Este estudo explorou uma pergunta simples com grandes implicações práticas: ouvir música durante o procedimento pode aliviar a dor de forma significativa sem acrescentar medicamentos ou complexidade?

Uma biópsia mais segura que ainda dói

A biópsia de próstata transperineal é hoje preferida porque reduz muito o risco de infecções graves e permite melhor amostragem de áreas de difícil acesso da próstata. Contudo, a forma como as agulhas penetram o corpo e a necessidade de múltiplas amostras de tecido fazem com que muitos homens ainda considerem o exame doloroso. Esse desconforto pode torná-los relutantes em voltar para biópsias repetidas e pode desencorajar clínicas de oferecer o método mais seguro em um ambiente simples de consultório. Portanto, encontrar maneiras de baixo custo para melhorar o conforto é importante tanto para os pacientes individuais quanto para o cuidado do câncer em geral.

Colocando a música à prova

Para investigar se a música poderia ajudar, pesquisadores de um centro acadêmico italiano acompanharam 200 homens realizando sua primeira biópsia transperineal em regime ambulatorial entre março de 2024 e março de 2025. Metade foi designada para ouvir música de sua escolha tocada em uma caixa de som portátil atrás da cabeça; a outra metade passou pelo procedimento normalmente, sem música. Todos receberam anestesia local padrão. A dor foi medida com uma escala de 0–10 em seis etapas: após o creme anestésico, após cada fase da anestesia, após a primeira amostra de tecido, após a última amostra e na alta. A equipe também calculou como a dor de cada homem mudou em relação à sua linha de base, para separar o efeito do procedimento da sensibilidade natural à dor de cada um.

Quando as agulhas começam, a música ajuda

No começo, antes de a música ser iniciada, os homens que futuramente ouviriam música relataram ligeiramente mais desconforto do que os do grupo controle. Durante as injeções de anestésico, as pontuações de dor foram semelhantes entre os grupos, uma vez consideradas as diferenças iniciais. O cenário mudou quando as agulhas de biópsia começaram a coletar amostras. Em comparação com os controles, os pacientes que ouviram música tiveram um aumento menor na dor no primeiro fragmento e uma redução ainda mais marcante na última amostra. Na hora de se vestir para ir embora, os homens do grupo que ouviu música, em média, relataram níveis de dor inferiores ao ponto de partida, enquanto os sem música ainda apresentavam dor ligeiramente acima da linha de base.

Acompanhando a dor ao longo do tempo

Para capturar o padrão completo, os pesquisadores usaram um modelo estatístico que seguiu as avaliações de dor de cada paciente em todas as etapas. Essa análise confirmou que a dor tipicamente aumentava durante a parte intermediária do procedimento e diminuía depois. Também mostrou que o benefício da música não foi constante: tornou-se evidente durante a fase de amostragem e persistiu até a alta, mas fez pouca diferença durante as primeiras injeções de anestesia. Pessoas mais sensíveis ao desconforto no início tendiam a relatar mais dor ao longo de todo o processo, ainda assim a música proporcionou uma redução adicional para elas nos momentos críticos em que as agulhas entravam repetidamente na próstata.

O que isso significa para os pacientes

Para homens que enfrentam uma biópsia de próstata, os achados sugerem que uma simples playlist pode fazer uma diferença perceptível nos pontos mais desagradáveis do exame. A música não substitui a anestesia, e não transformará o procedimento em um tratamento de spa. Mas parece amenizar a dor quando as amostras de tecido são coletadas e ajuda os pacientes a se sentirem melhor ao deixarem a clínica. Como a música é segura, barata e fácil de oferecer em qualquer consultório, ela pode ser uma forma prática de melhorar o conforto e incentivar o uso mais amplo da abordagem transperineal mais segura sem exigir medicamentos ou equipe adicional.

Citação: Montrone, L., Finati, M., Ricapito, A. et al. Impact of music on pain perception during office-based transperineal prostate biopsy: a prospective non-randomized study. Sci Rep 16, 13339 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41323-7

Palavras-chave: biópsia de próstata, música e dor, alívio da dor sem medicamentos, procedimentos em consultório, conforto do paciente