Impatto della musica sulla percezione del dolore durante la biopsia prostatica transperineale in ambulatorio: uno studio prospettico non randomizzato

Perché la musica in clinica conta

Molti uomini che devono sottoporsi a una biopsia della prostata non temono solo il risultato, ma anche il dolore e lo stress della procedura stessa. I medici stanno sempre più adottando una via più sicura chiamata biopsia transperineale, che attraversa la pelle tra lo scroto e l’ano anziché il retto. Ma anche con l’anestesia locale questo approccio può risultare sgradevole. Questo studio ha esplorato una domanda semplice ma dalle grandi implicazioni pratiche: ascoltare musica durante la procedura può alleviare significativamente il dolore senza aggiungere farmaci o complessità?

Una biopsia più sicura che però provoca ancora dolore

La biopsia prostatica transperineale è oggi preferita perché riduce notevolmente il rischio di infezioni gravi e consente di prelevare campioni da aree della prostata difficili da raggiungere. Tuttavia, il modo in cui gli aghi penetrano nel corpo e la necessità di prelevare più campioni di tessuto fanno sì che molti uomini trovino comunque il test doloroso. Questo disagio può renderli riluttanti a ripetere biopsie future e può scoraggiare le cliniche dall’offrire la tecnica più sicura in un setting ambulatoriale semplice. Trovare modi a basso costo per migliorare il comfort è quindi importante sia per i singoli pazienti sia per l’assistenza oncologica in generale.

Mettere la musica alla prova

Per verificare se la musica potesse aiutare, i ricercatori di un centro accademico italiano hanno seguito 200 uomini sottoposti alla prima biopsia transperineale in ambulatorio tra marzo 2024 e marzo 2025. Metà sono stati assegnati ad ascoltare musica a loro scelta riprodotta da un altoparlante portatile posto dietro la testa; l’altra metà ha eseguito la procedura come di consueto, senza musica. Tutti i pazienti hanno ricevuto l’anestesia locale standard. Il dolore è stato misurato con una scala da 0 a 10 in sei momenti: dopo la crema anestetica, dopo ogni fase dell’anestesia, dopo il primo prelievo, dopo l’ultimo prelievo e alla dimissione. Il team ha anche calcolato come il dolore di ciascun uomo fosse cambiato rispetto al proprio valore basale, per separare l’effetto della procedura dalla sensibilità al dolore individuale.

Quando iniziano gli aghi, la musica aiuta

All’inizio, prima che la musica venisse avviata, gli uomini destinati al gruppo musica riportavano in realtà un leggero disagio in più rispetto a quelli del gruppo di controllo. Durante le iniezioni anestetiche i punteggi del dolore erano simili tra i gruppi una volta considerate le differenze basali. Il quadro è cambiato quando gli aghi per la biopsia hanno iniziato a prelevare i campioni. Rispetto ai controlli, i pazienti che ascoltavano musica hanno mostrato un aumento del dolore più contenuto al primo prelievo e una riduzione ancora più marcata all’ultimo prelievo. Al momento di vestirsi per tornare a casa, in media gli uomini del gruppo musicale riferivano livelli di dolore inferiori rispetto al punto di partenza, mentre quelli senza musica avevano ancora un dolore leggermente superiore al basale.

Seguire il dolore nel tempo

Per catturare l’andamento completo, i ricercatori hanno utilizzato un modello statistico che ha seguito le valutazioni del dolore di ciascun paziente attraverso tutte le fasi. Questa analisi ha confermato che il dolore tendeva ad aumentare nella parte centrale della procedura e a diminuire successivamente. Ha anche mostrato che il beneficio della musica non era costante: è emerso durante la fase di prelievo dei campioni e si è mantenuto fino alla dimissione, ma ha avuto scarso effetto durante le prime iniezioni anestetiche. Le persone più sensibili al disagio all’inizio tendevano a riportare più dolore per tutta la durata, eppure la musica ha fornito loro comunque una riduzione supplementare nei momenti critici in cui gli aghi entravano ripetutamente nella prostata.

Cosa significa per i pazienti

Per gli uomini che devono affrontare una biopsia prostatica, i risultati suggeriscono che una semplice playlist potrebbe fare una differenza percepibile nei momenti più sgradevoli dell’esame. La musica non sostituisce l’anestesia e non trasformerà la procedura in un trattamento termale. Ma sembra attenuare il dolore durante il prelievo dei campioni e aiutare i pazienti a sentirsi meglio al momento della dimissione dalla clinica. Poiché la musica è sicura, economica e facile da offrire in qualsiasi ambulatorio, potrebbe essere un modo pratico per migliorare il comfort e favorire un uso più diffuso dell’approccio transperineale più sicuro senza richiedere farmaci o personale aggiuntivo.

Citazione: Montrone, L., Finati, M., Ricapito, A. et al. Impact of music on pain perception during office-based transperineal prostate biopsy: a prospective non-randomized study. Sci Rep 16, 13339 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41323-7

Parole chiave: biopsia alla prostata, musica e dolore, gestione del dolore non farmacologica, procedure in ambulatorio, comfort del paziente