Invloed van muziek op pijnperceptie tijdens kantoor-gebaseerde transperineale prostaatbiopsie: een prospectieve niet-gerandomiseerde studie

Waarom muziek in de kliniek ertoe doet

Veel mannen die een prostaatbiopsie nodig hebben maken zich niet alleen zorgen over de uitslag, maar ook over de pijn en stress van de ingreep zelf. Artsen gebruiken steeds vaker een veiliger route, de transperineale biopsie, waarbij via de huid tussen scrotum en anus wordt benaderd in plaats van via het rectum. Maar zelfs met lokale verdoving kan deze aanpak nog steeds onaangenaam zijn. Deze studie onderzocht een eenvoudige vraag met grote praktische gevolgen: kan luisteren naar muziek tijdens de ingreep de pijn op een betekenisvolle manier verminderen zonder extra medicatie of complexiteit?

Een veiligere biopsie die toch pijn doet

De transperineale prostaatbiopsie wordt nu geprefereerd omdat deze het risico op ernstige infecties sterk verlaagt en betere bemonstering van lastig bereikbare delen van de prostaat mogelijk maakt. De wijze waarop de naalden het lichaam binnendringen en de noodzaak van meerdere weefselmonsters betekenen echter dat veel mannen de test nog steeds pijnlijk vinden. Dit ongemak kan hen terughoudend maken om voor herhaalde biopsies terug te komen en kan klinieken ontmoedigen de veiligere methode eenvoudig poliklinisch aan te bieden. Het vinden van goedkope manieren om het comfort te verbeteren is dus belangrijk, zowel voor individuele patiënten als voor de bredere kankerzorg.

Muziek op de proef stellen

Om te onderzoeken of muziek kon helpen, volgden onderzoekers aan een Italiaans academisch centrum 200 mannen die tussen maart 2024 en maart 2025 hun eerste transperineale biopsie ondergingen op een polikliniek. De helft kreeg toegewezen om naar muziek naar keuze te luisteren die via een draagbare speaker achter hun hoofd werd afgespeeld; de andere helft onderging de procedure zoals gebruikelijk, zonder muziek. Alle mannen ontvingen standaard lokale verdoving. Pijn werd gemeten met een schaal van 0–10 op zes momenten: na verdovende crème, na elke fase van de verdoving, na het eerste weefselmonster, na het laatste monster en bij ontslag. Het team berekende ook hoe ieders pijn veranderde ten opzichte van zijn eigen uitgangspunt, om het effect van de ingreep te scheiden van zijn natuurlijke pijntolerantie.

Wanneer de naalden beginnen, helpt de muziek

Aan het allereerste begin, voordat de muziek werd gestart, rapporteerden mannen die later muziek zouden krijgen daadwerkelijk iets meer ongemak dan degenen in de controlegroep. Tijdens de verdovingsinjecties waren de pijnscores tussen de groepen vergelijkbaar zodra de uitgangsverschillen waren meegewogen. Het beeld veranderde toen de biopsienaald begon met het nemen van monsters. Vergeleken met de controles hadden patiënten die naar muziek luisterden een kleinere stijging van pijn bij het eerste monster en een nog opvallendere vermindering bij het laatste monster. Tegen de tijd dat ze zich aankleedden om naar huis te gaan, rapporteerden mannen in de muziekgroep gemiddeld pijnniveaus die lager waren dan bij aanvang, terwijl degenen zonder muziek nog steeds iets hogere pijn hadden dan bij baseline.

Pijn in de tijd volgen

Om het volledige patroon vast te leggen, gebruikten de onderzoekers een statistisch model dat de pijnscores van elke patiënt over alle fasen volgde. Deze analyse bevestigde dat pijn gewoonlijk steeg tijdens het midden van de procedure en daarna weer daalde. Het toonde ook aan dat het voordeel van muziek niet constant was: het werd duidelijk tijdens de bemonsteringsfase en hield aan tot aan ontslag, maar maakte weinig verschil tijdens de vroege verdovingsinjecties. Mensen die aanvankelijk gevoeliger waren voor ongemak rapporteerden doorgaans gedurende de hele procedure meer pijn, maar muziek gaf ook voor hen een extra vermindering tijdens de kritieke momenten waarop de naalden herhaaldelijk de prostaat binnendrongen.

Wat dit betekent voor patiënten

Voor mannen die een prostaatbiopsie ondergaan suggereren de bevindingen dat een eenvoudige afspeellijst een merkbaar verschil kan maken tijdens de onaangenaamste momenten van de test. Muziek vervangt geen verdoving en zal de procedure geen spa-behandeling maken. Maar het lijkt de pijn te verzachten wanneer de weefselmonsters worden genomen en helpt patiënten zich beter te voelen op het moment dat ze de kliniek verlaten. Omdat muziek veilig, goedkoop en eenvoudig in elke spreekkamer aan te bieden is, kan het een praktische manier zijn om het comfort te verbeteren en het gebruik van de veiligere transperineale aanpak te bevorderen zonder extra medicatie of personeel te vereisen.

Bronvermelding: Montrone, L., Finati, M., Ricapito, A. et al. Impact of music on pain perception during office-based transperineal prostate biopsy: a prospective non-randomized study. Sci Rep 16, 13339 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41323-7

Trefwoorden: prostaatbiopsie, muziek en pijn, niet-medicamenteuze pijnverlichting, poliklinische procedures, patiëntcomfort