COVID-19 nedeniyle hastaneye yatış sonrası iki yıl boyunca bildirilen kaygı, depresyon ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi: bir boylamsal çalışma

Bu uzun vadeli COVID öyküsü neden önemli

COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılan pek çok insan ilk krizi atlattı; ancak yıllar sonra hayatlarının ve ruh sağlıklarının nasıl olacağını merak etmeye devam ettiler. Bu çalışma İsveç’te böyle hastaları iki yıl boyunca izleyerek kaygı, depresyon ve günlük sağlık durumlarını takip etti. Bulgular, hastalara, ailelere ve klinisyenlere ciddi COVID sonrası ortaya çıkabilecek “yeni normal”in nasıl görünebileceğini ve kimlerin uzun vadede ekstra desteğe ihtiyaç duyabileceğini anlamada yardımcı oluyor.

Hayatı değiştiren bir hastalık sonrası insanları izlemek

Araştırmacılar, salgının ilk iki dalgasında Batı İsveç’te beş hastanede COVID-19 tedavisi gören yetişkinleri kaydeden daha geniş bir proje olan "COVID Zamanında Yaşam"dan yararlandılar. Herkes en az beş gün hastanede yatmış ve hastalanmadan önce bağımsız yaşıyordu. Taburculuktan başlayarak ekip üç ay, bir yıl ve iki yılda bir kontroller yaptı. Laboratuvar testleri veya görüntülemeler yerine, insanlara doğrudan standart anketlerle nasıl hissettikleri soruldu: kaygı, depresyon ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi—hareket etme, kendine bakma, günlük faaliyetleri yapma ve ağrı ya da duygusal sıkıntı olmadan yaşama kolaylığı gibi alanlar hakkında.

Kim katıldı ve fiziksel durumları nasıldı

Başlangıçta kaydedilen 211 kişiden 125’i iki yıllık takibi tamamladı ve 111’i üç kontrolde de yer aldı. Katılımcılar çoğunlukla 60’ların ortalarında erkeklerdi ve büyük çoğunluğu hastaneden çıktıktan sonra en az bir COVID aşı dozu aldı. İki yıl sonra bile güçlükler kaybolmamıştı. Birçok katılımcı hâlâ yürüme, günlük işleri yönetme ve ağrı veya olağandışı hassasiyetle başa çıkma konusunda sorun bildirdi. Sadece birkaç kişi hiçbir kalıcı semptomu olmadığını söyledi ve neredeyse her beş kişiden biri COVID ile ilişkili sorunlar nedeniyle hâlâ aktif rehabilitasyon görmekteydi. Daha yaşlı katılımcılar özellikle hareket zorluğu bildirmeye eğilimliydi ve genel sağlık puanları taburculuktan sonraki ilk ve ikinci yıl arasında hafifçe düştü.

Kaygı ve duygu durumunda ne oldu

Ekip ruh sağlığına özel olarak baktığında karışık bir tabloyla karşılaştı. Yaklaşık %30’u en azından biraz kaygı bildirdi ve yaklaşık dörtte biri hastaneden çıktıktan iki yıl sonra bazı depresyon belirtileri olduğunu söyledi. Ortalama olarak kaygı puanları zaman içinde oldukça sabit kaldı ve kliniklerde kullanılan “normal” aralık içinde yer aldı. Depresyon ise farklı bir seyir izledi: semptomlar taburculuktan üç ay sonra nispeten düşüktü, sonra ilk yıl içinde arttı ve ardından düzeldi. En yüksek noktalarında bile ortalama depresyon puanları hâlâ normal sınırlar içindeydi, ancak bu değişim hayatta kalmanın getirdiği ilk rahatlamanın azalması ve uzun vadeli sonuçların netleşmesiyle bazı kişilerin duygusal olarak daha fazla zorlandığını gösteriyor.

Yaş, hastalık şiddeti ve devam eden rahatsızlık

Beklenmedik şekilde, hastanede orta derecede şiddetli COVID olarak sınıflandırılan kişiler, iki yıl sonra kritik düzeyde hastalığı olanlardan daha fazla kaygı ve daha fazla ağrı ya da rahatsızlık bildirdiler. Bunun nedenleri tam olarak anlaşılamadı. En ağır hasta olanların daha yoğun bir takip ve rehabilitasyon aldığı ya da yaşamı tehdit eden bir olayı yaşamış olmanın bazen insanları önceliklerini yeniden değerlendirmeye ve psikolojik olarak daha güçlü hissetmeye yönlendirdiği düşünülebilir. Bununla birlikte, istatistiksel analizde öne çıkan bir faktör vardı: daha ileri yaş, iki yıl sonra COVID sonrası yaşam kalitesinin düşmesiyle açıkça ilişkiliydi; bu ilişki, hastalığın ne kadar ağır geçtiği, yoğun bakım gerekip gerekmediği, ek hastalıkların varlığı veya hastanede kalış süresi gibi faktörler dikkate alınsa bile devam ediyordu.

Hastalar ve bakım için bunun anlamı

Bu çalışmadaki COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılmış çoğu kişi için kaygı ve depresyon kontrolden çıkmadı; ortalama olarak normal sınırlar içinde kaldı, her ne kadar depresyon ilk yıl içinde biraz artmış olsa da. Yine de birçok kişi ağrı, azalmış hareket kabiliyeti ve genel sağlıklarının eski haline tam olarak dönmediği hissiyle yaşamaya devam etti; bu durum özellikle yaşlılarda belirgindi. Hastalar ve sağlık hizmetleri için çıkarılacak ders, COVID-19’dan sağ çıkmanın hikâyenin sonu olmadığıdır. Uzun vadeli takip ve rehabilitasyon—özellikle daha yaşlılar ve devam eden ağrı veya faaliyet kısıtlılığı yaşayanlar için—enfeksiyondan sonra yıllarda mümkün olan en yüksek yaşam kalitesinin yeniden kazanılmasına yardımcı olmak için anahtardır.

Atıf: Larsson, A.C., Alhasan, R., Palstam, A. et al. Self-reported anxiety, depression, and health-related quality of life during two years following hospitalization for covid-19: a longitudinal study. Sci Rep 16, 12692 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-48440-3

Anahtar kelimeler: uzun COVID, COVID sonrası ruh sağlığı, yaşam kalitesi, taburculuk sonrası iyileşme, yaşlı yetişkinler