Самостоятельно сообщаемые тревога, депрессия и качество жизни, связанное со здоровьем, в течение двух лет после госпитализации с COVID‑19: продольное исследование

Почему эта история о долгосрочном COVID важна

Многие люди, госпитализированные с COVID‑19, пережили острый кризис, но потом задавались вопросом, как будут выглядеть их жизнь и психическое здоровье спустя годы. В этом исследовании такие пациенты в Швеции наблюдались в течение двух полных лет: отслеживались их тревога, депрессия и повседневное состояние здоровья. Результаты помогают пациентам, семьям и клиницистам понять, как может выглядеть «новая норма» после тяжёлого COVID — и кто может нуждаться в дополнительной поддержке в долгосрочной перспективе.

Наблюдение за людьми после болезни, меняющей жизнь

Исследователи опирались на более крупный проект «Жизнь во время COVID», в который были включены взрослые, лечившиеся от COVID‑19 в пяти больницах Западной Швеции в первые две волны пандемии. Все находились в стационаре не менее пяти дней и до болезни жили самостоятельно. Начиная с момента выписки команда проводила обследования через три месяца, год и два года. Вместо того чтобы сосредотачиваться на лабораторных тестах или снимках, они напрямую спрашивали людей о самочувствии с помощью стандартных опросников по тревоге, депрессии и качеству жизни, связанному со здоровьем — о том, насколько легко они передвигаются, ухаживают за собой, выполняют повседневные действия и живут без боли или эмоционального дистресса.

Кто участвовал и как у них было с физическим здоровьем

Из 211 первоначально включённых 125 завершили двухгодичное наблюдение, а 111 участвовали во всех трёх контрольных точках. Большинство были мужчинами в середине 60‑летнего возраста, и у большинства после выписки была хотя бы одна доза вакцины против COVID. Через два года трудности не исчезли. Многие участники всё ещё сообщали о проблемах с ходьбой, выполнением повседневных задач и наличии боли или повышенной чувствительности. Лишь единицы заявляли об отсутствии каких‑либо сохраняющихся симптомов, а почти каждый пятый всё ещё проходил активную реабилитацию по поводу проблем, связанных с COVID. Пожилые участники особенно часто отмечали сложности с мобильностью, а общие показатели здоровья немного ухудшились между первым и вторым годом после выписки.

Что произошло с тревогой и настроением

При взгляде конкретно на психическое здоровье картина оказалась смешанной. Примерно 30% людей через два года после выписки сообщали о по крайней мере некоторой тревоге, и около четверти — о присутствии депрессии. В среднем показатели тревоги оставались относительно стабильными с течением времени и в целом находились в пределах «нормы», принятой в клинике. С депрессией было иначе: симптомы были относительно низкими через три месяца после выписки, затем увеличились в первый год и после этого стабилизировались. Даже в более высокую фазу средние баллы по депрессии оставались в пределах нормальных значений, но такая динамика указывает на то, что некоторые люди испытывали больше эмоциональных трудностей по мере угасания первоначального облегчения от выживания и прояснения долгосрочных последствий.

Возраст, тяжесть болезни и сохраняющийся дискомфорт

Удивительно, но люди, у которых во время госпитализации классифицировали умеренно тяжёлый COVID, через два года сообщали о большей тревоге и большей боли или дискомфорте, чем те, кто был в критическом состоянии. Причины полностью не выяснены. Возможно, что наиболее тяжело больные получали более интенсивное наблюдение и реабилитацию, либо переживание угрожавшего жизни события иногда заставляет людей переосмыслить приоритеты и чувствовать себя психологически сильнее. В любом случае в статистическом анализе выделялся один фактор: более старший возраст явно ассоциировался с худшим качеством жизни через два года после COVID, даже с учётом того, насколько тяжело болел человек, нуждался ли он в интенсивной терапии, имел ли сопутствующие заболевания или как долго находился в стационаре.

Что это значит для пациентов и помощи

Для большинства людей, госпитализированных с COVID‑19 в этом исследовании, тревога и депрессия не вышли из‑под контроля; в среднем они оставались в пределах нормы, хотя депрессия несколько возросла в первый год. Вместе с тем многие продолжали жить с болью, сниженной мобильностью и ощущением, что их общее здоровье не полностью восстановилось, особенно пожилые. Главный вывод для пациентов и системы здравоохранения: выживание после COVID‑19 — не конец истории. Долгосрочное наблюдение и реабилитация — особенно для пожилых людей и тех, кто живёт с постоянной болью или ограничениями в активности — важны для того, чтобы помочь выжившим вернуть как можно больше качества жизни в годы после инфекции.

Цитирование: Larsson, A.C., Alhasan, R., Palstam, A. et al. Self-reported anxiety, depression, and health-related quality of life during two years following hospitalization for covid-19: a longitudinal study. Sci Rep 16, 12692 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-48440-3

Ключевые слова: длительный COVID, психическое здоровье после COVID, качество жизни, восстановление после госпитализации, пожилые люди