Морфофункциональные характеристики тазового дна у женщин‑регбисток вне момента захвата. Мышцы тазового дна в видах спорта с высокой ударной нагрузкой

Почему эта тема важна для активных женщин

Все больше женщин занимается интенсивными контактными видами спорта, такими как регби. Вместе с азартом соревнований приходит и более тихая проблема, о которой многие спортсменки не говорят открыто: подтекание мочи при больших усилиях. В этом исследовании изучили внутреннее состояние организма женщин‑регбисток, чтобы понять, как повторные удары и большие физические нагрузки могут влиять на скрытые мышцы в основании таза и как это может быть связано со стрессовым недержанием мочи — подтеканием при беге, прыжках или при захвате.

Скрытый гамак поддержки

Тазовое дно — это группа мышц и соединительных тканей, образующих своего рода гамак, который поддерживает мочевой пузырь, матку и кишечник. Когда мы кашляем, бежим или меняем направление, внутрибрюшное давление повышается, и эти мышцы должны сокращаться, чтобы удерживать сухость. Традиционно проблемы вроде стрессового недержания связывали с беременностью, родами или старением. Однако растущие данные показывают, что молодые, хорошо тренированные женщины, которые никогда не рожали, особенно занимающиеся видами спорта с высокой ударной нагрузкой, тоже подвержены этим проблемам. Регби — один из таких видов спорта: частые спринты, захваты и столкновения многократно нагружают таз.

Как исследователи изучали регбисток

В этом поперечном исследовании приняли участие 27 женщин‑регбисток в возрасте от 18 до 35 лет, все без предыдущих родов и с многолетней регулярной подготовкой; им провели одну подробную тестовую сессию. Команда использовала три метода: внутренний осмотр у физиотерапевта по тазовому здоровью для оценки силы мышц, ультразвуковое исследование, размещенное на промежности, чтобы измерить размер и угол отверстия тазового дна, и небольшой вагинальный зонд для записи электрической активности мышц в положении лежа и стоя. Игроки также заполнили анкету о подтекании мочи, что позволило исследователям сравнить тех, кто часто подтекал, с теми, у кого этого не было.

Что они обнаружили о форме и положении таза

Одним из ключевых измерений был передне‑задний диаметр отверстия тазового дна, называемого леваторным гиатусом. У многих этих регбисток это отверстие было настолько большим, что соответствовало значениям, обычно наблюдаемым в поздней беременности или вскоре после родов. Оно также увеличивалось при переходе из положения лежа в положение стоя, что отражает дополнительное действие силы тяжести и повседневной нагрузки. Примерно четыре из десяти игрокин сообщили о стрессовом недержании мочи; в этой группе отверстие имело тенденцию к большему увеличению в положении стоя, что указывает на то, что поза и ударные нагрузки могут иметь большее значение для тех, кто уже испытывает подтекание.

Мышечное усилие и цена за оставаться сухой

Электрические записи дали дополнительную картину. В целом активность мышц в покое была выше в положении стоя по сравнению с положением лежа, поскольку тазовое дно должно было сильнее работать против массы тела и внутреннего давления. У игрокин с меньшим отверстием тазового дна при произвольных сокращениях и удержаниях регистрировались более сильные мышечные сигналы, что указывает на более эффективную систему. Напротив, у тех, у кого отверстие было шире, амплитуда мышечных сигналов во время задач была примерно на 40 процентов ниже, однако у страдающих недержанием игрокин приходилось задействовать более высокий процент доступной мощности, чтобы выполнить те же действия, особенно в положении стоя. Эта картина указывает на то, что при снижении структурной поддержки мышцы вынуждены работать относительно сильнее, что может приводить к более ранней утомляемости во время длительных тренировок или матчей.

Что это значит для женщин, которые играют на высоком уровне

Исследование не доказывает, что регби вызывает эти изменения тазовой области, и не утверждает, что все спортсменки разовьют недержание. Оно показывает, что у женщин, подвергающихся повторным высоким ударам, тазовое здоровье зависит от баланса между формой и опорой тазовых тканей и тем, как мышцы активируются в разных положениях. У некоторых игроков отверстия тазового дна напоминают те, что наблюдаются при беременности, и при этом требуется больше усилий, чтобы сохранить контроль. Для тренеров, клиницистов и спортсменок это подчеркивает ценность специфической оценки тазового дна и включения соответствующей тренировки в обычную подготовку — не только чтобы уменьшить подтекание, но и чтобы сохранить комфорт и уверенность в видах спорта с высокой ударной нагрузкой.

Цитирование: Rodríguez-López, E.S., Ojedo-Martín, C., Del-Fresno-González, J. et al. Pelvic floor morphofunctional characteristics in female rugby players beyond the tackle. Pelvic floor muscles in high-impact sports. Sci Rep 16, 15447 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46795-1

Ключевые слова: тазовое дно, женщины‑спортсменки, регби, стрессовое недержание мочи, вид спорта с высокой ударной нагрузкой