Características morfofuncionales del suelo pélvico en jugadoras de rugby más allá del placaje. Músculos del suelo pélvico en deportes de alto impacto

Por qué este tema importa a las mujeres activas

Más mujeres que nunca practican deportes de contacto intenso como el rugby. Junto con la emoción de la competición llega, sin embargo, un asunto más discreto del que muchas atletas hablan poco: pérdida de orina durante esfuerzos intensos. Este estudio examina el interior del cuerpo de jugadoras de rugby para ver cómo los impactos repetidos y las cargas físicas elevadas pueden estar modulando los músculos ocultos en la base de la pelvis y cómo eso podría relacionarse con la incontinencia urinaria de esfuerzo, es decir, pérdidas al correr, saltar o placar.

La hamaca de soporte oculta

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y tejidos conectivos que forman una especie de hamaca, ayudando a sostener la vejiga, el útero y el intestino. Cuando tosamos, esprintamos o cambiamos de dirección, la presión intraabdominal aumenta y estos músculos deberían tensarse para mantenernos secos. Tradicionalmente, problemas como la incontinencia urinaria de esfuerzo se han asociado con el embarazo, el parto o el envejecimiento. Sin embargo, la evidencia creciente muestra que mujeres jóvenes y en forma que nunca han dado a luz, especialmente las que practican deportes de alto impacto, también se ven afectadas. El rugby es uno de esos deportes, con sprints frecuentes, placajes y colisiones que cargan la pelvis repetidamente.

Cómo estudiaron a las jugadoras de rugby

En este estudio transversal participaron 27 jugadoras de rugby de entre 18 y 35 años, todas sin partos previos y con varios años de entrenamiento regular, que realizaron una única sesión de pruebas detalladas. El equipo combinó tres herramientas: examen interno por una fisioterapeuta especializada en salud pélvica para valorar la fuerza muscular, ecografía colocada sobre el periné para medir el tamaño y el ángulo de la apertura del suelo pélvico, y una pequeña sonda vaginal para registrar señales eléctricas de los músculos mientras estaban acostadas y de pie. Las jugadoras también completaron un cuestionario sobre pérdidas de orina, lo que permitió a los investigadores comparar a quienes presentaban filtraciones frecuentes con quienes no.

Qué encontraron sobre la forma y la posición pélvica

Una medida clave fue el diámetro anteroposterior de la apertura del suelo pélvico, llamado hiato del elevador. En muchas de estas jugadoras, esta apertura era tan grande como valores que suelen observarse en el final del embarazo o poco después del parto. Además, aumentaba al pasar de estar acostadas a estar de pie, reflejando la tracción adicional de la gravedad y la carga cotidiana. Aproximadamente cuatro de cada diez jugadoras reportaron incontinencia urinaria de esfuerzo, y en este grupo la apertura tendía a aumentar más al estar de pie, lo que sugiere que la postura y el impacto pueden importar más para quienes ya experimentan pérdidas.

Esfuerzo muscular y el coste de mantenerse seca

Los registros eléctricos contaron una historia complementaria. En general, la actividad muscular en reposo fue mayor cuando las jugadoras estaban de pie comparado con estar acostadas, ya que el suelo pélvico debía trabajar más contra el peso corporal y la presión interna. Las jugadoras con una apertura pélvica más pequeña produjeron señales musculares más fuertes durante las contracciones voluntarias y las mantenidas, lo que indica un sistema más eficiente. En contraste, aquellas con una apertura más amplia mostraron una amplitud muscular en tareas aproximadamente un 40 % menor; sin embargo, las jugadoras incontinentes tuvieron que reclutar un mayor porcentaje de su capacidad disponible solo para realizar las mismas acciones, especialmente durante los esfuerzos en bipedestación. Este patrón sugiere que cuando el soporte estructural se reduce, los músculos deben trabajar relativamente más, lo que podría conducir a una fatiga más temprana durante sesiones largas de entrenamiento o partidos.

Qué significa esto para las mujeres que compiten intensamente

El estudio no prueba que el rugby cause estos cambios pélvicos, ni que todas las atletas desarrollen incontinencia. Sí muestra que en mujeres expuestas a impactos repetidos de alta intensidad, la salud pélvica depende de un equilibrio entre la forma y el soporte de los tejidos pélvicos y la forma en que los músculos se activan en diferentes posiciones. Algunas jugadoras presentan aperturas pélvicas similares a las del embarazo, junto con un mayor esfuerzo solo para mantener el control. Para entrenadores, clínicos y atletas, esto subraya el valor de una evaluación y entrenamiento específicos del suelo pélvico como parte del acondicionamiento regular, con el objetivo no solo de reducir las pérdidas sino también de preservar la comodidad y la confianza en deportes de alto impacto.

Cita: Rodríguez-López, E.S., Ojedo-Martín, C., Del-Fresno-González, J. et al. Pelvic floor morphofunctional characteristics in female rugby players beyond the tackle. Pelvic floor muscles in high-impact sports. Sci Rep 16, 15447 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46795-1

Palabras clave: suelo pélvico, deportistas femeninas, rugby, incontinencia urinaria de esfuerzo, deporte de alto impacto