Morphofunktionelle Merkmale des Beckenbodens bei Rugbyspielerinnen jenseits des Tacklings. Beckenbodenmuskulatur im Hochleistungssport

Warum dieses Thema für aktive Frauen wichtig ist

Mehr Frauen denn je betreiben intensive Kontaktsportarten wie Rugby. Neben dem Nervenkitzel des Wettkampfs gibt es jedoch ein leiseres Problem, über das viele Athletinnen selten sprechen: Harnverlust bei starker Anstrengung. Diese Studie blickt in die Körper von Rugbyspielerinnen, um zu verstehen, wie wiederholte Stöße und hohe physische Belastungen die verborgenen Muskeln am Beckenboden formen können und wie dies mit stressbedingter Harninkontinenz — also Leckagen beim Laufen, Springen oder Tackling — zusammenhängt.

Die verborgene Hängematte der Unterstützung

Der Beckenboden ist ein Verbund aus Muskeln und Bindegewebe, der eine Art Hängematte bildet und Blase, Gebärmutter und Darm stützt. Beim Husten, Sprinten oder Richtungswechsel steigt der Druck im Bauchraum und diese Muskeln sollten sich anspannen, um Trockenheit zu bewahren. Klassischerweise werden Probleme wie stressbedingte Harninkontinenz mit Schwangerschaft, Geburt oder Alterung in Verbindung gebracht. Wachsende Evidenz zeigt jedoch, dass auch junge, fitte Frauen ohne Geburten, besonders in hoch belastenden Sportarten, betroffen sind. Rugby gehört zu diesen Sportarten, mit häufigen Sprints, Tacklings und Zusammenstößen, die das Becken wiederholt belasten.

Wie die Forschenden Rugbyspielerinnen untersuchten

In dieser Querschnittsstudie nahmen 27 Rugbyspielerinnen im Alter von 18 bis 35 Jahren teil, alle ohne vorherige Geburten und mit mehreren Jahren regelmäßigem Training. Sie durchliefen eine einzelne detaillierte Testsession. Das Team kombinierte drei Methoden: eine interne Untersuchung durch eine Beckenbodentherapeutin zur Bewertung der Muskelkraft, Ultraschallbildgebung über dem Damm zur Messung Größe und Winkel der Beckenbodenöffnung sowie eine kleine vaginale Sonde zur Aufzeichnung elektrischer Signale der Muskeln im Liegen und im Stehen. Die Spielerinnen füllten außerdem einen Fragebogen zu Harnverlust aus, sodass die Forschenden diejenigen, die häufigen Urinverlust angaben, mit den nicht betroffenen vergleichen konnten.

Was sie über Beckenform und -position herausfanden

Eine zentrale Messung war der vorn-nach-hinten Durchmesser der Öffnung im Beckenboden, das sogenannte Levator-Hiatum. Bei vielen dieser Rugbyspielerinnen war diese Öffnung so groß wie Werte, die üblicherweise in der späten Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt beobachtet werden. Sie wurde zudem größer, wenn die Frauen vom Liegen ins Stehen wechselten, was die zusätzliche Wirkung von Schwerkraft und Alltagsbelastung widerspiegelt. Etwa vier von zehn Spielerinnen berichteten über stressbedingte Harninkontinenz; in dieser Gruppe nahm die Öffnung beim Stehen tendenziell stärker zu, was darauf hindeutet, dass Haltung und Belastung für Betroffene eine größere Rolle spielen könnten.

Muskelleistung und die Kosten, trocken zu bleiben

Die elektrischen Aufzeichnungen ergänzten dieses Bild. Insgesamt war die Muskelaktivität in Ruhe im Stehen höher als im Liegen, da der Beckenboden gegen Körpergewicht und inneren Druck mehr leisten musste. Spielerinnen mit einer kleineren Beckenbodenöffnung erzeugten stärkere Muskelsignale bei freiwilligen Kontraktionen und gehaltenen Anspannungen, was auf ein effizienteres System hindeutet. Im Gegensatz dazu zeigten Spielerinnen mit einer weiteren Öffnung etwa 40 Prozent geringere Amplituden bei den Aufgaben, doch mussten inkontinente Spielerinnen einen höheren Prozentsatz ihrer verfügbaren Kapazität mobilisieren, um dieselben Aktionen auszuführen — besonders im Stehen. Dieses Muster legt nahe, dass bei reduzierter struktureller Unterstützung die Muskeln relativ härter arbeiten müssen, was bei langen Trainingseinheiten oder Spielen zu früherer Ermüdung führen könnte.

Was das für Frauen bedeutet, die kräftig spielen

Die Studie beweist nicht, dass Rugby diese Beckenveränderungen verursacht, noch dass alle Athletinnen Inkontinenz entwickeln werden. Sie zeigt jedoch, dass bei Frauen, die wiederholt hohen Belastungen ausgesetzt sind, die Becken-Gesundheit von einem Gleichgewicht zwischen Form und Unterstützung der Beckenstrukturen und der Art der Muskelaktivierung in verschiedenen Positionen abhängt. Einige Spielerinnen weisen Beckenöffnungen auf, die mit denen in der Schwangerschaft vergleichbar sind, kombiniert mit höherem Aufwand, um die Kontrolle zu behalten. Für Trainer, Kliniker und Athletinnen unterstreicht dies den Wert spezifischer Beckenbodenuntersuchungen und -trainings als Teil der regulären Konditionierung — nicht nur zur Reduktion von Leckagen, sondern auch zur Erhaltung von Komfort und Selbstvertrauen im Hochleistungssport.

Zitation: Rodríguez-López, E.S., Ojedo-Martín, C., Del-Fresno-González, J. et al. Pelvic floor morphofunctional characteristics in female rugby players beyond the tackle. Pelvic floor muscles in high-impact sports. Sci Rep 16, 15447 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-46795-1

Schlüsselwörter: Beckenboden, Sportlerinnen, Rugby, stressbedingte Harninkontinenz, hochbelastender Sport