利雅得初级保健中心就诊的沙特成人参加体育锻炼的预测因素

这对日常生活有何意义

我们很多人都知道应该多动，但到底谁会真正去锻炼——以及原因何在——往往比想象中更复杂。本研究针对在沙特阿拉伯利雅得就诊的初级保健成人，探查哪些个人和健康因素与保持活动有关。研究结果揭示了职业、保险，甚至心脏病或快餐习惯如何与锻炼相关，为快速变迁社会中的更有效健康干预提供线索。

研究对象与方法

研究者对2023年3月至7月期间在利雅得一个大型卫生集群内就诊的超过14,000名成年患者（包括沙特公民和非沙特公民）进行了调查。所有参与者年龄均不少于18岁并提供了知情同意。为使结果反映典型患者而非医疗机构工作人员或儿童，研究排除了在诊所工作者、未成年人以及无法完成问卷者。受过培训的工作人员使用平板电脑访谈参与者，询问年龄、性别、受教育程度、工作状况、吸烟、快餐频率、自评健康状况、糖尿病或心脏病等疾病、保险覆盖情况以及是否进行任何形式的锻炼。

调查发现了什么

总体上，60.7%的来诊者表示他们有锻炼，这一比例高于早些时候的全国估计。大多数受访者为中年或更年长者，女性占多数，略多于半数具有大学学历并有工作。在统计模型控制了相互重叠的影响后，出现了若干显著模式。男性锻炼的可能性略高于女性。有工作的成年人明显比失业者更为活跃。拥有健康保险与锻炼之间的关联最为显著：有保险的成年人锻炼的几率远高于无保险者。这些结果表明，经济稳定、规律的日常安排和获得医疗服务都会使人们更容易保持活动。

与习惯和疾病的意外关联

一些发现与常规预期相悖。吸烟者和经常吃快餐者比不吸烟者和很少吃快餐者更有可能报告自己会锻炼。一种可能的解释是“补偿”行为：知道自己有高风险习惯的人可能会通过增加活动来试图弥补。另一种解释是某些社会群体——例如年轻且有工作的成年人——既常外出就餐，又喜欢参加体育运动或去健身房。研究还发现，心脏病患者更可能锻炼，这可能是因为医生在治疗和康复中强烈鼓励活动，且一些患者会参加强调运动的结构化项目。

健康挑战与数据局限

关于体重和胆固醇的图景则更为复杂。肥胖为自报，可能被低估，且在调整其他因素后仅显示出与较低锻炼水平的边缘性关联。高胆固醇在未调整时似乎与更多锻炼相关，但在控制年龄、性别及其它健康问题后，反而与较低的活动几率有关。由于这项研究仅是横断面研究，无法确定是锻炼导致了更好或更差的健康，还是诊断促使人们改变了行为。作者也指出，来诊人群可能比一般人群更年长、更多病，且自报的锻炼、吸烟和快餐习惯可能受记忆偏差和社会可接受性回答的影响。

对更健康未来的启示

对个人和政策制定者而言，结论是：让成年人保持活动不仅关乎个人意志。在这份利雅得样本中，男性、有工作和有健康保险都与较高的锻炼几率相关，而一些不健康习惯和心脏病也以复杂方式与活动并存。作者认为需要量身定制的项目——特别是面向女性、失业者和无保险成年人——以提高活动水平并支持国家“愿景2030”的健康目标。今后进行的随访研究并涵盖更多地区，可有助于厘清因果关系，并为在公园、诊所和社区项目上的更明智投资提供依据，使锻炼成为日常生活的切实部分。

引用: Al-Khateeb, B.F., Shubair, M.M., Elmetwally, M.A.A. et al. Predictors of exercise participation among Saudi adults attending primary healthcare centers in Riyadh. Sci Rep 16, 11990 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42374-6

关键词: 身体活动, 沙特阿拉伯, 初级保健, 锻炼预测因素, 慢性病预防