Изменённые уровни NGF и GDNF выявляют нейроиммунную дисрегуляцию у пациентов с COVID-19

Почему мозг и иммунная система важны при COVID-19

COVID-19 обычно рассматривают как инфекцию лёгких, но многие люди также испытывают «мозговой туман», утомляемость и нервные нарушения во время болезни и после неё. В этом исследовании рассматриваются два небольших белковых мессенджера, которые помогают как нервным, так и иммунным клеткам общаться, с целью выяснить, как они меняются у госпитализированных с COVID-19. Отслеживая эти мессенджеры в крови с течением времени, исследователи надеются понять, как нервная и иммунная системы взаимодействуют во время инфекции и могут ли эти сигналы помочь врачам отслеживать восстановление или прогнозировать сохраняющиеся проблемы.

Два полезных мессенджера в организме

Исследование сосредоточено на факторе роста нервов (NGF) и нейротрофическом факторе, производном глиальных клеток (GDNF). Эти мессенджеры наиболее известны своей ролью в обеспечении выживания, роста и восстановления нервных клеток, но недавние исследования показывают, что они также влияют на иммунные клетки и воспаление. Изменения их уровней наблюдались при аутоиммунных заболеваниях, хронических заболеваниях лёгких, таких как астма, и при других вирусных инфекциях. Этот фон побудил авторов задаться вопросом, не нарушает ли COVID-19 эти сигналы таким образом, чтобы выявить скрытое напряжение в связи «мозг–иммунитет».

Как проводилось исследование

Исследователи наблюдали 30 взрослых, госпитализированных с подтверждённой пневмонией COVID-19, и сравнивали их с 37 здоровыми добровольцами. Кровь у пациентов брали в первый день поступления, вновь на четвёртый день и ещё раз при выписке, обычно через одну–две недели. Из этих образцов команда измеряла стандартные маркеры воспаления и свертывания крови, такие как C-реактивный белок, скорость оседания, фибриноген, ферритин и D-димер, а также показатели клеток крови. Одновременно измеряли уровни NGF и GDNF в крови, используя одинаковые лабораторные методы у пациентов и здоровых контрольных лиц для обеспечения сопоставимости.

Что менялось во время болезни

На момент госпитализации у пациентов с COVID-19 наблюдалась ожидаемая картина высокого воспаления: их уровни C-реактивного белка и скорость оседания были значительно выше, чем у здоровых людей, а число тромбоцитов — ниже. На фоне этой иммунной активации уровни как NGF, так и GDNF были явно снижены по сравнению со здоровыми добровольцами, что указывает на то, что инфекция и связанное с ней воспаление подавляют эти связанные с нервами сигналы. По мере выздоровления классические маркеры воспаления, такие как C-реактивный белок и фибриноген, постепенно снижались, в то время как количества лейкоцитов и тромбоцитов повышались к норме.

Разные истории двух мессенджеров

При более тщательном анализе NGF и GDNF во времени выявилась тонкая, но важная разница. NGF демонстрировал умеренное падение с первого по четвёртый день, за которым следовало частичное восстановление к моменту выписки. Хотя эта динамика не достигала сильной статистической значимости во всех тестах, она намекает на то, что NGF реагирует динамично на ранний всплеск и последующее затухание воспаления. GDNF, напротив, оставался низким и относительно стабильным в течение всего пребывания в больнице. Он не отражал резких изменений, наблюдаемых у обычных маркеров воспаления, что может означать, что он показывает более медленное, затяжное нарушение нейроиммунной системы, а не быструю её флуктуацию.

Что это значит для пациентов и будущих исследований

Для непрофессионального читателя ключевое послание таково: COVID-19 поражает не только лёгкие и кровь; он также, по-видимому, ослабляет важные сигналы, которые помогают нервам и иммунным клеткам сохранять баланс. NGF может выступать в роли гибкого индикатора ранней воспалительной бури организма и её постепенного разрешения, в то время как постоянно низкий GDNF может указывать на более длительное напряжение в связи «мозг–иммунитет». Хотя это небольшое исследование не может доказать причинно-следственную связь или дать рекомендации по лечению, оно нацеливает внимание на NGF и GDNF как на потенциальные маркеры в крови и будущие мишени для лекарств с целью понимания, мониторинга и, возможно, облегчения нервно-связанных и длительных осложнений COVID-19.

Цитирование: Baraz, L.S., Ataca, E., Oflas, N.D. et al. Altered NGF and GDNF levels reveal neuroimmune dysregulation in COVID-19 patients. Sci Rep 16, 9919 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-40236-9

Ключевые слова: COVID-19, нейроиммунная, воспаление, фактор роста нервов, биомаркеры