Грудное вскармливание и продолжительность сна детей в возрасте 1 года: общенациональное когортное исследование — Исследование окружающей среды и детей в Японии

Почему важны сон ребёнка и выбор способа кормления

Для многих новых родителей ключевой вопрос — как режим кормления повлияет на сон ребёнка. Сон в первый год жизни формирует рост, обучение и поведение, однако удивительно мало масштабных исследований, изучающих, как грудное или искусственное вскармливание могут влиять на продолжительность сна годовалого ребёнка. Это исследование из Японии проследило за десятками тысяч семей, чтобы выяснить, связаны ли разные схемы кормления в первые шесть месяцев жизни с тем, сколько спят дети в первый день рождения.

Исследование большого числа семей по всей Японии

Исследование опиралось на проект Japan Environment and Children’s Study, общенациональную программу, отслеживающую здоровье детей с периода до рождения. Изначально было зарегистрировано более 100 000 беременностей, и после исключения случаев многоплодных родов, выкидышей, мертворождений и неполных анкет в анализе осталось 82 918 пар мать–младенец. Матери сообщали, как долго они кормили грудью и использовали смесь в первые шесть месяцев, а родители позже фиксировали суточный сон ребёнка, когда ему исполнился один год. Эта крупная и разнообразная выборка позволила исследователям сравнить разные стили кормления с учётом множества других факторов, которые могут влиять на сон.

Разные схемы кормления в первые шесть месяцев

Семьи разделили на четыре простые категории по типу кормления до шести месяцев: только смесь, грудное вскармливание менее шести месяцев, комбинированное кормление грудью и смесью в течение шести месяцев и исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев. На момент года жизни исследователи подсчитали суммарное суточное время сна каждого ребёнка и определили «короткий сон» как менее одиннадцати часов в сутки, следуя международным рекомендациям. Затем с помощью статистических методов они оценили вероятность короткого сна в каждой группе, скорректировав показатели с учётом множества факторов, таких как возраст матери, доход, состояние здоровья, курение и употребление алкоголя, данные о рождении, ранние особенности сна и домашняя обстановка.

Что показало исследование о сне

Короткий сон в год был наиболее распространён среди детей, получавших только смесь: около двенадцати из ста спали менее одиннадцати часов в сутки. Среди детей, которые получали какое-либо грудное вскармливание, доля коротко спящих была ниже: примерно десять из ста у тех, кого кормили грудью менее шести месяцев, чуть ниже десяти из ста у комбинированно кормлённых в течение шести месяцев и менее девяти из ста у тех, кто получал исключительно грудное молоко шесть месяцев. После учёта других влияющих факторов дети, получавшие грудное вскармливание в любой форме, имели умеренно меньшую вероятность короткого сна по сравнению с детьми, вскармливаемыми только смесью. Разница была не огромной, но последовательной во всех группах грудного вскармливания.

Возможные причины связи

Исследование не измеряло непосредственно биологические изменения, но указывает на несколько правдоподобных механизмов. Грудное молоко содержит гормон мелатонин, который помогает устанавливать суточные ритмы и которого мало у новорождённых, ещё не вырабатывающих его в достаточном объёме. В грудном молоке также наблюдаются суточные колебания уровня триптофана, предшественника мелатонина, тогда как в смесях уровни остаются постоянными. Эти сигналы «день–ночь» из грудного молока могут помогать младенцам формировать более стабильные схемы сна. Кроме того, грудное вскармливание формирует состав микробов в кишечнике ребёнка. Эти микроорганизмы общаются с мозгом по так называемой оси кишечник–мозг и, как полагают, влияют и на развитие мозга, и на сон. В совокупности эти особенности грудного молока и их влияние на кишечную микробиоту могут объяснять, почему у грудных детей вероятность более длительного сна в год была немного выше.

Что это означает для родителей и опекунов

Результаты указывают, что грудное вскармливание в первые шесть месяцев связано с небольшим, но заметным снижением вероятности того, что годовалый ребёнок будет спать менее одиннадцати часов в сутки. Исследование не доказывает причинно-следственную связь, опирается на отчёты родителей и не исключает всех прочих факторов в домашней обстановке. Тем не менее, наблюдение за очень большим числом семей по всей Японии добавляет доказательств того, что грудное вскармливание может поддерживать не только защиту от инфекций и долгосрочное здоровье, но и более здоровые модели сна в раннем детстве.

Цитирование: Nakagawa, Y., Matsumura, K., Tsuchida, A. et al. Breastfeeding and children’s sleep duration at 1 year of age: A nationwide birth cohort - The Japan Environment and Children’s Study. Eur J Clin Nutr 80, 476–482 (2026). https://doi.org/10.1038/s41430-026-01718-1

Ключевые слова: грудное вскармливание, сон младенцев, искусственное вскармливание, мелатонин, ось кишечник–мозг