Efeitos da estimulação multissensorial baseada em realidade virtual imersiva na recuperação neuropsiquiátrica pós-operatória após laparoscopia ginecológica

Por que isso importa para pacientes e familiares

Muita gente associa realidade virtual a jogos, mas ela também pode ajudar pacientes a sentir menos dor e mais calma após uma cirurgia. Este estudo investigou se usar um headset de realidade virtual, combinado com aromas relaxantes, poderia aliviar dor, preocupação e sono ruim em mulheres recuperando-se de cirurgia ginecológica minimamente invasiva. Os achados sugerem que ferramentas simples e sem medicamentos podem tornar as horas após a cirurgia mais confortáveis e possivelmente reduzir a necessidade de analgésicos fortes.

Uma nova forma de aliviar a dor após a cirurgia

Mulheres que passam por cirurgia ginecológica por laparoscopia geralmente se recuperam mais rápido do que em uma cirurgia aberta maior, mas ainda costumam experimentar dor intensa, sono perturbado e ansiedade logo após o procedimento. Analgésicos potentes como opioides ajudam, mas podem causar náusea, constipação, sonolência e dependência, e alguns pacientes não os toleram com segurança. Pesquisadores na China testaram uma abordagem diferente que usa os sentidos da visão, audição e olfato para deslocar a atenção da dor e criar uma experiência mais calmante durante o primeiro dia pós-operatório.

O que os pesquisadores testaram

A equipe realizou um ensaio clínico randomizado, o que significa que as participantes foram distribuídas por acaso entre diferentes tipos de cuidado. Todas as mulheres passaram por laparoscopia para condições como miomas uterinos ou histerectomia, e todas receberam anestesia padrão e controle rotineiro da dor. Um grupo usou realidade virtual imersiva combinada com aromaterapia de lavanda, chamada de estimulação multissensorial. Essas pacientes escolheram entre várias cenas digitais pacíficas, como praias ou florestas, e as visualizaram por um dispositivo montado na cabeça com música suave e relaxamento guiado, enquanto respiravam aroma diluído de lavanda. Um segundo grupo usou a mesma realidade virtual sem aroma, e um terceiro grupo recebeu apenas aromaterapia de lavanda sem realidade virtual.

Como a recuperação foi medida

Os pesquisadores acompanharam as mulheres nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Registraram escores de dor várias vezes, começando meia hora após saírem da sala de operação e depois aos 3, 6, 12 e 24 horas. Também acompanharam a quantidade de medicamento opioide administrada por bombas controladas pelo paciente, se foi necessário medicação extra de resgate para dor ou náusea, e sintomas como distensão abdominal. Para entender a recuperação emocional e geral, mediram ansiedade, qualidade do sono na primeira noite pós-operatória e uma escala de conforto que avalia o quão inquietas ou à vontade as pacientes se sentiam. A segurança foi verificada monitorando tonturas, náusea ou outros efeitos colaterais relacionados à realidade virtual.

O que o estudo encontrou

Ao todo, 124 mulheres completaram o estudo. Todos os três grupos começaram com níveis semelhantes de dor e ansiedade, mas os padrões de recuperação diferiram. Os escores de dor no grupo de realidade virtual com aroma caíram de forma constante ao longo do tempo e foram menores em muitos pontos de medição comparados aos outros grupos, especialmente nas primeiras horas. Mulheres que usaram apenas realidade virtual também tiveram menos dor do que o grupo só com aromaterapia, embora o benefício tenha sido menor. Pacientes que receberam realidade virtual com aroma usaram menos opioides no total do que os outros dois grupos. Escores de ansiedade e conforto melhoraram em todos os grupos, mas as maiores reduções na ansiedade e os maiores ganhos de conforto foram observados no grupo multissensorial. A qualidade do sono na primeira noite após a cirurgia foi melhor nos grupos de realidade virtual com aroma e de aromaterapia do que no grupo apenas com realidade virtual. As taxas de distensão abdominal foram semelhantes entre os grupos. Sintomas leves como tontura ou náusea ocorreram em algumas pacientes, mas ninguém interrompeu a intervenção devido a efeitos colaterais.

Como essa abordagem pode funcionar

Os autores sugerem que cenas imersivas, sons e odores calmantes desviam a atenção do cérebro dos sinais de dor e do ambiente estressante do hospital. Essa distração pode reduzir a atividade de regiões cerebrais que processam a dor e aumentam o sofrimento emocional. Ao mesmo tempo, experiências agradáveis podem aumentar substâncias naturais associadas a recompensa e relaxamento e diminuir hormônios do estresse que amplificam dor e ansiedade. Como emoções negativas podem intensificar a sensação de dor, reduzir a ansiedade pode indiretamente diminuir a percepção da dor e ajudar as pacientes a dormirem melhor.

O que isso significa para o cuidado cirúrgico

Para mulheres em recuperação de laparoscopia ginecológica, acrescentar realidade virtual imersiva combinada com aroma de lavanda ao cuidado habitual reduziu a intensidade da dor, ansiedade e desconforto no primeiro dia após a cirurgia, além de diminuir a necessidade de opioides. As ferramentas usadas foram relativamente simples, bem toleradas e não adicionaram efeitos colaterais graves. Embora o ensaio tenha sido conduzido em um único hospital e efeitos a longo prazo não tenham sido testados, os resultados indicam que experiências sensoriais bem projetadas podem se tornar um complemento útil aos medicamentos para ajudar pacientes cirúrgicos a se recuperarem com mais conforto.

Citação: Liu, J., Liu, Y., Bi, L. et al. Effects of multisensory stimulation based on immersive virtual reality in postoperative neuropsychiatric recovery after gynecological laparoscopy. npj Digit. Med. 9, 372 (2026). https://doi.org/10.1038/s41746-026-02515-7

Palavras-chave: realidade virtual, dor pós-operatória, laparoscopia ginecológica, aromaterapia, alívio da ansiedade