El efecto del material del clip en la retención de la sobredentadura mandibular retenida por implantes: estudio clínico aleatorizado

Un mejor agarre para las prótesis inferiores

Muchas personas que han perdido todos los dientes inferiores lidian con prótesis que se deslizan, se tambalean o dificultan la masticación. Una solución habitual es fijar la prótesis a implantes dentales mediante una pequeña barra y clips diminutos, lo que proporciona una sujeción mucho más firme. Este estudio plantea una pregunta práctica que interesa tanto a pacientes como a dentistas: cuando esa barra está hecha de un plástico moderno llamado PEEK, ¿funcionan mejor o peor los clips de nailon tradicionales en comparación con clips hechos del mismo plástico de alta tecnología?

Por qué las prótesis inferiores suelen sentirse inestables

La mandíbula inferior es un lugar difícil para las prótesis completas. El hueso puede retraerse con el tiempo, la lengua y las mejillas están en constante movimiento y hay menos superficie para que se apoye la prótesis. Incluso las prótesis bien hechas pueden sentirse flojas. Para mejorar esto, los dentistas suelen colocar dos implantes en la parte anterior de la mandíbula y conectarlos con una barra. La prótesis entonces «encaja» en esa barra mediante pequeños clips, lo que mejora mucho el agarre y la capacidad masticatoria. Sin embargo, estos clips están hechos de distintos materiales y se desgastan gradualmente a medida que los pacientes se quitan y ponen la prótesis cada día.

Un nuevo plástico en el arsenal del dentista

El PEEK es un plástico resistente, ligero y del color del diente, desarrollado originalmente para la industria y ahora usado en medicina y odontología. Resiste los productos químicos, no atrae la placa fácilmente y se considera biológicamente seguro. En los sistemas de barra y clips para prótesis, la barra puede ser metálica o de PEEK, y los clips pueden ser metálicos o de diversos plásticos como el nailon o el PEEK. Dado que los clips son las partes que se desgastan y pueden necesitar reemplazo, los dentistas quieren saber qué material mantiene mejor la retención con el tiempo sin requerir mantenimiento frecuente ni incrementar los costes.

Cómo se realizó el estudio

En este estudio clínico, veinte varones edéntulos en la mandíbula inferior recibieron dos implantes colocados cerca de la zona canino‑premolar. Tras la cicatrización, cada paciente recibió una barra de PEEK fresada a medida y atornillada a los implantes. Todos los pacientes obtuvieron sobredentaduras inferiores que encajaban en esta barra, pero se dividieron aleatoriamente en dos grupos: un grupo con clips prefabricados de nailon y otro con clips personalizados de PEEK. Los investigadores midieron la fuerza con la que se retenían las prótesis justo después de la colocación y de nuevo a los tres meses, seis meses y un año. Para ello emplearon una máquina de ensayo que tiraba suavemente de la prótesis hasta que se desprendía, registrando la fuerza necesaria para desalojarla.

Qué mostraron los resultados durante un año

A lo largo del año completo, ambos tipos de clips mostraron una fuerza de retención muy similar. En cada momento—inmediatamente tras la colocación, a los tres meses, seis meses y doce meses—las fuerzas medias necesarias para separar las prótesis fueron casi iguales para los clips de nailon y los de PEEK. La sujeción global cambió con el tiempo: tendió a aumentar ligeramente a los tres y seis meses y luego a disminuir algo al cabo de un año, reflejando el desgaste natural y los cambios en el ajuste y el uso de la prótesis. Sin embargo, el material del clip en sí no produjo una diferencia significativa en la firmeza con la que la prótesis se mantenía sobre la barra de PEEK.

Qué significa esto para pacientes y dentistas

Para los pacientes que llevan sobredentaduras mandibulares soportadas por implantes sobre una barra de PEEK, este estudio sugiere que tanto los clips de nailon como los de PEEK pueden proporcionar una retención igualmente segura durante al menos un año. En términos prácticos, elegir entre estos dos materiales de clip probablemente no suponga una diferencia apreciable en la firmeza de la prótesis, al menos a corto y medio plazo. Dado que los clips de PEEK tienden a ser más costosos, su mayor precio puede no justificarse únicamente por la fuerza de retención. Investigaciones futuras con más pacientes y un seguimiento más prolongado ayudarán a aclarar si un material dura más o resulta más cómodo, pero por ahora ambas opciones parecen ofrecer un agarre fiable.

Cita: Mohamed, S.M., Sayed, A.M. The effect of clip material on the retention of implant retained mandibular overdenture: randomized clinical study. BDJ Open 12, 32 (2026). https://doi.org/10.1038/s41405-026-00419-y

Palabras clave: sobredentadura sobre implantes, barra de PEEK, clip de nailon, retención de prótesis, implantes mandibulares