埃塞俄比亚西北贡达尔市公众对非甾体抗炎药使用模式及副作用认知的研究

日常止痛药与隐藏风险

当我们头痛、牙痛或关节痛时，很多人会毫不犹豫地拿起非处方止痛药。此项在埃塞俄比亚西北贡达尔市进行的研究聚焦于这一类常见药物——非甾体抗炎药（NSAIDs），并提出两个简单问题：人们使用这些药物的频率如何？他们对可能的不良反应了解多少？这些答案对任何曾经服用止痛或退烧药的人都很重要，因为当这类药物使用过频或方法不当时，可能会在胃、心脏和肾脏上悄然造成伤害。

研究如何开展

为探讨真实世界的使用情况，研究人员走访了贡达尔市九个既包括城市也包括农村的社区。他们使用经审定的问卷对771名18岁及以上成人进行了访谈。参与者通过多步骤随机抽样选取，以使样本在人口年龄、教育、职业和健康状况方面反映城市总体。受访者回答了关于如何使用NSAIDs的问题——服药原因、偏好的剂型、药物来源——以及他们对可能副作用的认知。研究团队随后采用统计方法分析哪些个人因素与更高的使用率或更好/更差的认知有关联。

谁在使用这些药物以及原因

调查显示，近四分之三的受访者曾使用过NSAIDs，表明这些药物已融入日常生活。大多数人以片剂或胶囊形式服用，超过五分之四的人报告药物缓解了症状。主要原因包括牙痛、关节或骨骼疼痛以及头痛，既反映了常见的短期疼痛也包括长期存在的问题。然而，安全使用并不普遍：近60%的使用者未按规定剂量或时间服用，许多人未经处方购买或与家人朋友共用药物。老年人、退休人员、既往吸烟者以及患有心脏或消化系统疾病的人尤其更常使用——这些恰恰是更易受害的群体。

人们对副作用的认知——知道的与不知道的

在认知方面，略多于一半的参与者表示曾被告知NSAIDs的副作用，基于问卷回答也有相似比例可被归类为知识良好者。但仍存在较大认知空白。约一半的人未意识到老年人使用这些药物的风险更高。大约六成的人不知道NSAIDs可加重哮喘、损害肾功能或使高血压与心脏病恶化。许多人也不知道长期使用会增加问题发生的机会。女性、学生、退休人员以及患有肌肉骨骼或胃肠疾病的人往往知道得更多，可能因为他们更常使用这些药物或曾就此与医疗专业人员接触。

真实的伤害经历

研究不仅询问认知，还调查了人们服用NSAIDs后实际出现的感受。约三成使用者报告出现了副作用。最常见的是恶心、胃痛、皮疹和腹泻——这些症状许多人可能会置之不理或未将其与常用止痛药联系起来。然而，这些轻微问题可能是更严重损伤的警示信号，例如胃黏膜受损、消化道出血，或对肾脏与心脏的负担，尤其在药物常用、大剂量或与其他药物合用时风险更高。

这些发现为何重要

总体上，研究描绘出这样一个图景：社区对日常止痛药高度依赖，但对其认识并不充分。高使用率与认知不足并存，尤其在老年人及已有心脏或消化系统疾病者中，形成了一种沉默但显著的安全风险。作者认为亟需加强公共教育，药剂师及其他一线医护人员应在说明何时使用NSAIDs、用量多少以及何时应避免使用方面发挥核心作用。对一般读者而言，结论很简单：常见并不等于无害，常规使用这些药物前咨询医疗专业人员，可预防严重乃至危及生命的并发症。

引用: Ayele, H.S., Beyna, A.T., Asrie, A.B. et al. Pattern of use and awareness of side-effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs among general public in Gondar city, North west Ethiopia. Sci Rep 16, 13833 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42630-9

关键词: NSAID 安全性, 止痛药, 药物副作用, 自我用药, 公共健康