Diş hekimliği öğrencilerinin staj klinik eğitim sürecinde depresyon, anksiyete ve stres düzeylerinin değerlendirilmesi

Diş hekimliği stajyerlerinin ruh sağlığı neden hepimizi ilgilendirir

Çoğu insan diş hekimleriyle yalnızca beyaz önlük içindeki kendinden emin profesyoneller olarak karşılaşır; ancak o aşamaya gelmeden önce diş hekimliği öğrencileri yıllarca yoğun bir eğitimden geçer. Bu çalışma, o yılların içeriden nasıl hissettirdiğini perde arkasıyla ortaya koyuyor; özellikle staj dönemlerinde diş hekimliği stajyerlerinin ne kadar depresyon, anksiyete ve stres yaşadığına odaklanıyor—ve bunun hem onların iyilik hali hem de hastalara sunulan bakım kalitesi açısından neden önemli olduğunu irdeliyor.

Sınıftan kliniğe yüksek baskılı geçiş

Türkiye’de diş hekimliği eğitimi tipik olarak beş yıl sürer. Dördüncü yıl bir dönüm noktasıdır: öğrenciler simülasyonlardan gerçek hastalara, denetimli tedaviye geçerler. Çocuk diş hekimliğinden kompleks diş rekonstrüksiyonlarına kadar sekiz uzmanlık alanında rotasyon yaparlar ve aynı anda yeni sorumluluklar üstlenirler: ayrıntılı bilgiyi uygulamak, hassas el becerilerini öğrenmek, hasta korku ve beklentilerini yönetmek ve klinik gereksinimleri karşılamak. Yazarlar, bu yoğun geçişin, özellikle klinik çalışmanın erken aşamalarında öğrencilerin ruh sağlığı üzerinde büyük bir yük oluşturabileceğinden şüpheleniyordu.

Öğrencilerin ruh hali ve stresini ölçmek

Araştırmacılar, son klinik dönemlerinin ortasında—daha çok hasta bakımına odaklanan bir dönemde—Türkiye’deki bir üniversitede öğrenim gören 126 dördüncü ve beşinci sınıf diş hekimliği stajyerini anketlediler. Öğrenciler yaş, cinsiyet, maddi destek, sınav hazırlığı ve sınıf arkadaşları ile öğretim üyeleriyle ilişkilerinden nasıl memnun oldukları gibi bilgileri anonim bir formda bildirdiler. Ayrıca her bir klinik uzmanlığı ne kadar zor bulduklarını puanladılar ve önceki haftadaki depresyon, anksiyete ve stres düzeylerini ölçen standart bir ruh sağlığı ölçeğini doldurdular. Bu, bu sorunların ne kadar yaygın olduğunu görmekle kalmayıp; aynı zamanda bunların sınıf yılı, maddi kaygılar ve sosyal bağlantılarla nasıl ilişkili olduğunu da ortaya koydu.

Çarpıcı düzeyde duygusal yük

Ortaya çıkan tablo düşündürücüydü. Ortalama olarak öğrencilerde depresyon, anksiyete ve stres puanları göreceli olarak yüksekti ve büyük bir kesim en şiddetli kategorilere giriyordu—anksiyete için yaklaşık beşte iki, depresyon için ise neredeyse üçte bir oranında. Doğrudan hasta bakımına daha yeni başlayan dördüncü sınıf stajyerleri, beşinci sınıf öğrencilerine göre tüm üç ölçümde belirgin şekilde daha yüksek duygusal sıkıntı bildirdiler. Bu desen, öğrenciler kliniğe ilk girdiklerinde güçlü bir “geçiş şoku” yaşadığını; teoriyi, hassas el işini ve gerçek hasta sorumluluğunu bir anda birleştirmek zorunda kalmanın özellikle yoğun kaygı ve gerilim tetiklediğini düşündürüyor.

Cinsiyet, para ve ilişkilerin sıkıntıyı nasıl şekillendirdiği

Çalışma ayrıca tüm öğrencilerin aynı şekilde etkilenmediğini gösterdi. Kız öğrenciler ortalama olarak erkek öğrencilere göre daha yüksek depresyon, anksiyete ve stres bildirdiler; bu, birçok ülke ve alanda görülen desenlerle uyumlu. Maddi güvenlik belirgin bir rol oynadı: aileden maddi destek almayanlarda daha fazla depresyon ve stres vardı; bu da para kaygılarının uzun, zorlayıcı klinik günlerin yükünü artırabileceğine işaret ediyor. Sosyal dinamikler de önem taşıdı. Yalnızca akranlarıyla iyi ilişkileri olduğunu düşünen—ancak öğretim üyeleriyle memnun olmayan—öğrenciler en yüksek duygusal sıkıntıyı bildirdi. Buna karşılık hem fakülte hem de sınıf arkadaşları tarafından desteklendiğini hissedenlerde sıkıntı belirgin şekilde daha düşüktü; bu, güvene dayalı, yaklaşılabilir bir öğretim kadrosunun klinik çalışmanın baskılarını azaltabileceğini gösteriyor.

Belirli uzmanlık alanları neden bunaltıcı gelebilir

Stajın her bölümü eşit derecede stresli değildi. Protezoloji—taç, köprü ve diğer kompleks protezlerin tasarlandığı ve uygulandığı alan—özellikle zor olarak puanlayan öğrenciler aynı zamanda daha yüksek depresyon, anksiyete ve stres bildirme eğilimindeydi. Bu alan genellikle çok adımlı tedaviler, ince teknik ayrıntılar ve hastaların yüksek estetik beklentilerini içerir; bu da hata kaygısını ve zaman baskısını artırabilir. Dördüncü sınıf stajyerleri ayrıca ağız cerrahisi ve ortodonti gibi birkaç uzmanlık alanını beşinci sınıf öğrencilerinden daha zor algıladılar; bu da deneyim ve uyum sağlandıkça psikolojik yükün kademeli olarak azaldığı fikrini güçlendiriyor.

Öğrenciler, okullar ve hastalar için çıkarımlar

Hekim olmayan bir okur için temel mesaj açıktır: birçok diş hekimliği öğrencisi, hasta bakmayı öğrendikleri yıllarda duygusal olarak zorlanıyor. Yüksek depresyon, anksiyete ve stres düzeyleri dikkati azaltabilir, yargıyı bulanıklaştırabilir ve hasta etkileşimlerini zorlaştırabilir. Yazarlar, diş hekimliği fakültelerinin ruh sağlığı desteğini profesyonel eğitimin entegre bir parçası olarak görmesi gerektiğini, isteğe bağlı bir ek olarak değerlendirmemesi gerektiğini savunuyor. Klinik çalışmaya geçişi kolaylaştıracak yapılandırılmış programlar, erişilebilir danışmanlık hizmetleri, stres ve zaman yönetimi eğitimi ile daha güçlü maddi ve mentorluk desteği gibi pratik adımlar öneriliyor. Diş hekimliği stajyerlerinin duygusal dirençliliğine yatırım yaparak okullar hem öğrencilerin iyilik halini koruyabilir hem de nihayetinde gelecekteki hastalara sunulan bakımın güvenliğini ve kalitesini iyileştirebilir.

Atıf: Başkan, B., Başkan, H.K. Evaluation of depression, anxiety, and stress levels during the internship clinical training process of dentistry students. Sci Rep 16, 12651 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43715-1

Anahtar kelimeler: diş hekimliği öğrencileri, staj stresi, depresyon ve anksiyete, klinik eğitim, öğrenci ruh sağlığı