Utvärdering av nivåer av depression, ångest och stress under praktikens kliniska utbildningsprocess för tandläkarstudenter

Varför tandläkarpraktikanternas psykiska hälsa berör oss alla

De flesta möter tandläkare först som självsäkra yrkespersoner i vita rockar, men innan de når den nivån går tandläkarstudenter igenom många års krävande utbildning. Den här studien drar undan ridån för hur dessa år upplevs inifrån, med fokus på hur mycket depression, ångest och stress tandläkarpraktikanter upplever under sina kliniska praktikperioder — och varför det spelar roll både för deras välmående och för kvaliteten på vården patienter får.

Det högtryckssatta hoppet från föreläsningssal till klinik

I Turkiet varar tandvårdsutbildningen vanligtvis fem år. Fjärde året är en brytpunkt då studenter går från att öva på modeller till att behandla verkliga patienter under handledning. De roterar genom åtta specialiteter, från barnodontologi till komplexa tandersättningar, samtidigt som de måste hantera nya ansvar: tillämpa detaljerad kunskap, lära sig precisa handgrepp, hantera patienters rädsla och förväntningar samt uppfylla kliniska krav. Författarna misstänkte att denna intensiva övergång kan pröva studenternas psykiska hälsa hårt, särskilt under de tidiga stadierna av kliniskt arbete.

Att mäta studenternas sinnesläge och stress

Forskarna undersökte 126 tandläkarpraktikanter i fjärde och femte året vid ett turkiskt universitet mitt under deras sista kliniska termin, en period som i huvudsak fokuserade på patientvård snarare än prov. Studenterna fyllde i ett anonymt frågeformulär som fångade ålder, kön, ekonomiskt stöd, provförberedelser och hur nöjda de var med relationer till klasskamrater och lärare. De bedömde också hur svår varje klinisk specialitet upplevdes, och fyllde i en standardiserad psykisk hälsoskala som mäter nivåer av depression, ångest och stress under den föregående veckan. Det gjorde det möjligt för teamet att se inte bara hur vanliga dessa problem var, utan också hur de relaterade till studieår, ekonomiska bekymmer och sociala kontakter.

Slående nivåer av känslomässig påfrestning

Bild som framträdde var dämpande. I genomsnitt visade studenterna relativt höga poäng för depression, ångest och stress, och en stor andel hamnade i de mest allvarliga kategorierna — ungefär två av fem för ångest och nästan en av tre för depression. Fjärdeårsstudenterna, som var nyare i direkt patientkontakt, rapporterade väsentligt högre känslomässig påfrestning än femteårsstudenterna för alla tre måtten. Detta mönster tyder på en kraftfull "övergångschock" när studenter först kommer in i kliniken: de måste plötsligt kombinera teori, känsligt manuellt arbete och verkligt patientansvar, vilket verkar utlösa särskilt intensiv oro och spänning.

Hur kön, ekonomi och relationer formar lidandet

Studien visade också att inte alla studenter påverkades på samma sätt. Kvinnliga studenter rapporterade i genomsnitt högre nivåer av depression, ångest och stress än manliga studenter, vilket speglar mönster som setts i många länder och discipliner. Ekonomisk trygghet spelade en tydlig roll: de som saknade ekonomiskt stöd från familjen visade mer depression och stress, vilket tyder på att ekonomiska bekymmer förstärker bördan av långa och krävande klinikdagar. Social dynamik visade sig också viktig. Studenter som bara var nöjda med sina kamrater — men inte med sina lärare — rapporterade den högsta känslomässiga påfrestningen. Däremot visade de som kände sig stöttade av både lärare och klasskamrater märkbart lägre stressnivåer, vilket antyder att en förtroendefull och tillgänglig lärarkår kan dämpa trycket i kliniskt arbete.

När vissa specialiteter känns överväldigande

Inte alla delar av praktiken var lika stressande. Studenter som bedömde protetik — där de designar och anpassar kronor, broar och andra komplexa ersättningar — som särskilt svår tenderade också att rapportera högre nivåer av depression, ångest och stress. Detta fält innefattar ofta flerstegsbehandlingar, fin teknisk detalj och höga estetiska förväntningar från patienter, vilket kan öka rädslan för misstag och tidspress. Fjärdeårsstudenter upplevde dessutom flera specialiteter, inklusive oral kirurgi och ortodonti, som svårare än femteårsstudenter gjorde, vilket förstärker idén att erfarenhet och anpassning gradvis minskar den psykologiska bördan.

Vad detta betyder för studenter, skolor och patienter

För en allmän läsare är budskapet tydligt: många tandläkarstudenter kämpar känslomässigt under de år då de lär sig att ta hand om patienter. Höga nivåer av depression, ångest och stress kan dränera koncentration, fördunkla omdömet och göra patientmöten svårare. Författarna argumenterar för att tandläkarutbildningar bör betrakta stöd för psykisk hälsa som en integrerad del av den professionella utbildningen, inte som ett frivilligt tillägg. De föreslår praktiska åtgärder som strukturerade program för att underlätta övergången till kliniskt arbete, lättillgänglig rådgivning, utbildning i stress- och tidshantering samt stärker ekonomiskt och mentorstöd. Genom att investera i tandläkarpraktikanternas emotionella motståndskraft kan skolor skydda studenternas välbefinnande och i förlängningen förbättra säkerheten och kvaliteten i vården som framtida patienter får.

Citering: Başkan, B., Başkan, H.K. Evaluation of depression, anxiety, and stress levels during the internship clinical training process of dentistry students. Sci Rep 16, 12651 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-43715-1

Nyckelord: tandläkarstudenter, praktikstress, depression och ångest, klinisk utbildning, studenters psykiska hälsa