Determinanter för järnbrist bland blodgivare: en tvärsnittsstudie på ett undervisningssjukhus

Varför blodgivning också spelar roll för din egen hälsa

Att donera blod beskrivs ofta som en enkel handling som kan rädda liv, men det förändrar också tillfälligt givarnas kroppar. Denna studie från ett undervisningssjukhus i norra Ghana ställer en viktig fråga för dem som ger blod regelbundet: tömmer frekvent blodgivning stillsamt kroppens järn, ett mineral som håller blodet friskt och energinivån uppe?

En studie av vardagliga givare på ett upptaget sjukhus

Forskare undersökte 252 frivilliga blodgivare vid Zonal Blood Centre på Tamale Teaching Hospital mellan juni och oktober 2022. De flesta givare var unga vuxna i tjugoårsåldern och ungefär två av tre var män. Ungefär en tredjedel gav blod för första gången, medan resten hade donerat minst två gånger tidigare. Alla givare klarade standardkontroller som används i Ghana, inklusive godtagbar vikt, blodstatus, blodtryck och screening för infektioner som HIV och hepatit.

Kontrollerade mer än bara rutinmässigt blodvärde

Teamet gick bortom det rutinmässiga hemoglobintestet som blodbanker vanligtvis använder för att avgöra vem som är lämplig att donera. Från varje person mätte de ett fullständigt blodstatus och nivån av ferritin, ett protein som speglar kroppens järnreserver. Lågt ferritin visar att kroppens järnförråd är nästintill uttömt även om det vanliga blodvärdet fortfarande ser normalt ut. De mätte också C‑reaktivt protein för att utesluta givare med dold inflammation, som kan höja ferritin falskt och dölja verklig järnbrist.

Vad frekvent donation gör med järnlagren

Resultaten visade tydliga skillnader mellan förstagångs- och återkommande givare. Personer som donerat tidigare hade lägre röda blodkroppstal, lägre hemoglobin och lägre ferritin än de som gav för första gången. Nästan en av fem givare hade anemi, och detta var vanligare bland återkommande givare. Cirka 40 procent av alla givare hade måttligt låga järnlagringar, och ungefär 15 procent hade tydlig järnbrist, med nästan 10 procent som uppvisade både järnbrist och anemi samtidigt. Män som hade gett blod tre gånger eller mer under de föregående två åren hade mer än fem gånger så stor sannolikhet att ha mycket låga järnreserver jämfört med män som donerat bara en eller två gånger.

Kvinnliga givare utsätts för ytterligare påfrestning

När forskarna såg på män och kvinnor separat fann de att kvinnliga givare i större utsträckning hade anemi, lågt ferritin och järnbristanemi än män. Detta stämmer med vanlig fysiologi: kvinnor börjar vanligtvis med mindre järnreserver och förlorar järn regelbundet genom mensblödningar och graviditet. I denna studie hade kvinnliga givare under 20 år och de som donerat flera gånger under två år ofta lågt ferritin, även om det små antalet gjorde det svårt att fastställa starka statistiska samband. Mycket få givare, vare sig män eller kvinnor, hade tagit järntillskott under året före studien, även bland dem som donerat ofta.

Vad dessa fynd betyder för blodgivning

Tillsammans visar studien att upprepad blodgivning i en population där järnbrist redan är vanlig tyst kan urholka järnlagren, särskilt när givare donerar tre gånger eller mer inom två år och inte får extra järn. Eftersom hemoglobinnivåer kan förbli normala tills järnlagren nästan är uttömda kan det räcka med de vanliga fördonationskontrollerna för att missa tidig uttömning. Författarna föreslår att blodtjänster, särskilt i lågresursmiljöer, överväger att ofta kontrollera järnstatus, låta längre intervaller mellan donationer och erbjuda riktad information om järn eller tillskott. Dessa åtgärder skulle kunna skydda generösa givare från att drabbas av järnbrist samtidigt som sjukhusens blodlager upprätthålls.

Citering: Nkansah, C., Appiah, S.K., Osei-Boakye, F. et al. Determinants of iron deficiency among blood donors: a cross-sectional study in a teaching hospital. Sci Rep 16, 10740 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44584-4

Nyckelord: blodgivning, järnbrist, ferritin, anemi, Ghana