Hematologiska och koagulationssvar på Johnson & Johnsons COVID-19-vaccin i Amhara-regionen, Etiopien

Varför denna vaccinstudie är viktig

Många människor runt om i världen har fått enkel­doss Johnson & Johnsons COVID‑19-vaccin, ofta eftersom det är lättare att lagra och distribuera än andra alternativ. Samtidigt har sällsynta rapporter om ovanliga blodproppar och låga blodplättssiffror väckt förståeliga frågor om hur detta vaccin påverkar blodet. Denna studie från Etiopien undersöker noggrant blod- och koagulationstester före och efter vaccination för att se vad som faktiskt förändras under veckorna efter sprutan.

En noggrann granskning av blod före och efter sprutan

Forskare följde 89 friska vuxna i Amhara-regionen i Etiopien som valde att ta Johnson & Johnson-vaccinet under 2023. Alla deltagare screenades för att utesluta COVID‑19-infektion och andra sjukdomar eller mediciner som kan påverka blod eller koagulation, såsom malaria, lever‑ eller njursjukdomar eller blodförtunnande läkemedel. Varje person fick blod taget strax före vaccination och igen ungefär fyra veckor senare. Teamet mätte rutinmässiga blodvärden—såsom röda celler, vita celler och blodplättar—samt standardiserade koagulationstider som visar hur snabbt blod bildar en koagel.

Vad folk kände efter vaccinationen

De kortsiktiga upplevelserna hos dessa etiopiska vuxna liknade dem som rapporterats över hela världen för COVID‑19-vacciner. Nästan två tredjedelar kände smärta vid injektionsstället. Ungefär en tredjedel fick huvudvärk, en tredjedel utvecklade feber och ungefär en av fyra rapporterade trötthet. Muskelvärk, diarré och obehag i bröstet var mindre vanligt, och inga allergiska reaktioner registrerades. Med andra ord var de flesta biverkningar milda och övergående, i linje med vad hälsoorganisationer beskriver som typiska immunreaktioner på vaccination.

Subtila förändringar i blodet

När forskarna jämförde blodprover före och efter vaccination fann de att flera mått förändrades på ett statistiskt tydligt sätt. Antalet blodplättar—de små cellfragmenten som hjälper till att stoppa blödning—sjönk i genomsnitt från övre normalområdet till ett något lägre, men fortfarande i stort sett normalt, intervall. Antalet röda blodkroppar och hematokrit, som återspeglar hur många syretransporterande celler som cirkulerar i kroppen, sjönk också måttligt. Under veckorna efter vaccination uppfyllde ungefär en av fyra deltagare laboratoriedefinitionen för anemi, och nästan en av fem hade blodplättsnivåer som betraktades som onormalt låga. Vita blodkroppar, inklusive infektionsbekämpande undergrupper som neutrofiler och lymfocyter, förblev i stort sett oförändrade.

Förändringar i hur snabbt blodet koagulerar

Studien visade också att standardkoagulationstest tog längre tid att slutföra efter vaccinationen. Både protrombintid och aktiverad partiell tromboplastintid—laboratoriemått på hur snabbt blod bildar en koagel längs två stora koagulationsvägar—var märkbar förlängda. Mer än 60 % av deltagarna uppvisade onormalt lång protrombintid, och cirka 40 % hade förlängd partiell tromboplastintid i uppföljningsprovet. Författarna föreslår att immunsvar utlösta av vaccinet hos vissa människor kortvarigt kan överanvända eller störa delar av koagulationssystemet, vilket ekar vad som rapporterats i sällsynta fall av vaccinstimulerade koagulationsproblem i andra länder.

Vad detta betyder för vaccinerade personer

För en lekman är huvudbudskapet att detta enkel­dossvaccin, samtidigt som det är effektivt mot svår COVID‑19, tillfälligt kan påverka vissa blod‑ och koagulationsmått bort från deras vanliga värden, även hos i övrigt friska vuxna. De flesta i studien upplevde endast milda, välkända biverkningar som ömma armar och huvudvärk, och blodförändringarna ledde inte automatiskt till allvarlig sjukdom. Mönstret med färre röda celler och blodplättar och långsammare koagulationstider antyder dock att noggrann övervakning kan vara klokt för personer med högre risk för blödning eller koagulationsstörningar. Författarna efterlyser större studier över olika vaccintyper och populationer, så att myndigheter bättre kan förklara både nyttan och de små men viktiga blodrelaterade riskerna när människor vaccinerar sig.

Citering: Bazezew, A., Woldu, B., Getawa, S. et al. Hematologic and coagulation responses to Johnson & Johnson COVID-19 vaccination in the Amhara region, Ethiopia. Sci Rep 16, 13649 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42484-1

Nyckelord: COVID-19-vaccination, Johnson and Johnson-vaccin, blodkoagulering, förändringar i blodplättar, Etiopien