Odpowiedzi hematologiczne i krzepnięciowe po szczepieniu przeciw COVID-19 firmy Johnson & Johnson w regionie Amhara, Etiopia

Dlaczego to badanie szczepionki ma znaczenie

Wiele osób na świecie otrzymało jednorazową szczepionkę Johnson & Johnson przeciw COVID-19, często dlatego, że jest łatwiejsza w przechowywaniu i dystrybucji niż inne opcje. Jednocześnie rzadkie doniesienia o nietypowych skrzeplinach krwi i niskiej liczbie płytek wywołały zrozumiałe pytania o to, jak szczepionka wpływa na krew. To badanie z Etiopii dokładnie porównuje wyniki badań krwi i testów krzepnięcia przed i po szczepieniu, aby sprawdzić, co faktycznie się zmienia w tygodniach po podaniu dawki.

Dokładne badanie krwi przed i po szczepieniu

Naukowcy obserwowali 89 zdrowych dorosłych z regionu Amhara w Etiopii, którzy w 2023 roku zdecydowali się na szczepienie szczepionką Johnson & Johnson. Wszyscy uczestnicy zostali przebadani w celu wykluczenia zakażenia COVID-19 oraz innych chorób lub leków, które mogłyby wpływać na krew lub krzepnięcie, takich jak malaria, choroby wątroby lub nerek czy leki przeciwzakrzepowe. U każdej osoby pobrano krew tuż przed szczepieniem i ponownie około czterech tygodni później. Zespół mierzył rutynowe parametry krwi — takie jak czerwone i białe krwinki oraz płytki krwi — oraz standardowe testy krzepnięcia, które pokazują, jak szybko krew tworzy skrzep.

Jak ludzie się czuli po szczepieniu

Krótko‑terminowe doświadczenia tych etiopskich dorosłych były podobne do doniesień z całego świata dotyczących szczepionek przeciw COVID-19. Prawie dwie trzecie odczuło ból w miejscu wkłucia. Około jedna trzecia miała bóle głowy, jedna trzecia gorączkę, a mniej więcej jedna czwarta zgłaszała zmęczenie. Ból mięśni, biegunka i dyskomfort w klatce piersiowej występowały rzadziej, i nie odnotowano reakcji alergicznych. Innymi słowy, większość skutków ubocznych była łagodna i przejściowa, zgodnie z tym, co agencje zdrowia opisują jako typowe reakcje immunologiczne po szczepieniu.

Subtelne przesunięcia w krwi

Porównując wyniki badań krwi przed i po szczepieniu, badacze stwierdzili, że kilka parametrów zmieniło się w sposób statystycznie istotny. Liczba płytek krwi — drobnych fragmentów komórek pomagających zatrzymać krwawienie — spadła średnio z górnego zakresu normy do nieco niższego, ale nadal przeważnie mieszczącego się w normie, poziomu. Liczba czerwonych krwinek i hematokryt, odzwierciedlające liczbę krążących komórek przenoszących tlen, również nieznacznie się obniżyły. W tygodniach po szczepieniu około jedna czwarta uczestników spełniała laboratoryjną definicję anemii, a prawie jedna piąta miała poziom płytek uznany za nieprawidłowo niski. Liczba białych krwinek, w tym podtypy zwalczające infekcje, takie jak neutrofile i limfocyty, pozostała zasadniczo bez zmian.

Zmiany w szybkości krzepnięcia krwi

Badanie wykazało również, że standardowe testy krzepnięcia trwały dłużej po szczepieniu. Zarówno czas protrombinowy, jak i aktywowany czas częściowej tromboplastyny — laboratoryjne miary szybkości tworzenia skrzepu wzdłuż dwóch głównych szlaków krzepnięcia — były wyraźnie wydłużone. Ponad 60% uczestników wykazywało nieprawidłowo długi czas protrombinowy, a około 40% miało wydłużony czas częściowej tromboplastyny w próbce kontrolnej. Autorzy sugerują, że reakcje immunologiczne wywołane szczepionką mogą u niektórych osób tymczasowo nadmiernie obciążać lub zakłócać części układu krzepnięcia, co odzwierciedla doniesienia o rzadkich przypadkach problemów z krzepnięciem wywołanych szczepionką w innych krajach.

Co to oznacza dla zaszczepionych osób

Dla czytelnika nie‑medycznego kluczowe przesłanie jest takie, że ta jednorazowa szczepionka, choć skuteczna w zapobieganiu ciężkiemu przebiegowi COVID-19, może tymczasowo przesunąć niektóre parametry krwi i krzepnięcia poza ich zwykłe wartości, nawet u ogólnie zdrowych dorosłych. Większość osób w badaniu doświadczyła jedynie łagodnych, dobrze znanych działań niepożądanych, takich jak bolące ramię i bóle głowy, a zmiany w krwi nie przekładały się automatycznie na poważne choroby. Mimo to wzorzec niższych czerwonych krwinek i płytek oraz wolniejsze czasy krzepnięcia sugeruje, że rozsądne może być uważne monitorowanie osób o wyższym ryzyku krwawień lub zaburzeń krzepnięcia. Autorzy wzywają do przeprowadzenia większych badań obejmujących różne typy szczepionek i populacje, aby organy zdrowia mogły lepiej wyjaśnić zarówno korzyści, jak i niewielkie, lecz istotne ryzyko związane z krwią, gdy ludzie zgłaszają się na szczepienie.

Cytowanie: Bazezew, A., Woldu, B., Getawa, S. et al. Hematologic and coagulation responses to Johnson & Johnson COVID-19 vaccination in the Amhara region, Ethiopia. Sci Rep 16, 13649 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42484-1

Słowa kluczowe: szczepienie przeciw COVID-19, szczepionka Johnson and Johnson, krzepnięcie krwi, zmiany płytek krwi, Etiopia