תגובות המטולוגיות והקרישה לחיסון הקורונה של Johnson & Johnson במחוז אמהרה, אתיופיה

מדוע מחקר חיסון זה חשוב

אנשים רבים ברחבי העולם קיבלו את חיסון ה‑Johnson & Johnson במנה יחידה, לעתים מכיוון שהוא קל יותר לאחסון ולהפצה מאשר אפשרויות אחרות. באותו זמן, דיווחים נדירים על קרישי דם יוצאי דופן ומספר טסיות נמוך העלו שאלות מובנות לגבי האופן שבו החיסון משפיע על הדם. מחקר זה מאתיופיה מבצע בדיקה קפדנית של בדיקות הדם והקרישה לפני־אחרי כדי לראות מה משתנה בפועל בשבועות שלאחר החיסון.

מבט קרוב על הדם לפני ואחרי הזריקה

חוקרים עקבו אחר 89 מבוגרים בריאים במחוז אמהרה שבאתיופיה שבחרו לקבל את חיסון Johnson & Johnson בשנת 2023. כל המשתתפים נבדקו כדי לשלול זיהום ב‑COVID‑19 ומחלות או תרופות אחרות שיכולות להשפיע על הדם או הקרישה, כגון מלריה, מחלות כבד או כליות, או תרופות מדללות דם. דם נלקח מכל אדם מיד לפני החיסון ושוב כארבעה שבועות לאחר מכן. הצוות מדד ספירות דם שגרתיות — כמו תאים אדומים, תאים לבנים וטסיות — וכן זמני קרישה סטנדרטיים שמראים עד כמה מהר הדם יוצר קריש.

מה אנשים הרגישו אחרי החיסון

החוויה קצרה הטווח של מבוגרים אלה מאתיופיה הייתה דומה לזו שתוארה בעולם כולו עבור חיסוני COVID‑19. כמעט שני שלישים חוו כאב באתר ההזרקה. בערך שליש סבלו מכאבי ראש, שליש חלו בחום, וכ‑25% דיווחו על עייפות. כאבי שרירים, שלשולים והרגשת אי־נוחות בחזה היו פחות שכיחים, ולא נרשמו תגובות אלרגיות. במילים אחרות, רוב התופעות הלוואי היו קלות וחולפות, ותואמות את מה שהרשויות הבריאותיות מתארות כתשובות חיסוניות טיפוסיות לחיסון.

שינויים עדינים בדם

כאשר החוקרים השוו את בדיקות הדם לפני ואחרי החיסון, הם מצאו שמספר מדדים השתנו באופן מובהק סטטיסטית. ספירות הטסיות — חלקיקי התא הקטנים שעוזרים לעצור דימום — ירדו בממוצע מטווח עליון־נורמלי לטווח מעט נמוך יותר, אך עדיין בדרך כלל בתוך גבולות הנורמה. גם ספירות התאים האדומים וההמטוקריט, שמשקפים כמה תאי נשיאת חמצן ס circulate בגוף, ירדו במידה מתונה. בשבועות שלאחר החיסון, כ‑25% מהמשתתפים ענו על ההגדרה המעבדתית של אנמיה, וכמעט 20% הציגו רמות טסיות הנחשבות נמוכות באופן חריג. ספירות התאים הלבנים, כולל תתי‑סוגים הלוחמים בזיהומים כמו נויטרופילים ולימפוציטים, נותרו בעקביות דומות.

שינויים בקצב הקרישה של הדם

המחקר מצא גם שזמני הקרישה הסטנדרטיים התארכו לאחר החיסון. גם זמן פרותרומבין וגם זמן חלקי מופרש פעיל (aPTT) — מדדים מעבדתיים של כמה מהר הדם יוצר קריש בשני מסלולי קרישה עיקריים — הראו הארכה ניכרת. יותר מ‑60% מהמשתתפים הראו זמני פרותרומבין ארוכים באופן חריג, וכ‑40% הציגו הארכת aPTT במדגם המעקב. המחברים מציעים כי תגובות חיסוניות שנגרמות על‑ידי החיסון עלולות, בחלק מהאנשים, לשחוק או להפריע לזמן קצר לחלקים ממערכת הקרישה, מה שהדהד מה שמתואר במקרים נדירים של בעיות קרישה הקשורות לחיסונים במדינות אחרות.

מה זה אומר עבור המחוסנים

לקרוא שאינו מקצועי, המסר המרכזי הוא שחיסון זה במנה יחידה, בעודו יעיל נגד צורות קשות של COVID‑19, עלול לדחוף באופן זמני כמה מדדי דם וקרישה הרחק מערכיהם הרגילים, גם אצל מבוגרים בריאים יחסית. רוב המשתתפים במחקר חוו רק תופעות לוואי קלות ומוכרות כגון כאבי זרוע וכאבי ראש, והשינויים בדם לא תורגמו אוטומטית למחלה חמורה. עם זאת, דפוס של ירידה בתאי דם אדומים ובטסיות והארכת זמני קרישה מרמז שעקביות במעקב רפואי עשויה להיות נבונה עבור אנשים בסיכון גבוה לדימומים או להפרעות קרישה. המחברים קוראים למחקרים רחבים יותר הכוללים סוגי חיסונים ואוכלוסיות שונות, כדי שהרשויות הבריאותיות יוכלו להסביר טוב יותר הן את היתרונות והן את הסיכונים הקטנים אך החשובים הקשורים לדם כשאנשים מחליטים להתחסן.

ציטוט: Bazezew, A., Woldu, B., Getawa, S. et al. Hematologic and coagulation responses to Johnson & Johnson COVID-19 vaccination in the Amhara region, Ethiopia. Sci Rep 16, 13649 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42484-1

מילות מפתח: חיסון נגד COVID-19, חיסון של Johnson and Johnson, קרישת דם, שינויים בטסיות, אתיופיה