Гематологические и коагулологические реакции на вакцинацию Johnson & Johnson против COVID-19 в регионе Амхара, Эфиопия

Почему это исследование вакцины важно

Многие люди во всем мире получили однократную дозу вакцины Johnson & Johnson против COVID‑19, часто из‑за более простой логистики хранения и доставки по сравнению с другими вариантами. В то же время редкие сообщения об необычных тромбах и низком количестве тромбоцитов вызвали понятные вопросы о том, как эта вакцина влияет на кровь. Это исследование из Эфиопии внимательно сравнивает анализы крови и показатели свертывания до и после вакцинации, чтобы выяснить, что на самом деле меняется в течение нескольких недель после укола.

Тщательное исследование крови до и после прививки

Исследователи наблюдали 89 здоровых взрослых в регионе Амхара в Эфиопии, которые в 2023 году решили получить вакцину Johnson & Johnson. Всех участников проверяли, чтобы исключить инфекцию COVID‑19 и другие заболевания или лекарства, которые могли бы повлиять на кровь или свертывание, такие как малярия, хронические болезни печени или почек, или препараты, разжижающие кровь. У каждого человека кровь брали непосредственно перед вакцинацией и примерно через четыре недели после. Команда измеряла рутинные показатели крови — такие как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — а также стандартные тесты на свертываемость, показывающие, как быстро образуется сгусток.

Как люди себя чувствовали после прививки

Краткосрочный опыт этих эфиопских взрослых был похож на сообщения по всему миру о реакциях на вакцины против COVID‑19. Почти две трети почувствовали боль в месте инъекции. Около трети отметили головные боли, примерно треть — лихорадку, и примерно один из четырех сообщил о усталости. Боли в мышцах, диарея и дискомфорт в груди встречались реже, и аллергических реакций не зафиксировано. Иными словами, большинство побочных эффектов были лёгкими и временными, соответствуя тому, что органы здравоохранения описывают как типичные иммунные ответы на вакцинацию.

Незначительные сдвиги в показателях крови

При сравнении анализов до и после вакцинации исследователи обнаружили несколько показателей, которые изменились статистически достоверно. Количество тромбоцитов — крошечных фрагментов клеток, помогающих останавливать кровотечение — в среднем уменьшилось с верхней границы нормы до чуть более низкой, но по‑прежнему в целом нормальной области. Также умеренно снизились количество эритроцитов и гематокрит, отражающие число кислород‑переносящих клеток в циркуляции. В течение нескольких недель после вакцинации около одного из четырех участников соответствовало лабораторному определению анемии, и почти один из пяти имел уровни тромбоцитов, считающиеся абнормально низкими. Количество лейкоцитов, включая типы, борющиеся с инфекцией, такие как нейтрофилы и лимфоциты, оставалось по сути неизменным.

Изменения в скорости свертывания крови

Исследование также показало, что стандартные тесты свертывания выполнялись дольше после вакцинации. И протромбиновое время, и активированное частичное тромбопластиновое время — лабораторные показатели скорости образования сгустка по двум основным путям свертывания — заметно удлинились. Более 60% участников показали аномально длинное протромбиновое время, и примерно 40% имели удлинённое частичное тромбопластиновое время в контрольной пробе. Авторы предполагают, что иммунные реакции, вызванные вакциной, у некоторых людей могли временно перегрузить или нарушить части системы свертывания, что коррелирует с редкими случаями проблем свертывания, описанными в других странах.

Что это означает для привитых людей

Для непрофессионального читателя ключевое послание таково: эта однодозовая вакцина, при том что она эффективна против тяжелого течения COVID‑19, может временно смещать некоторые показатели крови и свертывания от их обычных значений, даже у в целом здоровых взрослых. У большинства участников наблюдались лишь лёгкие, знакомые побочные явления, такие как болезненность руки и головные боли, и изменения в крови не приводили автоматически к серьезным заболеваниям. Тем не менее сочетание снижения эритроцитов и тромбоцитов и замедления свертывания предполагает, что внимательный мониторинг может быть целесообразен для людей с повышенным риском кровотечений или тромботических нарушений. Авторы призывают к более масштабным исследованиям с участием разных типов вакцин и популяций, чтобы органы здравоохранения могли лучше объяснять как преимущества, так и небольшие, но значимые риски, связанные с кровью, при массовой вакцинации.

Цитирование: Bazezew, A., Woldu, B., Getawa, S. et al. Hematologic and coagulation responses to Johnson & Johnson COVID-19 vaccination in the Amhara region, Ethiopia. Sci Rep 16, 13649 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42484-1

Ключевые слова: вакцинация против COVID-19, вакцина Johnson and Johnson, свертывание крови, изменения тромбоцитов, Эфиопия