Respostas hematológicas e de coagulação à vacinação COVID-19 da Johnson & Johnson na região de Amhara, Etiópia

Por que este estudo sobre a vacina é importante

Muitas pessoas ao redor do mundo receberam a vacina de dose única contra COVID‑19 da Johnson & Johnson, frequentemente porque é mais fácil de armazenar e distribuir do que outras opções. Ao mesmo tempo, relatos raros de coágulos sanguíneos incomuns e baixa contagem de plaquetas levantaram questões compreensíveis sobre como essa vacina afeta o sangue. Este estudo da Etiópia faz uma análise cuidadosa antes e depois, examinando exames de sangue e de coagulação para verificar o que realmente muda nas semanas seguintes à vacinação.

Analisando de perto o sangue antes e depois da injeção

Pesquisadores acompanharam 89 adultos saudáveis na região de Amhara, Etiópia, que optaram por receber a vacina Johnson & Johnson em 2023. Todos os participantes foram triados para excluir infecção por COVID‑19 e outras doenças ou medicamentos que pudessem afetar o sangue ou a coagulação, como malária, doença hepática ou renal, ou anticoagulantes. Cada pessoa teve sangue coletado pouco antes da vacinação e novamente cerca de quatro semanas depois. A equipe mediu hemogramas de rotina — como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas — além dos tempos de coagulação padrão que mostram quão rapidamente o sangue forma um coágulo.

O que as pessoas sentiram após a vacinação

As experiências de curto prazo desses adultos etíopes foram semelhantes às relatadas em todo o mundo para vacinas contra a COVID‑19. Quase dois terços sentiram dor no local da injeção. Cerca de um terço teve cefaleia, um terço desenvolveu febre e aproximadamente um em cada quatro relatou fadiga. Dor muscular, diarreia e desconforto torácico foram menos comuns, e nenhuma reação alérgica foi registrada. Em outras palavras, a maioria dos efeitos colaterais foi leve e temporária, correspondendo ao que as agências de saúde descrevem como respostas imunes típicas à vacinação.

Mudanças sutis no sangue

Quando os pesquisadores compararam os exames de sangue antes e depois da vacinação, constataram que várias medidas mudaram de forma estatisticamente significativa. As contagens de plaquetas — os pequenos fragmentos celulares que ajudam a deter sangramentos — caíram, em média, de níveis superiores ao normal para uma faixa ligeiramente mais baixa, porém ainda, de modo geral, dentro do intervalo normal. As contagens de glóbulos vermelhos e o hematócrito, que refletem quantas células transportadoras de oxigênio circulam no corpo, também caíram modestamente. Nas semanas após a vacinação, cerca de um em cada quatro participantes atendeu à definição laboratorial de anemia, e quase um em cada cinco apresentou níveis de plaquetas considerados anormalmente baixos. As contagens de glóbulos brancos, incluindo subtipos que combatem infecções como neutrófilos e linfócitos, permaneceram essencialmente inalteradas.

Mudanças na rapidez com que o sangue coagula

O estudo também observou que os testes padrão de coagulação demoraram mais para se completar após a vacinação. Tanto o tempo de protrombina quanto o tempo de tromboplastina parcial ativada — medidas laboratoriais de quão rapidamente o sangue forma um coágulo por duas vias principais de coagulação — apresentaram prolongamento perceptível. Mais de 60% dos participantes exibiram tempos de protrombina anormalmente longos, e cerca de 40% tiveram tempos de tromboplastina parcial prolongados na amostra de acompanhamento. Os autores sugerem que reações imunes desencadeadas pela vacina poderiam, em algumas pessoas, usar em excesso ou perturbar temporariamente partes do sistema de coagulação, ecoando relatos em casos raros de problemas de coagulação induzidos por vacina em outros países.

O que isso significa para pessoas vacinadas

Para um leitor leigo, a mensagem-chave é que essa vacina de dose única, embora eficaz contra formas graves de COVID‑19, pode temporariamente deslocar algumas medidas sanguíneas e de coagulação de seus valores habituais, mesmo em adultos geralmente saudáveis. A maioria das pessoas no estudo experienciou apenas efeitos colaterais leves e conhecidos, como dor no braço e cefaleia, e as alterações no sangue não se traduziram automaticamente em doença grave. Ainda assim, o padrão de redução de glóbulos vermelhos e plaquetas e o prolongamento dos tempos de coagulação sugere que monitoramento cuidadoso pode ser prudente para pessoas com maior risco de distúrbios de sangramento ou coagulação. Os autores pedem estudos maiores, envolvendo diferentes tipos de vacinas e populações, para que as autoridades de saúde possam explicar melhor tanto os benefícios quanto os pequenos, porém importantes, riscos relacionados ao sangue quando as pessoas se vacinam.

Citação: Bazezew, A., Woldu, B., Getawa, S. et al. Hematologic and coagulation responses to Johnson & Johnson COVID-19 vaccination in the Amhara region, Ethiopia. Sci Rep 16, 13649 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-42484-1

Palavras-chave: vacinação contra COVID-19, vacina Johnson and Johnson, coagulação sanguínea, alterações de plaquetas, Etiópia