Алекситимия и клиническая коммуникативная компетентность у студентов-медсестер в Китае с посреднической ролью самоэффективности

Почему чувства важны в больничной практике

Когда мы представляем себе медсестёр на практике, мы часто думаем о том, как они осваивают инъекции, мониторы и медицинские карты. Но для пациентов наиболее запоминающейся частью ухода часто становится разговор, взгляд или доброе слово. Это исследование из Китая задаёт на первый взгляд простой вопрос: как собственные эмоции и уверенность молодых медсестёр влияют на их общение с пациентами — и может ли укрепление веры в себя помочь им лучше общаться, даже если им трудно понимать собственные чувства?

Трудности с вербализацией эмоций

Исследователи сосредоточились на черте личности, называемой алекситимией, которая описывает людей, которым сложно замечать, называть и говорить о собственных эмоциях. Это не редкое расстройство, а распространённый вариант, который варьирует от человека к человеку и, по-видимому, особенно часто встречается среди студентов-медиков. В рамках исследования 216 стажёров-медсестёр из пяти крупных больниц Китая заполнили стандартизированные опросники, измеряющие три аспекта: степень трудностей с эмоциями, уровень уверенности в собственных силах (самоэффективность) и навыки повседневного общения с пациентами — такие как внимательное выслушивание, установление контакта, обнаружение проблем, передача информации и признание чувств.

Что показали цифры

Из 208 действительных ответов многие стажёры демонстрировали повышённый уровень алекситимии; более четверти получили оценки в явно высокой зоне, а ещё значительная часть попала в «возможную» зону. Их общие показатели коммуникативных навыков были умеренными, оставляя пространство для роста, а уровень уверенности находился в середине возможного диапазона. При анализе взаимосвязей проявился чёткий паттерн: стажёры с большими трудностями в области эмоций, как правило, сообщали о более слабых коммуникативных навыках. Особенно сильная связь наблюдалась с одним компонентом — ориентированным вовне стилем мышления, при котором больше внимания уделяется внешним задачам и деталям, а не внутренним чувствам; этот компонент был связан с худшей коммуникацией в нескольких областях, включая выстраивание доверительных отношений, внимательное слушание и распознавание эмоциональных проблем пациентов.

Тихая сила уверенности

На этом история не закончилась. Исследователи также обнаружили, что стажёры, испытывающие больше трудностей с эмоциями, склонны чувствовать себя менее уверенно в своих способностях. В свою очередь те, кто обладал более высокой самоэффективностью, оценивали свои коммуникативные навыки выше, особенно в деликатных областях, таких как понимание тревог пациентов и подтверждение их чувств. С помощью статистических моделей команда показала, что эта уверенность частично «посредничает» в связях между эмоциональными трудностями и ухудшением коммуникации. Проще говоря, даже когда у стажёров проявлялся сильный внешний фокус и ограниченная эмоциональная осознанность, те, кто верил в собственную компетентность, лучше устанавливали контакт с пациентами по сравнению с теми, кто сомневался в себе.

Что помогает молодым медсёстрам развиваться

Опыт оказался неравнозначным. Стажёры, которые занимали позиции студенческих лидеров или участвовали в большем числе тренировок по коммуникативным навыкам, как правило, получали более высокие баллы по показателям коммуникации. Роли лидерства, вероятно, побуждают студентов высказываться, координировать действия с другими и смотреть на проблемы с разных точек зрения, что развивает как навыки, так и уверенность. Формальное обучение коммуникации — через ролевые игры, симуляции и целенаправленную практику — также оказывало положительный эффект. В совокупности эти результаты указывают на то, что эмоциональная осознанность, уверенность и практический опыт взаимодействуют мощным образом в уязвимый переходный период от аудитории к клинике.

Почему это важно для пациентов и медсёстр

Для пациентов слова, тон и присутствие медсестры могут означать разницу между ощущением страха и чувством понимания. Это исследование показывает, что многие стажёры тайно борются со своими эмоциями и что эта скрытая борьба может незаметно подрывать их общение с пациентами. Но исследование также даёт надежду: разработав образование, которое одновременно поддерживает эмоциональный рост и целенаправленно развивает уверенность в себе — через наставничество, практики внимательности, возможности лидерства и обучение коммуникации — школы и больницы могут помочь новым медсёстрам общаться с пациентами яснее и с большим состраданием. Тем самым можно улучшить не только клинические разговоры, но и благополучие самих медсестёр при входе в требовательную профессию.

Цитирование: Yu, J., Zhu, C., Ren, Y. et al. Alexithymia and clinical communication competence in nursing interns in China with the mediating role of self-efficacy. Sci Rep 16, 10615 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44952-0

Ключевые слова: стажёры медсестринского дела, клиническая коммуникация, алекситимия, самоэффективность, медицинское образование