使用虚拟现实改善接受妇科手术女性康复质量：一项随机对照试验

一种术后缓解痛苦的新途径

对于许多女性来说，妇科手术并不在离开手术室时结束。随后的数小时和数天可能充满疼痛、恶心以及对何时能恢复如常的担忧。本研究提出了一个简单但意义重大的问题：戴上虚拟现实头显——展示平静景象并引导缓慢呼吸——能否在不增加药物的情况下，帮助女性更舒适地恢复？

康复不仅仅关乎手术本身

医生通常以医学检查表来判断“良好”康复：无重大并发症、生命体征稳定、住院时间短。但患者往往更关心自己的感受——是否能入睡、是否能活动自如，以及是否能以足够的镇痛程度恢复日常生活。为捕捉这一更广泛的面向，研究人员使用了名为Quality of Recovery-40的详尽问卷，询及身体舒适度、独立性、情绪、疼痛和对支持的需求。在妇科手术中，不适和焦虑常见，改善这些实际体验与手术技术成功同样重要。

虚拟旅程如何被使用

该试验在新加坡一家妇女医院进行，共纳入104名年龄在21至70岁之间、计划接受诸如囊肿切除、子宫肌瘤手术和子宫切除术等多种妇科手术的女性。所有患者均接受标准的麻醉和镇痛护理。半数患者被随机分配到额外干预组：多次短时虚拟现实体验。佩戴轻便头显的这些女性可以从九个宁静场景中选择——例如蓝色海洋、绿色草地或白雪覆盖的风景——并配以舒缓音乐和呼吸引导。她们在手术前使用一次VR，并在术后前24小时内再次使用三次，每次持续10至20分钟。另一半女性未使用VR；她们仅完成相同的问卷和疼痛评分。

加入VR后发生了什么变化

术后一天，使用VR的女性报告的整体康复评分优于未使用者。差异在两个方面最为显著：身体舒适感和因疼痛而感到的负担减轻。尽管两组在术后立即都出现了健康状况下降——这是预期之内的——VR组的恢复反弹更快。她们在身体舒适度、独立性和疼痛方面的评分更早回升，并在接下来的两到三天内维持较高水平。有趣的是，VR组在术前的焦虑评分起初略高，但其焦虑值下降得更明显，并在术后48小时和72小时时仍保持较低。

疼痛、药物与内心的平静

当研究者查看静息及活动时的简单数字化疼痛评分，两组相似。然而，使用VR的女性在术后前24小时内倾向于需要更少的对乙酰氨基酚（一种常用止痛药）。康复问卷中与疼痛相关的部分在VR组也有更大幅度的改善，这表明VR可能改变患者体验和应对不适的方式，即便原始疼痛得分并未发生显著变化。许多女性对VR体验给予高度满意评价；几乎所有人将体验评为良好或优秀，蓝色与绿色的自然场景尤其受欢迎，这也呼应了更广泛的研究：此类色彩和环境有助于缓解压力。

这对患者和医院意味着什么

研究表明，在妇科手术前后加入短时虚拟现实体验，可以在术后第一天适度改善女性的感受并将焦虑降低长达三天，且无需额外药物或侵入性治疗。尽管获益在统计学上明确，但从严格的临床角度看幅度可能较小，且研究来自一所以亚洲女性为主的医院群体。尽管如此，研究提示沉浸式的平静体验可以融入常规护理，以同时支持身心。随着医院寻求更温和、更以患者为中心的康复方式，一副简单的头显和一次蓝色海洋或绿色森林的虚拟漫步，或许会成为标准工具包的一部分。

引用: Chan, J.J.I., Sultana, R., Ho, Y.T.R. et al. The use of virtual reality to improve quality of recovery in women undergoing gynecological surgeries: a randomized controlled trial. Sci Rep 16, 12261 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-41984-4

关键词: 虚拟现实, 术后康复, 妇科手术, 疼痛与焦虑, 非药物疗法