Dr. Sumait Hastanesi, Mogadişu, Somali’de sağlık çalışanlarının mesleki güvenlik bilgi, tutum ve uygulamaları

Hastane Personelini Korumak Neden Herkesi Korur

Her gün hekimler ve hemşireler hastalara bakmak için kendilerini riske atıyor. Özellikle kaynakları kısıtlı ülkelerde yoğun hastanelerde kan, kesici iğneler ve bulaşıcı mikroorganizmalar gibi tehlikelere maruz kalıyorlar. Mogadişu’daki Dr. Sumait Hastanesi’nden bu çalışma, sağlık çalışanlarının temel güvenlik önlemlerini ne kadar iyi anladığını ve uyguladığını yakından inceliyor. Personelin ne bildiğini, nasıl hissettiğini ve gerçek hayatta neler yaptığını değerlendiren araştırmacılar, sistemin hangi alanlarda işe yaradığını ve hem çalışanlar hem de hastalar açısından önemli olan hangi tehlikeli boşlukların kaldığını ortaya koyuyor.

Somali Bir Hastanede Güvenliğin Nabzını Tutmak

Araştırma ekibi, cerrahi, yoğun bakım ve doğum gibi birden fazla bölümü olan öğretim hastanesi Dr. Sumait’te çalışan 87 sağlık profesyonelinin tamamını anketle inceledi. Somali dilinde çevrimiçi bir anket kullanarak personele eğitim, aşılanma ve el yıkama, eldiven kullanımı ve tıbbi atık yönetimi gibi günlük alışkanlıklar soruldu. Katılımcıların çoğu genç yetişkin, birçoğu hemşire veya hekimdi ve neredeyse onda yedisi daha önce işyeri risklerini değerlendirme eğitimi almıştı. Amaç onları öğrenci gibi sınamak değil, hastane yaşamında güvenliğin nasıl işlediğine dair ayrıntılı bir anlık fotoğraf oluşturmaktı.

Çalışanların Güvenlik Hakkındaki Bilgi ve İnançları

Sonuçlar teşvik edici düzeyde bilgi gösterdi. Neredeyse tüm personel koruyucu ekipman kullanmayı bildiklerini ve enfeksiyonların nasıl yayıldığını anladıklarını belirtti. Çoğu, iş yerindeki risklerin farkındaydı ve kullanılmış iğneler ile diğer kesici aletlerin nasıl ele alınacağını bildiklerini rapor etti. Birçoğu ayrıca eldiven, maske ve diğer ekipmanların enfeksiyon riskini azalttığını kabul etti. Ancak bilgi, tıbbi atıkların nasıl ayrılacağı veya riskli bir maruziyetten sonra HIV’e karşı koruyucu tedaviye ne zaman başlanacağı gibi daha uzmanlaşmış alanlarda zayıftı. Tutumlar da büyük ölçüde olumlu: personel güvenlik eğitimine değer veriyor, rutin risk kontrollerini destekliyor ve sağlık çalışanlarının aşılanmasını güçlü biçimde savunuyordu.

İyi Alışkanlıklar — ve Özellikle Riskli Bir Alışkanlık

Bildirilen davranışlara gelince, birçok çalışan temel güvenlik adımlarını uyguladığını söyledi. Neredeyse herkes hasta temasından sonra ellerini yıkadığını, riskli işlemler sırasında eldiven taktığını, rutin bakımlarda koruyucu ekipman kullandığını ve çalışma alanlarını temizlediğini belirtti. Çoğu tıbbi atıkları ayırdığını, bunların nasıl işlendiğini denetlediğini ve mevcutsa güvenlik el kitaplarını kullandığını söyledi. Ancak bu olumlu tablonun altında birkaç kırmızı bayrak ortaya çıktı. Çalışanların neredeyse üçte biri son bir yıl içinde iğne batması veya benzeri bir yaralanma yaşamıştı, fakat bunların yalnızca küçük bir kısmı sonrasında HIV önleyici tedavi aldı. Daha çarpıcı olanı, yaklaşık dörtte üçü kullanılmış iğnelerin kapağını rutin olarak tekrar taktıklarını itiraf etti — bu uygulama kazara yaralanma riskini keskin biçimde artırmasıyla biliniyor.

Güvensiz İğne Kullanımı Neden Hâlâ Sürüyor

Yüksek bilgi düzeyi ile güvensiz uygulama arasındaki gerilim, sorunun yalnızca bilgisizlik olmadığını gösteriyor. Birçok çalışan enfeksiyon önleme temellerini biliyor ve güvenliğe inandıklarını söyleyordu, ancak iğne kapağını geri takma gibi alışkanlıklar devam ediyordu. Çalışma bir dizi muhtemel nedeni işaret ediyor: güvenlik yönergeleri tüm bölümlerde bulunmayabilir, yaralanmaların raporlanmasıyla ilgili sistemler zayıf veya caydırıcı olabilir ve düzenli denetim eksik olabilir. Personelin yoğun çalıştığı ve malzeme sıkıntısı yaşanan bir ortamda, insanlar riskleri bilse bile kestirme yollar daha kolay rutin haline gelebilir.

Personel ve Hastalar İçin Daha Güvenli Bir Hastane İnşa Etmek

Genel olarak çalışma karışık bir tablo çiziyor. Kağıt üzerinde Dr. Sumait Hastanesi personeli iyi bilgilendirilmiş ve koruyucu önlemleri genel olarak destekliyor. Ancak pratikte iğne kapağı geri takma, yaralanmaların az raporlanması ve kazalardan sonra koruyucu HIV tedavisinin düşük kullanımı gibi tehlikeli davranışlar hem çalışanları hem de hastaları risk altında tutmaya devam ediyor. Yazarlar bunun tek seferlik eğitim oturumlarından daha fazlasını gerektirdiğini savunuyor. Hastanelerin her bölümde açık ve izlenmesi kolay güvenlik kurallarını görünür kılması, koruyucu ekipmanın sürekli bulunmasını sağlaması ve kazaların bildirilmesi ile müdahale edilmesi için destekleyici sistemler kurması gerekiyor. Bu boşluklar kapatıldığında, Somali ve benzeri ortamlardaki hastaneler işgücünü zarardan daha iyi koruyabilir — ve bunu yaparken hasta bakımını ve sağlık sistemini genel olarak güçlendirebilir.

Atıf: Elmi, A.H., Ahmed, M.M., Hassan, M.M. et al. Knowledge, attitudes and practices of occupational safety among healthcare professionals at Dr. Sumait hospital, Mogadishu, Somalia. Sci Rep 16, 14088 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44762-4

Anahtar kelimeler: mesleki güvenlik, sağlık çalışanları, enfeksiyon kontrolü, iğne batması yaralanmaları, Somali hastaneleri