Kunskap, attityder och praxis kring arbetssäkerhet bland vårdpersonal på Dr. Sumait-sjukhuset, Mogadishu, Somalia

Varför skydd av sjukhuspersonal skyddar alla

Varje dag utsätter sig läkare och sjuksköterskor för risker för att vårda patienter. I upptagna sjukhus, särskilt i länder med begränsade resurser, möter de faror från blod, vassa nålar och smittsamma mikrober. Denna studie från Dr. Sumait-sjukhuset i Mogadishu, Somalia, undersöker noggrant hur väl vårdpersonalen förstår och följer grundläggande säkerhetsrutiner. Genom att kartlägga vad personalen vet, hur de känner och vad de faktiskt gör visar forskarna var systemet fungerar — och var farliga luckor kvarstår som påverkar både personal och patienter.

Att mäta säkerheten på ett somaliskt sjukhus

Forskarteamet undersökte samtliga 87 vårdpersonal vid Dr. Sumait-sjukhuset, ett undervisningssjukhus med flera avdelningar, inklusive kirurgi, intensivvård och mödraavdelning. Med ett onlineformulär på somaliska frågade de om personalens utbildning, vaccinationer och vardagliga vanor som handtvätt, användning av handskar och hantering av medicinskt avfall. De flesta deltagarna var unga vuxna, många var sjuksköterskor eller läkare, och nästan sju av tio hade tidigare deltagit i utbildning om riskbedömning i arbetsmiljön. Målet var inte att testa dem som studenter, utan att skapa en detaljerad ögonblicksbild av hur säkerheten fungerar i verkligt sjukhusliv.

Vad personalen vet och tror om säkerhet

Resultaten visade uppmuntrande kunskapsnivåer. Nästan all personal uppgav att de visste hur man använder skyddsutrustning och förstod hur infektioner kan spridas. De flesta var medvetna om risker på arbetsplatsen och rapporterade att de visste hur man hanterar använda nålar och andra vassa instrument. Många insåg också att användning av handskar, mask och annan utrustning minskar risken för infektion. Deras kunskap var dock svagare inom mer specialiserade områden, såsom hur man separerar olika typer av medicinskt avfall eller exakt när man ska påbörja läkemedel som kan skydda mot HIV efter en riskexponering. Attityderna var också i hög grad positiva: personalen värderade säkerhetsutbildning, stödde rutinmässiga riskkontroller och förespråkade starkt vaccination av vårdpersonal.

Goda vanor — och en särskilt riskfylld vana

När det gällde rapporterat beteende uppgav många att de följde nyckelsäkerhetsrutiner. Nästan alla beskrev att de tvättade händerna efter patientkontakt, bar handskar vid riskfyllda procedurer, använde skyddsutrustning vid rutinvård och rengjorde sina arbetsytor. De flesta sa att de separerade medicinskt avfall, kontrollerade hur det hanterades och använde säkerhetsmanualer när sådana fanns. Trots denna positiva bild avslöjade studien flera varningsflaggor. Nästan en av tre arbetstagare hade drabbats av stick- eller liknande skada under det senaste året, men endast en liten andel av dem fick förebyggande HIV-behandling i efterhand. Ännu mer iögonfallande var att omkring tre fjärdedelar medgav att de rutinmässigt satte tillbaka skyddskåpan på använda nålar — en praxis som är känd för att kraftigt öka risken för oavsiktliga skador.

Varför osäker nålhantering fortfarande förekommer

Spänningen mellan hög kunskap och osäkert praktik tyder på att problemet inte bara är okunskap. Många kände till grunderna i smittskydd och uppgav att de trodde på säkerhet, ändå kvarstod vanor som att sätta tillbaka kåpan på nålar. Studien pekar på flera troliga orsaker: säkerhetsriktlinjer fanns inte tillgängliga i alla avdelningar, rapporteringssystem för skador kan vara svaga eller avskräckande, och regelbunden tillsyn kan saknas. I en miljö där personalen är överbelastad och material är begränsade kan genvägar lätt bli rutin, även när människor förstår riskerna.

Att bygga ett säkrare sjukhus för personal och patienter

Sammanfattningsvis ger studien en blandad bild. På papperet är personalen vid Dr. Sumait-sjukhuset väl informerad och i allmänhet positiv till skyddsåtgärder. I praktiken håller sig dock farliga beteenden — såsom återpåsättning av nålkåpor, underrapportering av skador och låg användning av förebyggande HIV-behandling efter olyckor — kvar och utsätter både personal och patienter för risk. Författarna menar att lösningen kräver mer än enstaka utbildningstillfällen. Sjukhus behöver säkerställa att tydliga säkerhetsregler är synliga och enkla att följa i varje avdelning, att skyddsutrustning finns tillgänglig konsekvent, och att det finns stödjande system för att rapportera och hantera olyckor. Genom att täppa till dessa luckor kan sjukhus i Somalia och liknande miljöer bättre skydda sin arbetsstyrka — och därigenom stärka patientvården och hälsosystemet som helhet.

Citering: Elmi, A.H., Ahmed, M.M., Hassan, M.M. et al. Knowledge, attitudes and practices of occupational safety among healthcare professionals at Dr. Sumait hospital, Mogadishu, Somalia. Sci Rep 16, 14088 (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-44762-4

Nyckelord: arbetssäkerhet, vårdpersonal, infektionskontroll, stickskador, sjukhus i Somalia